全科科室相关科普
发烧身体热手脚冰凉怎么回事
李渝
副主任医师
全科医疗科
发烧身体热手脚冰凉可能是由于体温调节机制失衡、末梢循环不畅、神经系统反应,以及药物副作用、病毒或细菌感染等导致的,具体应前往医院明确诊断。 1、体温调节机制失衡: 发烧时,身体的体温调节中枢会尝试通过扩张血管来散热,但这一过程可能并不均匀。有时,身体的核心部位血管扩张,导致身体感觉热,而手脚部位的血管可能并未充分扩张,导致手脚冰凉。在发烧时,不要过度包裹身体,尤其是手脚部位,以促进散热。同时,可以使用温水浸泡手脚,帮助血管扩张,增加血液循环。 2、末梢循环不畅: 由于发烧导致身体水分流失,血液黏稠度增加,末梢循环可能受到影响,使得手脚部位的血液供应不足,出现冰凉现象。多喝水,补充身体所需的水分,以降低血液黏稠度,改善末梢循环。同时,可以适当活动手脚,如轻轻按摩、拍打等,以促进血液循环。 3、神经系统反应: 在发烧时,神经系统可能会产生一系列反应,包括血管收缩和舒张的调节失衡。这可能导致手脚部位的血管收缩,血液供应减少,出现冰凉现象。一般无需特殊处理。随着发烧的缓解,这种情况也会逐渐改善。 4、药物副作用: 某些药物可能具有降低体温的作用,但同时也可能导致末梢血管收缩,出现手脚冰凉的现象。在使用药物时,应仔细阅读药物说明书,了解可能的副作用。如果出现手脚冰凉等副作用,应及时咨询医生,调整药物剂量或更换药物。 5、病毒或细菌感染: 某些病毒或细菌感染可能导致身体发热,并影响末梢血管的收缩和舒张功能,导致手脚冰凉。针对病毒或细菌感染引起的发烧和手脚冰凉,应在医生指导下使用相应的抗病毒或抗菌药物。同时,保持良好的休息和饮食,增强身体抵抗力。 此外某些慢性疾病,如心脏病、贫血等,可能影响血液循环和体温调节功能,导致发烧时手脚冰凉,患者应在医生指导下积极治疗原发病。
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2024-06-13
38度一直不退烧怎么办
李渝
副主任医师
全科医疗科
38℃一直不退烧可能是由于环境因素、脱水、药物反应,以及感染未得到控制、中枢神经系统损伤等导致的,需前往医院明确诊断后进行相应治疗。 1、环境因素: 长时间处于高温环境或穿着过多衣物等也可能导致体温持续升高。此时应离开高温环境,减少衣物,让身体自然散热。如果情况严重,可能需要使用物理降温方法,如冷敷、酒精擦浴等。 2、脱水: 身体在发烧时,会通过出汗等方式来调节体温,这可能导致体内水分大量流失,引起脱水,进而影响体温调节功能。患者应多喝水,补充体内水分。如果脱水严重,可能需要通过静脉输液来补充水分和电解质。 3、药物反应: 某些药物可能引起过敏反应或不良反应,导致体温持续升高。此时应立即停药,并咨询医生,根据医生建议更换药物或采取其他治疗措施。 4、感染未得到控制: 体温持续不退最常见的原因是感染,如细菌、病毒或真菌感染等。如果感染没有得到有效控制,体温就可能持续升高。需要咨询医生,进行必要的检查和诊断,明确感染源,并针对性地使用药物进行治疗。如细菌感染可遵医嘱应用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物。 5、中枢神经系统损伤: 脑部疾病或损伤可能影响到体温调节中枢,导致体温持续升高。患者需要就医进行专业检查,如CT、MRI等,明确损伤部位和程度后采取相应的治疗措施,如神经受损可遵从医嘱应用维生素B1、甲钴胺片等药物进行治疗。 此外,某些恶性肿瘤在生长过程中可能产生致热源,导致体温持续升高,如肺癌、肝癌等。如果怀疑为恶性肿瘤引起的发热,需要进行全面的检查,包括肿瘤标志物、影像学检查等,确诊后采取相应的治疗措施,如手术、放疗、化疗等。
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2024-06-13
女生头围55算大吗
赵晓静
主任医师
全科医学科
如果是成年女生,头围55cm不算大,正常成年人的头围为54-58cm,头围55cm属于正常范围,如果没有其他异常不适症状,通常不用过多担心,无需做特殊治疗。如果是5岁以前的女生,头围55cm算大。 由于每个人的发育、遗传等情况不同,因此头围存在明显的个体差异,头围与父母的遗传基因有关,除先天性因素外,还可能是病理性因素导致头围发生变化,头围偏小可能是先天性发育不良、营养不良,以及小头畸形等原因造成。 头围过大可能是脑积水导致,脑积水后颅脑内有大量脑脊液,卤门会明显突出,头围一般会增大,而且此时患者会伴随情绪不稳定、哭闹不止、抓头、摇头、喷射性呕吐等不适症状,也有可能是外伤、脑肿瘤所致,一般是外伤导致局部肿胀,脑肿瘤患者的瘤体逐渐增大则可导致头围偏大。 头围的正确测量方法是通过软尺从被检者头枕骨粗隆部经耳颞部至前额,水平围成一圈,一般可以测量出头围,新生儿的头围一般为34cm左右,1岁时为46cm左右,2岁为48cm左右,到15岁时接近成人,为54-58cm。不同年龄段的头围标准不同,一般在幼儿时期测量头围具有一定意义,建议发现头围大小有异常时及时到医院普内科或全科医学科就诊,进行CT检查等,判断具体情况。
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2024-06-13
喝酒过敏
赵晓静
主任医师
全科医学科
喝酒过敏通常与体内缺乏乙醛转化酶、自身过敏体质、遗传因素、接触其他过敏原有关,轻度酒精过敏可以通过一般治疗缓解,酒精过敏急性期需要通过药物治疗等缓解症状。 1、体内缺乏乙醛转化酶: 正常情况下乙醛转化酶可以将酒精转化为乙酸,并代谢出体外,如果机体缺乏此物质,乙醇在机体内转化为乙醛后,无法再转化为乙酸排出,会出现酒精过敏现象。过敏症状较轻的患者可以通过遵医嘱使用抗过敏药物改善皮肤瘙痒症状,如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等,也可以遵医嘱涂抹糠酸莫米松乳膏。 2、自身过敏体质: 如果本身属于易过敏体质时,喝酒可能会刺激机体产生多种超敏反应,从而使患者接触酒精后产生过敏反应。此类人群应避免喝酒,若喝酒后出现不适,可以通过遵医嘱使用抗过敏药物缓解,如盐酸西替利嗪片等。 3、遗传因素: 患者家族中存在喝酒过敏的人,酒精过敏的基因可能遗传到了患者身上。如果喝酒后出现皮肤瘙痒、红肿,建议遵医嘱使用炉甘石洗剂、盐酸奥洛他定片、盐酸西替利嗪片等。如果喝酒过多引起了喉头水肿,需要及时送往医院抢救并使用普鲁卡因肾上腺素注射液急救。 4、接触其他过敏原: 如果人群在喝酒前接触到了其他过敏原,如花粉、柳絮、海鲜等,由于这些物质也是常见的过敏原,可能会导致患者恰好在喝酒时出现了过敏症状。若情况比较严重,如出现了呼吸困难或者呼吸急促的状况,需要在专业医生的操作下通过注射盐酸肾上腺素注射液和吸氧、机械通气等方式进行治疗。 喝酒过敏的患者平时可以前往医院的变态反应科,做过敏源检查,明确具体的过敏物,并在日常生活中尽量避开这些过敏物,以免对自己的生活造成影响。
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2024-06-13
感冒药和咖啡能一起吃吗
刘俊
副主任医师
全科医学科
感冒药通常不能和咖啡一起吃,二者一起吃可能会刺激胃肠道,就会影响药物的吸收,且咖啡可能会使神经异常兴奋,也会影响药物的效果。 咖啡是很多人喜欢的一种提神的饮品,味道比较芳香,但是咖啡具有刺激性,可能会刺激胃肠道黏膜,导致患者出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道不适症状。感冒药的药物成分也可能会刺激胃肠道黏膜,就会使得胃肠道功能紊乱,影响胃肠道对药物的吸收,从而导致药效降低,影响疾病的治疗。 此外,由于咖啡中含有咖啡因等成分,使用后容易导致大脑神经兴奋,过度兴奋时也会影响药物的效果,还会影响患者的睡眠质量,不利于病情恢复,所以感冒药通常不能和咖啡一起吃。吃感冒药期间建议患者多喝温水,能够促进机体的新陈代谢,同时避免进食生冷、刺激性食物,如雪糕、辣椒、大蒜、芥末等,以免影响药物效果。 如果使用感冒药出现不适症状,如头晕、恶心等,建议去医院内科就诊,通过血常规、尿常规等检查明确自身情况,在医生指导下停药或更换其他药物。
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2024-06-13
霍霍巴油的功效与作用
罗荧荃
主任医师
全科医学科
霍霍巴油又称为荷荷巴油,具有保湿、护肤、护发等功效,可用于保养皮肤、头发,或者作为精油用于按摩等。霍霍巴油是由荷荷巴种子中提取而成的植物油,颜色为金黄色,容易渗透、吸收。 1、保湿: 霍霍巴油呈油性,能够快速渗入皮肤,并被皮肤吸收,有利于软化皮肤角质,使皮肤柔软、有弹性,而且可以锁住皮肤表面的水分,减少水分丢失,具有保湿的作用。 2、护肤: 霍霍巴油的分子排列与人类脂肪非常相似,是一种稳定性高、延展性极佳的基础油,能够疏通皮肤毛孔,调节油性或混合性皮肤的油脂分泌,改善皮肤发炎、湿疹、牛皮癣、面部水疱等情况。 3、护发: 霍霍巴油中富含维生素A、维生素B、维生素E、钙、镁等营养元素,能够增强头发对外界水分的吸收和维持,可以修复头皮受损的角质细胞,而且对头皮和头发干燥有一定缓解作用,能够让头发更容易梳理。 4、其他功效: 霍霍巴油是可用于各种肤质的基础油,成分接近皮脂,有很好的亲肤性,可以添加其他植物精油,或者直接作为精油用于按摩等情况。此外霍霍巴油含有天然维生素E,可以促进皮肤细胞在被划伤或割伤后尽快愈合。 少数人群可能对霍霍巴油过敏,使用后可能会出现皮疹、瘙痒等症状,可以及时到医院普通内科、皮肤科就诊,通过过敏原检测等检查明确诊断,避免再次接触。
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2024-06-13
男生下腹疼痛
李兵
副主任医师
全科医学科
男人左下腹部隐痛,可能是泌尿系统疾病、消化系统疾病、生殖系统疾病等因素所导致,可能伴有排尿疼痛、血尿、尿频、会阴部胀痛等症状。在确诊以后应进行针对性治疗,包括药物治疗、排石处理等。 1、泌尿系统疾病: 例如膀胱炎或肾盂肾炎,在感染严重时可能会导致局部组织受到损伤,引起左下腹疼痛,确诊后可遵医嘱使用敏感的抗生素药物治疗,例如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。另外,存在膀胱结石、输尿管结石时,结石移动时可能会卡在输尿管末端,频繁刺激输尿管壁,会引起左下腹疼痛,可能还伴有血尿、尿频等症状,在确诊以后应当进行针对性的排石处理,如体外冲击波碎石或在输尿管软镜下进行碎石取石术。 2、消化系统疾病: 如肠道功能紊乱,可能与感染或不良生活饮食习惯等因素有关,可导致肠道功能异常,进食时食物无法消化会引起左下腹部隐痛,可能还伴有腹泻、食欲不振等症状,确诊以后可以遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、蒙脱石散等药物进行治疗。另外,如果存在慢性结肠炎、急性胃肠炎、阑尾炎等疾病,由于肠道部位存在感染,导致局部受损,会导致左下腹部隐痛,可能还伴排便次数增多、腹胀等症状,确诊以后可应用抗菌药物治疗,例如盐酸环丙沙星胶囊、盐酸多西环素片等。 3、生殖系统疾病: 比如前列腺炎、附睾炎,可能与频繁手淫、卫生不良等因素有关,可使前列腺或附睾内出现感染,炎症反应使局部神经受到刺激,会引起左下腹部隐痛,还伴有尿滴白、尿不尽、尿频等症状,确诊以后应遵医嘱使用前列舒通胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。 4、其他情况: 如股疝、腹股沟疝、外伤、运动过度等,可能导致局部组织被挤压、拉伤等,会引起左下腹隐痛。当病变比较严重时,应当考虑进行手术治疗,如股疝组织修补术、无张力疝修补术、损伤组织修补损伤等,对于运动过度导致的组织损伤,可通过休息、热敷等方法进行改善。 男人出现左下腹部疼痛症状时,建议去医院的内科进行腹部B超等检查,明确具体原因,并在医生指导下进行针对性治疗。在治疗期间应合理休息,避免剧烈运动,清淡饮食,不要饮酒、吸烟。
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2024-06-13
酒精可以溶解油脂吗
刘俊
副主任医师
全科医学科
酒精可以溶解油脂,但溶解度并不大,在日常生活中酒精通常用于消毒,保持局部卫生。如果感觉皮肤上有油脂,建议及时清洗,需要注意个人卫生。 酒精主要指乙醇,常用于进行物体表面消毒或皮肤表面消毒,具有消炎、灭菌的作用。由于乙醇的溶解度较低,与油脂的极性相差较大,不能充分溶解,所以酒精不可以溶解油脂。如果需要溶解物体表面的油脂,可以采用三氯甲烷或洗洁精进行擦拭,达到溶解、消除油脂的作用。但酒精具有一定的刺激性,不建议随意涂抹在皮肤表面。如果需要消除皮肤油脂,可以使用洗手液、洗面奶、肥皂等进行冲洗去除。 酒精具有一定的挥发性和可燃性,在使用酒精进行物体表面擦拭消毒时,应保持局部通风良好,避免出现明火,以免引发火灾。使用后应盖好瓶盖存放在阴凉处,以免挥发。 另外,酒精挥发会带走皮肤多余的热量,可以擦拭身体进行降温,但由于具有刺激性,并且部分人容易对酒精产生过敏反应,擦拭后可能会出现瘙痒、红肿等现象,因此,对于发烧的人群,通常已经不再使用酒精进行退热。如果发生低热,可采用毛巾包裹冰块敷于额头或用温水擦拭脖子、大腿根部、腋下等部位进行降温,代替酒精擦拭,可避免刺激皮肤。
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2024-06-13
复方聚乙二醇电解质散要喝多少
王嫘
副主任医师
全科医学科
复方聚乙二醇电解质散可能需要喝1-24袋,需要根据具体药物、用途进行使用。复方聚乙二醇电解质散包括复方聚乙二醇电解质散(Ⅰ)、复方聚乙二醇电解质散(Ⅱ)、复方聚乙二醇电解质散(Ⅲ)、复方聚乙二醇电解质散(Ⅳ),属于处方药,需要在医生指导下使用。 1、复方聚乙二醇电解质散(Ⅰ): 可用于治疗功能性便秘,或者术前肠道清洁准备、肠镜及其它检查前的肠道清洁准备。复方聚乙二醇电解质散(Ⅰ)使用时,一般将A、B两剂各一包同溶于125mL温水中制成溶液,治疗功能性便秘时,成人每次服用125mL,一日两次,老年人开始时一日一次,每次需要一袋。用于肠道准备时,每次250mL,每隔10-15分钟服用一次,直至排出水样清便,最多口服3000mL,大约为24袋。 2、复方聚乙二醇电解质散(Ⅱ): 用于术前肠道清洁准备,大肠内窥镜、钡灌肠X射线造影及其他检查前的肠道清洁准备,复方聚乙二醇电解质散(Ⅱ)使用时,一般全部溶解于水,搅拌均匀,规格Ⅰ(68.56g/袋)配制成1升的溶液,规格Ⅱ(137.15g/袋)配制成2升的溶液,成人1次量约2-4升,以每1小时约1升的速度口服,在排出液变为透明液体时可结束给药,总给药量不能超过4升,即2-4袋。 3、复方聚乙二醇电解质散(Ⅲ): 可用于结肠清洁准备,将每袋内容物溶于1升水中,搅拌直到粉末完全溶解,根据患者体重,每15-20kg体重约需1升溶液,即平均剂量为3-4升溶液,可以分次服用,检查前一天晚上服2升,检查当天早上服2升,通常建议检查前3-4小时服用完最后一次,也可以单次服用,检查前一天晚上服用4升,大约需要4袋。 4、复方聚乙二醇电解质散(Ⅳ): 可用于术前、检查前的肠道清洁准备,一般将一盒内含A、B、C各1小包一并倒入带有刻度的杯中,加温开水至1000mL,搅拌使完全溶解,术前肠道清洁准备,用量为3000-4000mL,首次服用600-1000mL,以后每隔10-15分钟服用1次,每次250mL,直至服完或直至排出水样清便。肠镜、钡灌肠及其它检查前的肠道清洁准备,用量为2000-3000mL,服法相同,大约需要2-4袋。 如果需要使用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,建议到医院普通内科、消化内科、全科医学科就诊,通过血常规、肝功能、肾功能等检查排除电解质紊乱、肝肾疾病的可能性。
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2024-06-13
肚子上有筋
赵晓静
主任医师
全科医学科
肚子上有筋可能是非疾病因素所致,也可能与疾病因素,如腹壁静脉曲张、细菌感染、其他情况有关。建议患者及时根据情况,在医生指导下进行相应治疗。 一、非疾病因素: 肚子上有筋可能是人体腹部的腹直肌,属于正常的组织器官。若平时进行腹部肌肉锻炼,可能会出现肚子上面有筋的情况,属于正常生理现象,不需要进行特殊治疗。 二、疾病因素: 1、腹壁静脉曲张: 若处于肝炎后肝硬化失代偿期,引起门静脉压力过高,使腹壁静脉曲张,也会出现肚子有筋的情况,部分患者会伴有腹水、肝脾肿大等症状。患者此时可通过遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊等药物,也可通过按摩、热敷等方法缓解。 2、细菌感染: 可能是患者饮食不洁等,使胃肠道被细菌、病毒感染,从而产生炎症,炎性物质刺激胃肠黏膜,造成胃肠及阑尾痉挛,撑起肚皮,可表现为肚子上面存在筋、腹泻、腹胀等症状。患者此时可遵医嘱使用复方黄连素片、奥美拉唑镁肠溶片,或者是多潘立酮片等药物缓解。 3、其他情况: 除上述情况外,若患者存在相关症状,还可能是粪块、结肠肿物、肠梗阻等所致,其中粪块常见于老年人群或长期便秘者、卧床者,由于胃肠蠕动减慢,可能会导致粪块积聚,出现肚子上摸着有筋的情况,常伴随排便不规律等症状。患者此时可遵医嘱使用芦荟珍珠胶囊、麻仁润肠丸等药物促进排便。 出现相关情况时可先观察,若症状长时间不缓解,建议及时到医院普通内科、消化科等科室就诊,进行彩色多普勒超声等检查了解情况。此外,平时应注意腹部保暖,不要着凉,避免发生感冒。
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2024-06-13