小儿支气管肺炎是婴幼儿及儿童常见的疾病，主要是由于儿童的呼吸系统发育的不完善，支气管黏膜对各种病原微生物的抵抗力弱，比较容易受到各种感染引起的支气管炎症、细支气管炎症及终末细支气管和肺泡的炎症。呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、肺炎链球菌等是比较常见病原体，尤其是3岁的以下的婴幼儿，其次是细菌和支原体。一、临床表现：主要临床表现为发热(体温多在38℃-39℃，最高可能40℃左右。小婴儿大多起病迟缓，发热不高，咳嗽与肺部体征不明显)、呛奶(呛奶有时很显著，每次喂奶时可由鼻孔溢出)、喘憋、呕吐、咳嗽(早期为干咳，恢复期咳嗽有痰)、气促(多发生于发热、咳嗽之后、呼吸浅表、呼吸频率加快、重症者呼吸时呻吟等)、呼吸困难(要及时就医)；二、检查：可让医生查体听诊结合典型临床症状诊断，还包括血常规、CRP、ESR及肺炎支原体及相关病毒的病原检查，必要时可查胸片、CT辅助诊断。三、诊疗：1、针对病原治疗：可在专业医生指导下使用抗生素，抗生素的使用一定要谨遵医嘱；2、对症治疗：退热、止咳化痰、平喘等药物；3、其他：勤洗手、多休息，清淡饮食并加强营养。四、日常注意：1、开窗通风：一定要保持室内空气的新鲜，定期开窗通风；2、室温合适：室温不应过高或过低，一般调节在23℃左右；3、适当拍背：适当的给宝宝拍背，从而减少肺部淤血，促进炎症的吸收。

目前被推荐的、使用安全性较高的退热药是美林(主要成分布洛芬)或泰诺林(对乙酰氨基酚)，具体情况如下：1、退热药适用于2月龄以上儿童腋温≥38.5℃或伴不舒服时，小于2月龄小婴儿发热，需要马上就医，用药需谨遵医嘱；2、退热药按体重用量，对乙酰氨基酚10-15mg/kg、布洛芬5-10mg/kg，宁少勿多；3、水痘患者禁用布洛芬，G6PD(6-磷酸葡萄糖脱氢酶)缺乏者，也就是蚕豆病患者，不宜使用对乙酰氨基酚；4、布洛芬和对乙酰氨基酚不推荐联合用药或交替用药；5、布洛芬或对乙酰氨基酚一般24小时内最多用4次，间隔4-6小时后可重复使用，疗程不超过3天，反复持续高烧需要及时医院就诊；6、宝宝体温若达不到使用退热药降温标准(体温未达到38.5℃且宝宝精神好)，一般建议物理降温，常用物理降温包括退热贴贴到额头，使用温水持续擦颈部两侧、腋窝、腹股沟等大血管流经处及四肢20分钟左右，而不是选择药物降温。

现在已进入疱疹性咽峡炎、手足口病的高发期，虽然疱疹性咽峡炎和手足口病是一家子，感染病毒基本一样，均是自限性疾病，多数宝宝都是轻症。但是从合并并发症角度来考虑，手足口病更加凶险，有必要明确区别。疱疹性咽峡炎虽然现在很流行，但是其极少出现较严重的并发症和重症病例。而对于手足口病，研究表明存在1%左右的重症病例。特别是3岁以下的宝宝，有可能会引起心肌炎、无菌性脑膜脑炎等并发症。此情况一定要及时去医院就诊，有可能会危及生命，得了疱疹性咽峡炎的具体处理如下：1、发热：对于发热超过38.5℃的宝宝，推荐使用退烧药(布洛芬或对乙酰氨基酚)，不推荐联合用药或交替用药，一般24小时内最多用4次，间隔4-6小时后可重复使用，疗程不超过3天，反复持续高热需要及时医院就诊。满6个月的口腔剧烈疼痛且伴有高热的宝宝，建议服用布洛芬，不仅可以退热，还可以镇痛。如果宝宝体温达不到使用退热药降温标准(体温未达到38.5℃且宝宝精神好)，则建议物理降温，如退热贴、温水擦浴等，而不是选择药物降温；2、喉咙痛：如果宝宝喉咙痛，不爱吃饭，较大的孩子可以吃点凉的、软的食品，如冰激凌或雪糕。不要给宝宝吃太热的食物，以免加重病情，尽量选流食，比如粥、酸奶、面条等。