麻醉科科室相关科普
麻醉后拉不出尿
张灿洲
副主任医师
麻醉科
麻醉后无法排尿,可能为麻醉药物作用,或由于心理因素影响、术后进食量少、疼痛刺激等因素导致。应避免过度紧张,建议在医生指导下进行规范治疗,帮助恢复排便、排尿。 1、麻醉药物作用: 麻醉药物作用于脊神经,可能抑制膀胱正常排尿反应,进而出现此现象,属于正常情况。一般情况下,待麻醉药物失效后可恢复正常排便、排尿。麻醉药物未失效前保持下体及手术部位清洁卫生即可,不需进行特殊治疗。如膀胱过于充盈,建议与医生进行沟通,通过导管治疗的方式改善,快速排出尿液。 2、心理因素: 进行手术麻醉后,精神过于紧张,可能影响正常排尿或排便反射,不能正常排泄,多不伴有其他症状。建议保持平稳心态,可采取平躺位,将毛巾包裹热水袋并放置在小腹部位进行热敷,或进行腹部按摩,有利于促进尿液及粪便排出。 3、进食量少: 部分患者刚做完手术后需禁食禁水,或术后身体虚弱,不能及时进行营养补充,胃内容物较少,可能出现没有便意、尿量减少的表现,属于正常现象,不需进行任何治疗。术后恢复排气排便后,应注意营养补充,适量饮水,胃内容物及水分增多,可逐渐出现便意及尿意。 4、疼痛刺激: 进行手术通常可能对患者身体造成一定损伤,待麻醉药物失效后可能出现手术部位疼痛。部分患者可能惧怕排便、排尿时腹压增加引起的伤口疼痛而不敢上厕所,从而影响正常排便或排尿,建议保持心态平稳,避免排便或排尿时过度用力,也可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛缓解。 如果此类情况较为严重,不能及时排泄,膀胱内储存过多尿液,可能导致膀胱破裂,或引起血压增高、心率增快等情况。建议术后及时插入导尿管排尿,避免增加膀胱压力。
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2024-06-21
打完麻药为什么不能睡觉
徐玉灿
副主任医师
麻醉科
打完麻药不能睡觉,主要是为了防止自身出现呼吸抑制的危险,打完麻药之后需要密切观察自身的身体状况,避免出现异常情况。 通常情况下,打完麻药之后不建议睡觉,主要是因为使用麻醉药物以后会麻痹神经,导致患者出现嗜睡等情况,如果患者进入深睡眠状态,自身的药物残留可能会导致患者出现呼吸抑制的情况,甚至还有可能会呼吸暂停。 麻醉后患者会出现嗜睡、困倦的症状,基本上处于麻醉的状态,部分患者还需要监测血氧饱和度、血压、心率等情况,患者体内残留药物经过代谢后,处于清醒状态后才能够回到病房。患者清醒后仍然要密切观察自身状况,尽量避免睡觉,如果一直处于睡眠状态,出现异常情况之后比较难及时处理。 在注射麻药之后,针眼部位可能会出现肿胀的症状,要做好局部护理,注意个人卫生,避免针眼处碰水,防止发生感染。在恢复过程中需要注意合理饮食,可以多吃清淡、易消化的食物,如小米粥等,能够帮助身体恢复。如果打完麻药后的恢复阶段出现恶心、呕吐、呼吸困难等不适症状,需要及时前往医院的普通内科就诊,完善血常规等检查。
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2024-06-21
经常打麻药对身体有什么危害
刘进德
主任医师
麻醉科
正常使用麻醉药对身体是没有危害的。在麻醉过程中,主要目的是减轻病人的痛苦,实现无痛化,以便于手术操作或检查。 无论是局部麻醉药还是全身麻醉药,只要我们按照适应证合理使用,并严格遵守操作规范,通常不会对病人造成伤害。在局部麻醉过程中,主要使用的是酯类和酰胺类麻醉药。 如果在操作过程中出现滥用或操作不当,可能会引起病人一过性、暂时的血压、心率变化或中毒。但一旦出现这种情况,会立即采取相应的处理措施。在全身麻醉过程中,同样可能会引起心率、血压、呼吸的变化或过敏反应。 然而,只要我们操作正确,这些情况一般不会发生。而且,我们常用的麻醉药都是快速起效、快速代谢的,对身体的影响通常是一过性、暂时的。 手术结束后,这些药物会通过肝肾代谢排出体外,不会对身体或健康造成长期危害。因此,大家可以放心使用麻醉药,不要有过多的顾虑。
8.46万
2024-06-20
做造影痛吗能打麻药吗
刘进德
主任医师
麻醉科
做造影根据不同的情况决定是否打麻药,给予镇痛或镇静的过程。像常用的心脏造影,现在一般是通过桡动脉或股动脉,一般局部浸润操作植入一个导管,植入导管后局麻即可,不用加入其他的麻醉药,就能够完成,因为对身体没有痛苦。 有些血管造影可能需要麻醉药,比如做肝脏的造影或胆囊ERCP,或者有些血管造影,包括脑血管的造影,这些造影有要求。一是对病人通过一个侵入胃肠的操作,还有通过血管操作,都会引起病人的不适、疼痛和不配合。 所以在检查、治疗过程中,要给予麻醉镇静,甚至肌松。包括ERCP的造影,包括脑血管的造影、治疗,都需要镇静或肌肉松弛、全麻插管等,保持病人制动镇静,这个过程方便外科医生进行进一步的检查操作,甚至治疗。
6.52万
2024-06-20
正常人吃镇定药的后果
刘进德
主任医师
麻醉科
所有的药品都是用于治疗疾病、缓解疾病症状或维护健康的,因此,无论是镇静药还是其他药物,都应在医生的指导下使用。 若擅自服用镇静药,如苯二氮卓类或非苯二氮卓类药物,可能会产生一系列副作用,常见的副作用包括头疼、头晕、共济失调、视觉模糊等。此外,还可能引发胃肠道反应,如恶心、腹胀、呕吐、便秘等。 更为严重的是,如果服用剂量过大或时间过长,还可能导致急性中毒。症状包括血压下降、呼吸抑制、呼吸暂停,甚至循环衰竭和心跳停止等。 因此,必须切记不要滥用或自行服用镇静药,一定要按照医生的指导正确使用。如果不幸出现中毒反应或其他紧急情况,应立即就医,以便得到及时的对症治疗,确保病人的生命安全。
4.53万
2024-06-20
镇静剂打完是昏睡的吗
刘进德
主任医师
麻醉科
打完镇静剂不是昏睡,而是用镇静的方法让病人自然的睡眠,或者属于神经中枢的抑制,从而为外科创造良好的手术环境和条件的一个过程。 应用的镇静剂,不管是用苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类的或者是乳剂,包括常用的依托咪酯、丙泊酚、环泊酚这些药物。当通过开放液体注入以后,其作用于中枢神经系统,从而抑制中枢神经系统,让病人处于一种睡眠状态。这种机制和正常的睡眠不同,但也不是昏睡。 镇静剂对身体中枢的抑制是暂时、短暂、可逆的,其迅速起效,同时也能够迅速恢复。根据不同的手术、复杂程度及手术时间的长短,术中持续应用镇静药,通过持续输注,保证病人一直处于睡眠状态。 当病人手术结束以后,停药以后病人会迅速苏醒,药物会完全通过肝肾等代谢出去,所以非常安全。
8.53万
2024-06-20
镇定剂能缓解紧张吗
刘进德
主任医师
麻醉科
镇静剂确实能够缓解紧张情绪。主要目的是帮助病人缓解紧张、焦虑、抑郁、恐惧和惊厥等症状。在服用镇静剂后,病人通常能够恢复情绪稳定,变得安静,甚至迅速进入睡眠状态。 常用的镇静剂包括巴比妥类的苯巴比妥,以及苯二氮卓类的安定、咪唑安定、劳拉西泮、地西泮等。这些药物能够迅速发挥镇定作用,有效缓解紧张情绪。 此外,右美托咪定、丙泊酚、依托咪酯和环泊酚等药物也常用于此目的。应用后病人能迅速进入睡眠状态,同时发挥镇静、催眠、抗焦虑和抗抑郁的作用。 因此,当前临床上常用的镇静剂,都能有效缓解病人的紧张焦虑情绪。帮助病人摆脱焦虑、紧张状态,从而拥有更好的睡眠和心情。
7.77万
2024-06-20
镇静剂一打就睡吗
刘进德
主任医师
麻醉科
镇静剂一打就能睡着,镇静剂根据不同的药物,就是让病人迅速进入睡眠状态,从而为手术创造良好的手术条件和环境。常用的镇静剂,根据不同的药品,其起效时间各不相同,基本上在3-5分钟都能够进入非常好的睡眠,达到非常好的浓度。 常用的一般是巴比妥类的,有巴比妥、戊巴比妥、硫喷妥钠、丙泊酚、依托咪酯、环泊酚等,这些药物在应用过程中起效都非常快。像常用的丙泊酚,在注射过程中一般45秒到1分钟,病人就能达到良好的血药能度,进入睡眠状态。 而其他的包括环泊酚、氯胺酮、右美托咪定等,起效时间有长有短。根据不同的情况,不同的病人基本上都能够在2-3分钟,达到非常好的、有效的血药浓度,使病人进入深度睡眠,从而为手术创造良好的手术条件和环境。
1.58万
2024-06-20
外部涂抹的麻药有哪些
刘进德
主任医师
麻醉科
常用的外部涂抹麻醉药包括利多卡因胶浆、丁卡因胶浆、达克罗宁胶浆等,属于酯类或酰胺类麻醉药。 在麻醉过程中,常采用外部涂抹的麻醉药,这些药物主要用于黏膜和表皮的麻醉,特别是在胃肠道、尿管、阴部等区域。 此外,这些药物还可用于口咽鼻等部位的黏膜麻醉。 这些药物的配方依据其脂溶性、蛋白结合率和PK值等特性,主要通过表皮血管和神经末梢实现麻醉作用。这些麻醉药在多种医疗场景中都有应用,包括皮肤美容手术、皮肤痣,如黑色素痣、纹眉等局部外敷,以实现渗透表皮的效果。
7.18万
2024-06-20
镇静药可以缓解紧张吗
刘进德
主任医师
麻醉科
镇静药在临床上被广泛用于缓解紧张、焦虑的情绪,其主要作用包括镇静、抗抑郁和抗惊厥等。基于这些作用,可以根据病人的具体病情和需要,开具不同的镇静药物。 常用的镇静药物种类繁多,包括巴比妥类药物,如苯巴比妥、异戊巴比妥,苯二氮䓬类药物,如安定、咪唑安定、氯硝安定、劳拉西泮等,以及新型缓解紧张的药物,如酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆、右佐匹克隆等。这些药物均能有效发挥镇静、催眠、抗焦虑和抗惊厥的作用。 在应用这些药物时,医生会根据病人的个体差异和病情特点,选择最适合的药物类型进行治疗,以确保病人在使用过程中的安全性。
7.57万
2024-06-20