修鹏医生
修鹏主任医师肝胆外科
三甲山东第一医科大学第一附属医院
  1. 副教授
  2. 博士
肝胆胰领域疾病的外科诊疗,应用三镜联合技术分阶段治疗肝内外胆管结石疾病、腹腔镜微创技术治疗肝、胆、胰腺的良、恶性肿瘤,精准肝切除治疗原发性肝癌、及其转化治疗和序贯综合治疗,肝胆胰疾病的ERAS全程管理,急性重症胰腺炎的外科干预。
修鹏,山东第一医科大学第一附属医院,肝胆外科,主任医师,医学博士,副教授,硕士生导师。擅长肝胆胰领域疾病的外科诊疗,应用三镜联合技术分阶段治疗肝内外胆管结石疾病、腹腔镜微创技术治疗肝、胆、胰腺的良、恶性肿瘤,精准肝切除治疗原发性肝癌、及其转化治疗和序贯综合治疗,肝胆胰疾病的ERAS全程管理,急性重症胰腺炎的外科干预。先后在哈尔滨医科大学附属第一医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院进修、学习,曾作为新西兰奥克兰大学访问学者出国进修。承担国家自然科学基金青年项目1项、山东省重点研发计划项目1项,国家科技部重点研究计划项目子课题秘书,获得山东省高等学校科学技术二等奖和山东省医学科技二等奖各1项。被评为齐鲁卫生与健康杰出青年人才。
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肝胆外科相关科普

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胆囊切除2年一天拉2到3次
2024.09.11
胆囊切除后两年,每日排便2到3次的情况,可能和多种原因有关,例如饮食调整不当、肠易激综合征、肠道菌群失衡等,还应选择合适的方法处理,改善症状。 1、饮食调整不当: 胆囊切除后,胆汁无法按需储存释放,直接影响脂肪的消化,若日常饮食中高脂食物比例过高,可能导致消化不良,增加排便次数,需要遵医嘱调整饮食结构,减少油腻食物摄入,增加膳食纤维,促进肠道健康。 2、肠易激综合征: 胆囊切除后,部分患者可能因肠道敏感性增加而出现肠易激综合征,表现为排便习惯改变,如次数增多,需要遵医嘱使用解痉药、止泻药缓解症状,注重心理调适,避免压力过大。 3、肠道菌群失衡: 胆囊切除可能影响胆汁分泌,进而影响肠道微生态环境,导致菌群失衡,引起腹泻,治疗需在医生指导下使用益生菌制剂,帮助恢复肠道菌群平衡。 4、慢性肠炎: 长期排便次数增多,可能伴随肠道慢性炎症,需警惕慢性肠炎的发生,需要及时就医,进行肠镜检查,根据炎症类型遵医嘱进行抗炎治疗,注意饮食卫生。 5、胰腺功能异常: 胆囊切除后,若胰腺分泌的胰液不足或功能异常,也会影响脂肪消化,导致腹泻,此情况较为复杂,需全面检查胰腺功能,遵医嘱进行针对性治疗,可能包括补充胰酶制剂等。 胆囊切除后的患者,在日常生活中应特别注意饮食管理,保持低脂、高纤维的饮食习惯,避免暴饮暴食,适量运动有助于促进肠道蠕动,改善消化功能,定期复诊,及时与医生沟通身体变化,保持良好的心态,避免过度劳累和情绪波动。
陈志强副主任医师
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胆结石必须要切除胆吗
2024.09.11
胆结石是否必须要切除胆囊,需要根据患者的具体情况来决定。部分患者可能只需要采取保守治疗措施,而对于症状严重或并发症反复发作的患者,则可能需要进行胆囊切除术。 对于没有症状或症状轻微的胆结石患者,一般不需要立即进行胆囊切除术。这些患者可以通过定期观察和随访来监测结石的情况,同时采取保守治疗措施,如改变饮食结构、增加膳食纤维摄入、控制体重等,以控制病情的发展。 部分胆结石患者,可以通过药物治疗来溶解胆固醇结石或抑制结石的形成。但需要注意的是,药物治疗需要长期服用,并且对结石类型有一定的选择性。 不过,当胆结石引起严重的胆绞痛、胆囊炎、胆管炎等并发症时,或者结石过大、胆囊壁钙化等情况,可能需要进行胆囊切除术。这是因为在这些情况下,保留胆囊可能会带来更大的健康风险,如反复发作的炎症、胆道梗阻等。 对于反复发作的胆结石患者,即使每次发作时的症状并不严重,但频繁的发作也会影响患者的生活质量,并可能增加并发症的风险。所以,这类患者也可能需要考虑进行胆囊切除术。 对于需要切除胆囊的患者,手术方式主要有腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术两种。在选择手术方式时,应综合考虑患者的身体状况、结石情况以及手术风险等因素。同时,患者在治疗过程中应保持积极乐观的心态,遵医嘱进行治疗和护理,以促进疾病的康复。
耿亚军副主任医师
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胆囊息肉能自愈吗
2024.09.11
胆囊息肉一般很难自愈,患者应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,定期进行超声检查以观察息肉的变化情况。一旦发现息肉增大或有恶变倾向,应及时就医并遵医嘱进行治疗。 胆囊息肉是形态学的名称,指向胆囊腔内突出或隆起的病变,呈球形、半球形或乳头状,有蒂或无蒂,多为良性。从病理上分类,胆囊息肉可分为肿瘤性息肉(包括腺瘤和腺癌)和非肿瘤性息肉(如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等)。这些息肉一旦形成,其性质较为稳定,不会随时间自然消失。 胆囊息肉的产生通常与胆囊慢性炎症有关,而慢性胆囊炎等致病因素无法自行恢复。长期不健康的饮食习惯,如长期进食高胆固醇、油腻性食物,会对肝脏和胆囊造成损害,进而引发慢性胆囊炎,刺激胆囊壁形成息肉。由于这种致病因素持续存在,胆囊息肉也往往难以自愈。 虽然绝大部分胆囊息肉是良性的,但部分息肉(尤其是直径超过1cm的息肉)存在一定的恶变风险。所以对于胆囊息肉患者来说,不能寄希望于自愈,而应定期进行超声检查,观察息肉的大小变化。一旦发现息肉增大或有恶变倾向,应及时就医,遵医嘱进行治疗。 胆囊息肉的治疗主要包括生活调理、药物治疗和手术治疗。生活调理方面,患者应保持良好的饮食习惯,避免摄入过多高脂肪、高胆固醇食物,注意饮食、生活规律。
余佳主任医师
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