心血管外科科室相关科普
心脏造影术后胳膊疼有什么办法治疗
付庆林
主任医师
心血管外科
心脏造影术后胳膊疼可通过适当休息、局部热敷、物理治疗、药物治疗和心理疏导等方法进行缓解,及时采取有效的治疗措施,有助于减轻患者的痛苦,促进术后恢复。 1、适当休息: 术后应保证充足的休息,避免过度活动患侧胳膊,让胳膊得到充分的放松,有助于减轻疼痛和不适,休息时可将胳膊抬高,促进血液回流,减轻肿胀和疼痛。 2、局部热敷: 可以使用温热的毛巾或热水袋对疼痛部位进行热敷,热敷能够促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛,每次热敷时间可控制在15-20分钟,每天可进行多次。 3、物理治疗: 如红外线照射、超短波治疗等物理疗法也可以用于缓解胳膊疼痛,这些治疗方法能够促进局部组织的修复和再生,减轻炎症反应,缓解疼痛。 4、药物治疗: 如果疼痛较为严重,可以在医生的指导下使用止痛药物,如非甾体类抗炎药,能够有效减轻疼痛和炎症,但应注意药物的副作用和使用禁忌。 5、心理疏导: 有些患者可能会因为疼痛而产生焦虑、紧张等不良情绪,这会加重疼痛的感觉,因此,进行心理疏导也是很有必要的,可以通过与患者交流、安慰等方式,缓解其紧张情绪,减轻疼痛。 日常应注意保持伤口周围的清洁干燥,避免感染,术后一段时间内避免剧烈运动和过度劳累,以免加重症状,遵医嘱定期复查,以便及时发现并处理可能存在的并发症。
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2024-09-26
安起搏器要多少钱
付庆林
主任医师
心血管外科
安装起搏器的费用受起搏器类型、功能、手术费用、医院等级和地区差异等因素影响,价格区间较大,一般在20000-150000元不等,患者在选择起搏器和医院时应综合考虑各方面因素,确保治疗效果和经济承受能力。 1、起搏器类型: 不同类型的起搏器价格差异较大,单腔起搏器价格相对较低,一般在20000-40000元,这种起搏器只有一根电极导线,适用于一些特定的心律失常患者,双腔起搏器价格稍高,大约在40000-80000元,它有两根电极导线,能更好地模拟心脏的生理功能。 2、起搏器功能: 具有特殊功能的起搏器费用会更高,如具有频率应答功能的起搏器,可以根据患者的活动情况自动调整心率,价格可能在50000-100000元,而一些高端的抗核磁起搏器,价格可能超过100000元。 3、手术费用: 安装起搏器的手术费用也是总费用的一部分,一般手术费用在10000-20000元,这包括手术过程中的耗材、麻醉费用以及医生的手术费等。 4、医院等级: 不同等级的医院收费标准不同,大型三甲医院通常设备先进、技术力量雄厚,费用相对较高,安装起搏器在三甲医院可能收费在60000-120000元,而基层医院可能无法开展此类复杂手术。 5、地区差异: 不同地区的经济发展水平和物价水平不同,安装起搏器的费用也有较大差异,经济发达地区如北京、上海、广州等地,费用可能较高,一般在80000-150000元,而中西部地区的费用相对较低,大概在40000-100000元。 在决定安装心脏起搏器前,患者应充分了解手术的风险、费用以及术后注意事项等信息,选择有资质、经验丰富的医院和医生进行手术,以确保手术的安全和效果。
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2024-09-26
心脏手术有几种
付庆林
主任医师
心血管外科
心脏手术包括冠状动脉旁路移植术、心脏瓣膜置换术、先天性心脏病矫治术、心脏起搏器植入术和心脏射频消融术等,不同的手术类型针对不同的心脏疾病,为患者的心脏健康提供了有效的治疗手段。 1、冠状动脉旁路移植术: 也称为冠脉搭桥手术,主要用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病,当冠状动脉狭窄或堵塞严重,影响心肌供血时,可通过手术从患者身体其他部位取一段血管,连接在冠状动脉狭窄的近端和远端之间,绕过狭窄部位,恢复心肌的血液供应。 2、心脏瓣膜置换术: 适用于心脏瓣膜病变严重的患者,如二尖瓣狭窄、关闭不全,主动脉瓣狭窄、关闭不全等,手术将病变的瓣膜切除,置换为人工瓣膜,以恢复心脏瓣膜的正常功能,改善心脏的血流动力学。 3、先天性心脏病矫治术: 针对各种先天性心脏病,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等,根据不同的病变类型,采用不同的手术方法进行修复或矫治,使心脏的结构和功能恢复正常。 4、心脏起搏器植入术: 主要用于治疗心律失常,尤其是缓慢性心律失常,通过手术将起搏器植入患者体内,起搏器发出电脉冲,刺激心脏有规律地跳动,以维持正常的心率和心律。 5、心脏射频消融术: 用于治疗快速性心律失常,如心房颤动、室上性心动过速等,手术通过导管将射频电流引入心脏,消融异常的心脏传导组织,阻断异常的电信号传导,恢复正常的心律。 心脏手术技术复杂,风险较高,患者应选择具有丰富经验和先进设备的正规医院进行手术,手术后,患者需遵循医嘱进行护理和康复训练,以促进身体的恢复和功能的恢复。
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2024-09-26
安装起搏器的好处和坏处
付庆林
主任医师
心血管外科
安装起搏器对于治疗缓慢性心律失常等疾病具有重要的好处,可以提高患者的生活质量,预防心脏骤停,但同时也存在手术风险、异物感、电磁干扰、电池寿命有限和心理压力等坏处。 治疗缓慢性心律失常: 对于严重的心动过缓,如病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞等,起搏器可以有效地维持正常的心率,保证心脏有足够的血液输出,避免因心率过慢导致的头晕、乏力、晕厥等症状,提高患者的生活质量。 预防心脏骤停: 在某些情况下,严重的心动过缓可能导致心脏骤停,起搏器可以及时发放电脉冲,刺激心脏跳动,预防心脏骤停的发生,挽救患者生命。 改善心脏功能: 对于一些心力衰竭患者,起搏器可以通过调整心脏的收缩顺序,改善心脏的泵血功能,减轻心力衰竭的症状。 提高运动耐量: 安装起搏器后,患者的心率可以得到有效的控制,心脏输出量增加,从而提高患者的运动耐量,使患者能够进行更多的体力活动。 长期有效: 起搏器的使用寿命较长,一般可以使用数年甚至十几年,在这段时间内,起搏器可以持续为患者提供有效的治疗。 但需注意安装起搏器是一种有创手术,存在一定的手术风险,如感染、出血、气胸、电极脱位等,虽然这些并发症的发生率较低,但仍然需要患者在手术前充分了解并做好心理准备,起搏器植入体内后,患者可能会感觉到局部有异物感,尤其是在植入初期,可能会对患者的心理产生一定的影响。安装起搏器后,患者可能会因为担心起搏器的工作情况而产生心理压力,这种心理压力可能会影响患者的生活质量和心理健康。
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2024-09-26
心脏搭桥手术大约需要多少钱
付庆林
主任医师
心血管外科
心脏搭桥手术费用受手术材料、手术难度、医院等级、地区差异以及术后监护治疗费用等因素影响,价格区间较大,一般在10000-250000元不等,患者在考虑手术时应综合考虑各方面因素,做好经济准备。 1、手术材料费用: 心脏搭桥手术需要使用一些特殊的材料,如冠状动脉搭桥血管、缝合线等,使用自体血管进行搭桥相对费用较低,大约在10000-20000元,如果使用人工血管,费用会更高,可能在30000-50000元。 2、手术难度及复杂程度: 如果患者病情较为复杂,手术难度增加,费用也会相应提高,多支血管病变需要进行复杂的搭桥手术,费用可能在150000-250000元,而单支血管病变的手术费用相对较低,大约在100000-150000元。 3、医院等级: 不同等级的医院收费标准不同,大型三甲医院通常设备先进、技术力量雄厚,费用相对较高,心脏搭桥手术在三甲医院可能收费在120000-300000元,而基层医院一般不具备开展心脏搭桥手术的条件。 4、地区差异: 不同地区的经济发展水平和物价水平不同,心脏搭桥手术费用也有较大差异,经济发达地区如北京、上海、广州等地,费用可能较高,一般在200000-400000元,而中西部地区的费用相对较低,大概在100000-250000元。 5、术后监护及治疗费用: 心脏搭桥手术后需要在重症监护室进行密切监护,以及后续的药物治疗和康复治疗,这部分费用也不可忽视,大约在20000-50000元。 心脏搭桥手术后,患者可能会出现胸痛、胸闷、气促等症状,这是手术后的正常反应,随着身体的逐渐恢复,这些症状会逐渐减轻或消失,术后需定期复查心电图、心脏彩超等检查,评估心脏功能和手术效果。
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2024-09-26
左室心尖部室壁瘤形成是什么意思
付庆林
主任医师
心血管外科
左室心尖部室壁瘤形成是指左心室心尖部心肌梗死后,局部心肌组织坏死,被纤维瘢痕组织替代,在心室内压力作用下,局部室壁向外膨出,形成瘤样结构。左室心尖部室壁瘤形成通常继发于心肌梗死或其他心肌疾病,治疗需综合考虑药物、介入或手术等方式,并重视生活方式的调整以改善预后。 部分患者可能会出现胸痛,疼痛性质与心肌梗死相似,但持续时间可能更长。由于心功能受损,患者还可能会出现呼吸困难,尤其是在活动后加重。室壁瘤患者容易发生心律失常,如室性早搏、室性心动过速等。由于室壁瘤内的血液流动缓慢,容易形成血栓。如果血栓脱落,可能会导致栓塞性疾病,如脑栓塞、肺栓塞等。 一般采取药物治疗、介入治疗及外科手术进行治疗。药物治疗主要是为了改善心功能、预防心律失常和血栓形成。常用的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、β 受体阻滞剂、利尿剂、抗血小板药物等。介入治疗适用于一些较小的室壁瘤,可能通过导管植入支架来加固心肌。外科手术针对较大或存在破裂风险的室壁瘤,可能需要进行开胸手术切除病变组织并修复心脏结构。 对于已知存在心脏问题的患者,应定期进行心脏检查,早期发现并处理可能的问题。同时日常生活中应戒烟限酒,控制高血压、高血脂等心血管疾病危险因素。
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2024-09-26
肺主动脉硬化怎么办
赵东
主任医师
心外科
肺主动脉硬化可通过控制血压、调节血脂、改善生活习惯、适度运动和定期检查等措施来处理,需要综合多种措施进行管理,长期坚持这些方法有助于控制病情,减少相关并发症的发生,提高生活质量。 1、控制血压: 高血压是导致血管硬化的重要因素,长期血压过高会对肺主动脉造成损害,通过改善生活方式,如低盐饮食、适量运动、减轻体重等,以及必要时使用降压药物,将血压控制在合理范围。 2、调节血脂: 高血脂会促进动脉粥样硬化的形成,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,增加不饱和脂肪酸的摄入,定期检查血脂,若血脂异常,可通过他汀类等药物进行调节。 3、改善生活习惯: 戒烟是至关重要的,吸烟会损害血管内皮细胞,加重硬化程度,同时避免过度饮酒,保持规律的作息,避免熬夜和过度劳累,减轻血管负担。 4、适度运动: 进行规律的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,运动可以增强心肺功能,促进血液循环,有助于改善血管弹性,延缓肺主动脉硬化的进展。 5、定期检查: 定期进行心脏和血管相关检查,如心脏超声、血管造影等,及时了解肺主动脉硬化的进展情况,以便在出现问题时能尽早采取措施。 遵循医嘱进行治疗,切勿自行停药或更改治疗方案,保持乐观心态,积极面对疾病,有利于病情的恢复,及时发现并处理心血管疾病的危险因素。
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2024-09-25
肺动脉瘤怎么办
赵东
主任医师
心外科
对于肺动脉瘤,可采取密切监测、控制血压、避免剧烈运动、手术治疗以及介入治疗等措施,需要根据具体情况综合考虑各种措施,患者应积极配合医生的建议,采取合适的治疗和管理方案,以保障生命健康。 1、密切监测: 定期进行影像学检查,如增强CT、磁共振成像等,密切观察肺动脉瘤的大小、形态、生长速度等变化,这有助于及时发现瘤体是否有快速增大或者破裂的风险趋势。 2、控制血压: 血压波动可能对肺动脉瘤产生不良影响,通过低盐饮食、适量运动、保持心情舒畅等生活方式调整,以及必要时遵医嘱使用降压药物,将血压稳定在安全范围内,减少对瘤体的血流冲击。 3、避免剧烈运动: 剧烈的体力活动可能导致血压骤升,增加肺动脉瘤破裂的风险,应选择较为舒缓的运动方式,如散步、瑜伽等,避免跑步、跳跃、举重等剧烈运动。 4、手术治疗: 当肺动脉瘤较大、生长迅速或者有破裂风险时,可考虑手术治疗,如肺动脉瘤切除及血管重建术,通过手术直接去除瘤体,恢复正常的血管结构,从根本上解决问题。 5、介入治疗: 对于一些不适合手术或者手术风险较高的患者,可以选择介入治疗,如经导管栓塞术,通过导管将栓塞材料送达瘤体部位,阻断瘤体的血液供应,使瘤体逐渐萎缩,降低破裂风险。 遵循医嘱进行治疗,切勿自行停药或更改治疗方案,保持乐观心态,积极面对疾病,有利于病情的恢复,定期体检,及时发现并处理心血管疾病的危险因素。
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2024-09-25
动脉血管堵塞怎么办
赵东
主任医师
心外科
动脉血管堵塞可采用药物溶栓、介入治疗、动脉旁路移植术、控制危险因素及康复治疗等方法,需要及时诊断和治疗,综合运用多种治疗方法,并积极控制危险因素,有助于恢复血管通畅,提高患者生活质量。 1、药物溶栓治疗: 对于急性动脉血管堵塞,可在医生评估后使用溶栓药物,通过溶解血栓来恢复血管通畅,但溶栓治疗有一定风险,可能会引起出血等并发症,需要严格掌握适应证和禁忌证。 2、介入治疗: 包括经皮腔内血管成形术和支架植入术,通过导管将球囊送入堵塞部位,扩张球囊使血管恢复通畅,必要时植入支架支撑血管壁,防止再次狭窄,这种方法创伤小,恢复快。 3、动脉旁路移植术: 对于严重的动脉堵塞,尤其是长段血管病变,可进行手术治疗,如采用自体血管或人工血管进行旁路移植,绕过堵塞部位,重建血流通道,手术风险相对较高,需要患者身体状况能够耐受。 4、控制危险因素: 积极控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,通过调整饮食、增加运动、规律作息等方式改善生活习惯,必要时在医生的指导下使用药物控制血压、血脂和血糖水平,减少动脉血管堵塞的风险。 5、康复治疗: 在血管堵塞治疗后,进行康复治疗有助于恢复肢体功能,包括物理治疗、运动训练等,促进血液循环,提高肌肉力量和关节活动度,预防并发症的发生。 患者应严格遵医嘱进行治疗,按时服药,不得自行更改药物剂量或停药,改善生活方式对于动脉血管堵塞的预防和治疗至关重要,患者应积极调整饮食结构,适量运动,戒烟限酒。
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2024-09-25
动脉血静脉血有什么区别
赵东
主任医师
心外科
动脉血和静脉血在颜色、氧气含量、二氧化碳含量、压力和功能等方面存在着明显的区别,了解这些区别有助于更好地理解人体的血液循环系统。 1、颜色: 动脉血通常呈现鲜红色,这是因为动脉血中富含氧气,氧气与血红蛋白结合形成氧合血红蛋白,使血液呈现出鲜艳的红色,而静脉血一般为暗红色,静脉血中氧气含量较低,二氧化碳含量相对较高,血液中的血红蛋白主要以还原血红蛋白的形式存在,所以颜色较暗。 2、氧气含量: 动脉血中的氧气含量高,心脏将富含氧气的血液通过动脉输送到全身各个组织和器官,以满足细胞的代谢需求,静脉血中的氧气含量相对较低,经过组织和器官的代谢作用,氧气被消耗,同时产生二氧化碳,血液中的氧气含量减少。 3、二氧化碳含量: 动脉血中的二氧化碳含量低,随着氧气的输送,二氧化碳被带回心脏,通过静脉血排出体外,所以静脉血中的二氧化碳含量较高,这也是静脉血颜色较暗的一个原因。 4、压力: 动脉血的压力较高,心脏的收缩将血液泵入动脉,使动脉血具有较高的压力,以推动血液在血管中流动,静脉血的压力相对较低,血液在经过组织和器官的循环后,压力逐渐降低,通过静脉回流到心脏。 5、功能: 动脉血主要负责输送氧气和营养物质到身体的各个部位,为细胞的代谢活动提供必要的物质基础,静脉血则主要负责将代谢产生的二氧化碳和其他废物带回心脏,再通过肺和肾脏等器官排出体外。 建议保持良好的生活习惯和饮食习惯,如适量运动、均衡饮食、戒烟限酒等,有助于维护血液循环系统的健康,定期进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题,是预防疾病发生和发展的重要手段。
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2024-09-25