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左室心尖部室壁瘤形成是什么意思

付庆林心血管外科主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

左室心尖部室壁瘤形成是指左心室心尖部心肌梗死后,局部心肌组织坏死,被纤维瘢痕组织替代,在心室内压力作用下,局部室壁向外膨出,形成瘤样结构。左室心尖部室壁瘤形成通常继发于心肌梗死或其他心肌疾病,治疗需综合考虑药物、介入或手术等方式,并重视生活方式的调整以改善预后。

  • 部分患者可能会出现胸痛,疼痛性质与心肌梗死相似,但持续时间可能更长。由于心功能受损,患者还可能会出现呼吸困难,尤其是在活动后加重。室壁瘤患者容易发生心律失常,如室性早搏、室性心动过速等。由于室壁瘤内的血液流动缓慢,容易形成血栓。如果血栓脱落,可能会导致栓塞性疾病,如脑栓塞、肺栓塞等。
  • 一般采取药物治疗、介入治疗及外科手术进行治疗。药物治疗主要是为了改善心功能、预防心律失常和血栓形成。常用的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、β 受体阻滞剂、利尿剂、抗血小板药物等。介入治疗适用于一些较小的室壁瘤,可能通过导管植入支架来加固心肌。外科手术针对较大或存在破裂风险的室壁瘤,可能需要进行开胸手术切除病变组织并修复心脏结构。

对于已知存在心脏问题的患者,应定期进行心脏检查,早期发现并处理可能的问题。同时日常生活中应戒烟限酒,控制高血压、高血脂等心血管疾病危险因素。

2024-09-26
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