肾病风湿科科室相关科普
蛋白尿治疗方法,恢复肾脏健康
彭涛
副主任医师
肾内科
🎃在日常生活中,我们常常忽视尿液的变化,而蛋白尿作为一种常见的尿液异常,可能是肾脏健康出现问题的信号。了解蛋白尿的治疗方法,对于保护肾脏功能至关重要。 蛋白尿的治疗需要综合考量病因、病情严重程度以及患者的整体健康状况。以下是蛋白尿的常见治疗策略: ⏩控制血压:通过服用降压药物如ACE抑制剂或ARBs,如依那普利或氯沙坦,将血压维持在医生推荐的范围内,这些药物不仅能降低血压,还能减少尿蛋白的排泄,保护肾脏功能。 ⏩限制蛋白质摄入:每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8克以下,选择低磷、低脂的蛋白质来源,如鸡蛋白、豆腐,以减轻肾脏负担,减少蛋白尿。 ⏩治疗原发疾病:在医生的指导下,可能需要使用免疫抑制剂或激素类药物,如泼尼松,来治疗原发肾脏疾病,减少免疫系统的攻击,降低蛋白尿。 对于蛋白尿患者,以下日常护理措施能有效辅助治疗: 💫饮食管理:控制每日盐分摄入量在6克以下,蛋白质摄入量在每千克体重0.8克左右。可以使用盐勺和食物秤来精确控制摄入量。 💫监测血压:每日定时测量血压,保持血压在正常范围内。家中备有血压计,早晚各测一次,记录血压值。 💫适量运动:每周至少进行5天中等强度的运动,如快走、游泳或骑自行车,每次30-60分钟,以增强体质,减轻肾脏负担。 🌷蛋白尿的易患人群,详情见图。蛋白尿的治疗和护理是一个长期的过程,需要患者保持耐心和毅力。 如果你也有蛋白尿的困扰,或者对预防和治疗蛋白尿有独到的见解,欢迎在评论区分享你的经验和心得。让我们一起交流,共同守护肾脏健康。
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2024-09-25
解析:痛风肾结石的形成原因
彭涛
副主任医师
肾内科
疼风肾结石指的是痛风性肾结石,痛风性肾结石是痛风患者常见的并发症,其形成与尿酸代谢异常密切相关。 以下是痛风性肾结石形成的几个主要原因: 👉尿酸排泄增多的影响:痛风患者由于体内尿酸生成量增多,肾脏在努力排泄这些多余尿酸的过程中,可能导致尿酸在尿液中的浓度过高,从而容易在肾脏或尿路中形成尿酸结晶,长期积累就可能形成结石。 👉尿液酸化的作用:痛风患者的尿液往往偏酸性,这样的酸性环境为尿酸结晶的沉积提供了适宜的条件,使得尿酸更容易在尿液中析出,进而促进了结石的形成和发展。 👉脱水状态的后果:当体内水分不足,处于脱水状态时,尿液会被浓缩,尿酸的浓度随之升高,这种高浓度的尿酸环境极大地增加了尿酸结晶的风险,使得结石的形成更加容易。因此,保持适当的水分摄入,对于预防痛风患者结石的形成至关重要。 了解痛风性肾结石的形成后,以下几点注意事项需重视: 💦充足饮水:每天至少喝2000毫升水,以稀释尿液,减少尿酸结晶的形成。 🍜饮食调整:限制高嘌呤食物摄入,如红肉、海鲜等,减少尿酸生成。 🏃维持正常体重:肥胖会增加尿酸水平,通过合理饮食和运动,保持健康的体重。 除此之外,整理了一些关于痛风性肾结石的治疗方案(详情观图)。若出现腰痛、血尿等症状,可能是肾结石的信号,应立即就医,以免病情恶化。 最后,欢迎大家在评论区分享自己或家人的经验,一起讨论如何预防和应对痛风性肾结石,让健康生活更加有保障。
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2024-09-25
肌酐低是怎么回事有什么危害
王兴智
副主任医师
肾内科
肌酐低可能源于妊娠、肌肉减少、营养不良、药物影响、肝功能异常,不仅影响肾功能评估,还可能引发贫血、营养不良,甚至影响身体发育。 1、常见原因 妊娠:妊娠期间,特别是早期,女性体内的血容量增加,肾小球滤过率也会增加,这会导致肌酐从血液中过滤排出增加,降低血清肌酐水平。这是一种生理性变化,通常不需要特殊处理。 肌肉减少:肌肉是体内肌酐的主要来源,肌肉减少会直接导致肌酐生成减少。老年人、长期卧床的患者或患有肌肉萎缩等疾病的患者,由于肌肉量显著减少,其肌酐水平也会相应降低。 营养不良:长期素食、饮食不均衡或消化吸收障碍等因素,都可能导致体内蛋白质摄入不足,进而影响肌肉的合成和代谢,导致肌酐生成减少。特别是极度瘦弱、长期素食者以及老年人等群体,更容易出现肌酐低的情况。 药物影响:某些药物中的成分可能增加肠道排出肌酐的量,导致血肌酐水平下降。某些药物还可能影响酶法测定血肌酐的准确性,造成血肌酐假性降低。 肝功能异常:肝脏是体内重要的代谢器官,肝功能异常会影响肌酐的生成和代谢。 2、可能的危害 影响肾功能评估:肌酐是评估肾脏功能的重要指标之一,偏低可能导致医生对肾脏功能的判断出现误差,影响早期肾病的发现和治疗。 导致贫血:肌酐偏低可能意味着体内肌肉量减少,而肌肉是产生促红细胞生成素的重要组织。促红细胞生成素不足可能导致贫血,影响身体的正常生理功能。 引起营养不良:肌酐水平低可能反映了体内蛋白质摄入不足,长期可能导致营养不良,影响身体健康。 影响身体发育:儿童和青少年时期肌酐偏低,可能影响正常的身体发育和生长,肌肉生长需要足够的蛋白质和营养。 当发现肌酐偏低时,应及时就医并进行全面检查,确定其原因并采取相应的措施来维护身体健康。同时保持良好的饮食习惯和适量运动,也是预防肌酐低的重要措施。
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2024-09-25
医生解答:少尿是尿毒症早期症状吗?
李伟
主治医师
泌尿内科
👀少尿作为一种异常的表现,通常是身体出现问题的信号之一,但单纯少尿并不一定是尿毒症的典型表现。少尿是指24小时尿量小于400ml,通常是由于肾脏疾病、脱水或者尿路梗阻等原因引起的。 当少尿持续且难以缓解,尤其是当它伴随着恶心、呕吐、乏力、水肿以及皮肤瘙痒等症状时,这种情况就需要引起重视。这些症状的组合可能是尿毒症在体内悄然发展的早期信号,需要提高警惕,及时进行医学检查,以便尽早发现并处理可能存在的尿毒症风险。忽视这些征兆可能会导致病情延误,影响治疗效果。 尿毒症是各种肾脏疾病发展到终末期的一种综合征,而尿毒症患者出现少尿的原因常见有如下几种: 📌肾脏功能受损:各种肾脏疾病导致肾小球滤过率下降,引起少尿。 📌脱水:饮水不足、大量出汗、呕吐、腹泻等导致身体脱水,尿量减少。 📌尿路梗阻:结石、肿瘤等引起尿路梗阻,导致尿液排出受阻,少尿。 📌药物副作用:某些药物可能会影响肾脏功能,导致少尿。 🌸大家可能对尿毒症这一疾病比较害怕,图片给大家整理了一些预防方法~虽然少尿不一定是尿毒症的早期症状,但如果少尿严重,且伴随其他肾脏不适症状,应及时就医检查。早期发现、早期治疗是提高尿毒症治疗效果的关键。如果对少尿与尿毒症的关系还有其他疑问,可以在评论区留言。
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2024-09-24
双脚浮肿是怎么回事
王兴智
副主任医师
肾内科
双脚浮肿可能是由慢性肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、心力衰竭、肝硬化等原因引起,了解此类病因有助于及时诊断和治疗,缓解症状,保护身体健康。 1、慢性肾炎: 肾脏功能受损时,水钠排泄障碍,导致体内水钠潴留,双脚浮肿是慢性肾炎常见的症状之一,还可能伴有蛋白尿、血尿、高血压等,肾脏不能正常过滤血液中的废物和多余水分,从而引起浮肿。 2、糖尿病肾病: 糖尿病患者长期高血糖会损害肾脏微血管,导致肾小球滤过功能障碍,早期可能仅表现为微量白蛋白尿,随着病情加重,会出现大量蛋白尿和水肿,双脚浮肿较为明显,患者除了肾脏病变外,还存在糖尿病的其他症状,如多饮、多食、多尿等。 3、狼疮性肾炎: 系统性红斑狼疮累及肾脏时可引起狼疮性肾炎,患者体内产生大量自身抗体,攻击肾脏组织,导致肾脏功能受损,除了双脚浮肿外,还可能有面部红斑、关节疼痛、发热等系统性红斑狼疮的表现,病情严重时可发展为肾衰竭。 4、心力衰竭: 心脏功能受损时,血液不能有效地泵出,导致体循环淤血,下肢尤其是双脚会出现浮肿,同时可能伴有呼吸困难、乏力、心悸等症状,这是由于心脏无法将血液充分输送回心脏,血液在下肢积聚所致。 5、肝硬化: 肝脏疾病发展到肝硬化阶段,会引起门静脉高压和低蛋白血症,门静脉高压导致下肢静脉回流受阻,低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低,水分渗出到组织间隙,引起双脚浮肿,患者还可能有腹水、黄疸等表现。 避免久坐久站,定期变换姿势,适当活动,以促进下肢血液循环,日常保持均衡饮食,确保蛋白质等营养素的充足摄入,如确诊为疾病所致,应积极配合医生治疗,按时服药,定期复查。
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2024-09-24
肌酐偏高说明什么
王兴智
副主任医师
肾内科
肌酐偏高可能说明患有急性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾动脉狭窄等疾病,及时发现肌酐异常,明确病因并积极治疗,对保护肾脏功能至关重要。 1、急性肾小球肾炎: 是一种常见的肾脏疾病,起病急,患者可能出现血尿、蛋白尿、水肿等症状,由于肾脏的滤过功能受损,肌酐不能正常排出体外,导致血肌酐升高,需及时治疗,防止病情进展。 2、慢性肾衰竭: 是各种慢性肾脏疾病持续进展的结果,随着肾功能逐渐下降,肌酐在体内蓄积,血肌酐水平持续升高,患者可能伴有贫血、高血压、恶心等症状,严重影响生活质量。 3、糖尿病肾病: 糖尿病患者长期高血糖会损害肾脏微血管,导致糖尿病肾病,在疾病的进展过程中,肾脏功能受损,肌酐排泄减少,血肌酐升高,早期发现并积极控制血糖,可延缓肾病的发展。 4、狼疮性肾炎: 系统性红斑狼疮累及肾脏时可引起狼疮性肾炎,患者除了有皮肤红斑、关节疼痛等表现外,还会出现肾脏损害,导致肌酐升高,需要综合治疗,控制狼疮活动,保护肾脏功能。 5、肾动脉狭窄: 肾动脉狭窄会导致肾脏血流减少,肾脏灌注不足,影响肾脏的正常功能,肌酐排泄受阻,血肌酐升高,患者可能出现高血压、腰痛等症状,需要及时诊断和治疗。 保持均衡饮食,适量控制蛋白质摄入,避免高盐、高脂饮食,根据自身情况选择合适的运动方式,避免过度劳累,对于中老年人及有肾脏疾病家族史的人群,应定期进行肾功能检查。
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2024-09-24
尿素氮高是怎么回事
王兴智
副主任医师
肾内科
尿素氮高可能由高蛋白饮食、急性肾小球肾炎、慢性肾功能不全、肾盂肾炎、肾积水等原因引起,应及时就医进行全面的检查和诊断,以确定具体原因,并采取针对性的治疗方法,保护肾脏功能和身体健康。 1、高蛋白饮食: 短期内摄入大量高蛋白食物,如肉类、蛋类、奶制品等,会使身体产生过多的尿素氮,导致血液中尿素氮水平升高,这种情况一般在调整饮食后可恢复正常。 2、急性肾小球肾炎: 这是一种常见的肾脏疾病,在急性肾小球肾炎发作时,肾脏的滤过功能受损,导致尿素氮等代谢废物在血液中堆积,从而使尿素氮升高,患者会出现水肿、血尿、高血压等症状。 3、慢性肾功能不全: 慢性肾功能不全患者的肾脏功能逐渐减退,对尿素氮等代谢产物的排泄能力下降,随着病情的进展,尿素氮水平会逐渐升高,患者可能有乏力、食欲不振、贫血等表现。 4、肾盂肾炎: 肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾脏疾病,炎症会影响肾脏的正常功能,导致尿素氮升高,患者会有发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。 5、肾积水: 如果泌尿系统存在梗阻,如输尿管结石、前列腺增生等,可引起肾积水,肾积水会压迫肾脏组织,影响肾脏的排泄功能,导致尿素氮升高,患者可能会感到腰部胀痛。 日常减少高蛋白食物的摄入,如肉类、豆制品等,多吃蔬菜水果等富含维生素的食物,可以通过定期进行肾功能检查,及时发现并处理尿素氮升高的问题。
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2024-09-24
医生解答:肾癌一般长左肾还是右肾?
李伟
主治医师
泌尿内科
🔔在肾脏疾病中,肾癌是一种较为严重的恶性肿瘤,一般情况下,肾癌在左肾和右肾发生的概率并无明显偏向性。 肾癌是发生于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,其发病原因较为复杂,可能与遗传因素、不良生活习惯以及慢性疾病等有关。肾癌通常发生在单侧肾脏,无论是左侧还是右侧肾脏均有可能发病,且并没有固定的位置,在临床上是较为严重的疾病。若不及时治疗,会对身体产生一定影响,严重影响患者正常生活和工作,甚至威胁生命。因此,一旦发现应尽早治疗,降低疾病对身体的损伤。 🔺当面临这些症状时,患者应该警惕肾癌的可能!具体如下: 🔹血尿:通常多为突发的肉眼全程血尿,有时也会出现终末血尿。血尿全程一般无疼痛或不适症状,常呈间歇性发作,可自行停止而容易被忽视。 🔹腰痛:这是由于肿瘤逐渐增大牵扯肾包膜并压迫周围神经、肌肉组织所致。疼痛部位主要在腰部和腹部,表现为针刺感和钝痛感,有时血凝块经输尿管排出时堵塞会引发剧烈绞痛。 🔹腰部肿块:当肿瘤细胞生长到一定程度时,个体的腰部或腹部会出现肿块,有时可用手触摸到。 如果发现以上症状,建议及时去往医院做相应的检查,具体已经整理在图片了,可以戳图了解。若大家对肾癌一般长左肾还是右肾还有更多疑问或看法,欢迎在评论区交流沟通。🌸
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2024-09-24
利尿的食物有哪些
王兴智
副主任医师
肾内科
西瓜、黄瓜等食物都具有一定的利尿作用,可以在日常生活中适当食用。如果出现严重的水肿、小便不利等症状,应及时就医,进行专业的诊断和治疗。在食用利尿食物时也要注意适量,避免过度食用导致身体不适。 1、西瓜: 不仅清甜可口,还具有良好的利尿作用。西瓜中含有大量的水分,能够增加尿量,帮助身体排出多余的水分。西瓜中还含有瓜氨酸等成分,有助于辅助促进肾脏的代谢功能,进一步增强利尿效果。 2、黄瓜: 是一种低热量、高水分的蔬菜,含有丰富的维生素和矿物质。黄瓜中的钾元素含量较高,而钠元素含量较低,这种高钾低钠的特点有助于辅助调节体内的电解质平衡,促进尿液排出。黄瓜中的丙醇二酸等成分还可以辅助抑制糖类转化为脂肪,对减肥也有一定的帮助。 3、冬瓜: 是一种常见的蔬菜,含有丰富的维生素 C、钾元素和多种氨基酸等营养成分。钾元素可以促进钠的排出,降低血压;而氨基酸则有助于提高肾脏的代谢功能,增加尿量。 4、红豆: 是一种营养丰富的豆类食品,含有丰富的蛋白质、膳食纤维和多种维生素、矿物质。红豆中的钾元素含量较高,能够辅助促进体内多余的水分排出。红豆中的膳食纤维可以促进肠道蠕动,预防便秘,有助于身体的整体健康。 5、薏仁: 含有丰富的蛋白质、维生素B1、B2和多种矿物质,可以起到辅助利尿的作用。可以将薏仁煮成薏仁粥或薏仁水饮用,对于水肿、小便不利等症状有一定的辅助缓解作用。 6、西红柿: 富含维生素C、番茄红素等营养成分,也具有一定的辅助利尿作用。西红柿中的水分含量较高,可以增加尿量;西红柿中的钾元素也有助于辅助调节体内的电解质平衡,促进尿液排出。 7、芹菜: 是一种富含膳食纤维和多种维生素、矿物质的蔬菜。芹菜中的钾元素含量较高,能够辅助促进钠的排出,降低血压。芹菜中的膳食纤维可以促进肠道蠕动,预防便秘。 不同食物营养成分不同,而且应该注意饮食均衡。食物利尿作用有效,如果想要促进排尿,建议积极就医进行专业治疗,也可以增加饮水量。
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2024-09-24
肾痛还是腰痛?教你正确区分方法
彭涛
副主任医师
肾内科
😖在日常生活中,腰痛和肾痛是常见的症状,但很多人容易将两者混淆。实际上,腰痛和肾痛虽然可能伴有相似的疼痛感,但它们的疼痛位置、疼痛性质、伴随症状却有所不同。 👀疼痛位置: 肾痛通常位于肋骨下方,靠近脊柱的两侧,疼痛感觉较为深在,可能会向腹股沟或大腿内侧放射。而腰痛则多发生在腰部的脊椎两侧,疼痛范围较广,可能伴有肌肉紧张或僵硬。 👀疼痛性质: 肾痛往往是一种钝痛或刺痛,可能会随着身体活动而加剧,如翻身或弯腰。腰痛则可能是由于肌肉拉伤或椎间盘问题引起的,疼痛可能是酸痛、胀痛或放射性疼痛。 👀伴随症状: 肾痛可能伴有尿液异常、发热、恶心、呕吐等症状。腰痛则可能伴有腰部活动受限、肌肉紧张、僵直等症状。 在日常生活中,针对肾痛和腰痛的注意事项如下: 📌保持正确坐姿: 避免长时间保持同一姿势,尤其是坐姿,应保持脊柱的自然曲线,减少腰部的负担。 📌适度运动: 进行适量的腰背肌群锻炼,增强肌肉力量,减少疼痛发生。但需避免剧烈运动,以免加重症状。 📌注意保暖: 腰部和肾脏区域对寒冷敏感,应注意保暖,避免受凉引起或加重疼痛。 肾痛和腰痛可以做什么检查,详情见图。今天的分享就到这里,欢迎大家在评论区留言,分享自己的经验,或者提出疑问。📄
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2024-09-24