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双脚浮肿是怎么回事

王兴智肾内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78

双脚浮肿可能是由慢性肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、心力衰竭、肝硬化等原因引起,了解此类病因有助于及时诊断和治疗,缓解症状,保护身体健康。

1、慢性肾炎:肾脏功能受损时,水钠排泄障碍,导致体内水钠潴留,双脚浮肿是慢性肾炎常见的症状之一,还可能伴有蛋白尿、血尿、高血压等,肾脏不能正常过滤血液中的废物和多余水分,从而引起浮肿。

2、糖尿病肾病:糖尿病患者长期高血糖会损害肾脏微血管,导致肾小球滤过功能障碍,早期可能仅表现为微量白蛋白尿,随着病情加重,会出现大量蛋白尿和水肿,双脚浮肿较为明显,患者除了肾脏病变外,还存在糖尿病的其他症状,如多饮、多食、多尿等。

3、狼疮性肾炎:系统性红斑狼疮累及肾脏时可引起狼疮性肾炎,患者体内产生大量自身抗体,攻击肾脏组织,导致肾脏功能受损,除了双脚浮肿外,还可能有面部红斑、关节疼痛、发热等系统性红斑狼疮的表现,病情严重时可发展为肾衰竭。

4、心力衰竭:心脏功能受损时,血液不能有效地泵出,导致体循环淤血,下肢尤其是双脚会出现浮肿,同时可能伴有呼吸困难、乏力、心悸等症状,这是由于心脏无法将血液充分输送回心脏,血液在下肢积聚所致。

5、肝硬化:肝脏疾病发展到肝硬化阶段,会引起门静脉高压和低蛋白血症,门静脉高压导致下肢静脉回流受阻,低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低,水分渗出到组织间隙,引起双脚浮肿,患者还可能有腹水、黄疸等表现。

避免久坐久站,定期变换姿势,适当活动,以促进下肢血液循环,日常保持均衡饮食,确保蛋白质等营养素的充足摄入,如确诊为疾病所致,应积极配合医生治疗,按时服药,定期复查。

2024-09-24
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