胃肠外科科室相关科普
家中应对胃出血,急救措施要知道!
周东雷
主任医师
胃外科
🩸胃出血是一种突发的紧急情况,虽然在家中遇到时可能会让人感到慌乱,但掌握正确的处理方法对于稳定病人状况至关重要。以下是胃出血在家中的应急处理步骤,能在关键时刻做出正确的决策。 📞先保持冷静,立即平躺,避免不必要的活动,以免加重出血,拨打急救电话,在处理胃出血的同时,应尽快联系急救服务,以便及时将病人送往医院接受专业治疗。 👇在等待救护车到来的过程中,可以采取以下措施: 🔹监测病人的状况:观察意识、呼吸、脉搏等生命体征。如果病人出现意识模糊、呼吸急促或脉搏微弱等症状,这可能表明出血较为严重。 🔹提供口服补液:如果意识清醒,可以给予少量温开水或淡盐水口服,以补充体液,但注意不要喝咖啡、茶或含酒精的饮料。 🔹避免呕吐:如果有呕吐倾向,应将其头部侧放,防止呕吐物堵塞呼吸道。 👇到达医院后,医生会根据具体情况采取相应的治疗措施,如药物治疗、内镜检查、输血或手术等。在日常生活中,为了预防胃出血,应注意以下几点: 🔸保持良好的饮食习惯:避免辣椒、烤肉、炸鸡等食物,减少对胃黏膜的刺激。 🔸戒烟限酒:烟草和酒精都会损伤胃黏膜,增加胃出血的风险。 🔸定期体检:对于有胃病病史的人群,应每个月去进行体检,及时发现并治疗胃部疾病。 胃出血是一种需要紧急处理的医疗状况。如果对胃出血的处理方法有疑问,都可以在评论区留言。具体的治疗方法,详情请看图片。🌸
585
2024-07-26
胆管癌晚期最严重的征兆,专家这样说
王之浩
主治医师
肝胆外科
🙌胆管癌是一种高度恶性的肿瘤,其晚期症状往往预示着病情已进入严重阶段。了解这些征兆及其量化操作对于患者和家属来说很重要,以便及时采取有效措施,减轻患者痛苦并延长生存期。 🔔首先需要明确的是,没有“胆管癌晚期最严重的征兆”这种说法。以下是一些患癌期间比较常见的症状: ​1️⃣黄疸:黄疸是胆管癌晚期最常见的严重症状之一,表现为皮肤、巩膜明显发黄,尿液呈浓茶色,大便颜色变浅甚至呈陶土色。黄疸的出现主要是由于胆管被肿瘤阻塞,导致胆汁无法正常排泄至肠道,在体内淤积并引起一系列症状。 黄疸的严重程度可通过血清胆红素水平来监测。正常值一般不超过1.71μmol/L,而胆管癌晚期患者的胆红素水平可能显著升高,甚至超过正常值的数倍。 2️⃣消瘦与营养不良:胆管癌属于消耗性疾病,晚期患者常出现体重急剧下降、消瘦、营养不良等症状。这是由于肿瘤生长消耗大量能量,影响患者的消化吸收功能所致。 3️⃣多器官功能衰竭:胆管癌晚期患者常出现多器官功能衰竭的症状,如胸闷、气短、呼吸困难、少尿、无尿等。这是病情极度恶化的表现,预后极差。多器官功能衰竭可通过监测患者的生命体征、血气分析、肝肾功能等指标来实现。 💓通过以上操作,可以有效地调整生活方式,降低胆管癌扩散的风险,并提升整体健康水平。如果还有疑惑可以参考下图,欢迎在评论区留言。
913
2024-07-26
胶质母瘤一般寿命有多长
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
胶质母细胞瘤的恶性程度较高,生长速度快,易侵犯多个脑叶及深部结构,由于恶性程度高,胶质母细胞瘤患者的生存期普遍较短,一般确诊后生存期仅为8-10个月。 胶质母细胞瘤的病因和发病机制尚不明确,认为可能与遗传因素、环境因素等有关,患者缺乏特异性症状,临床表现主要包括颅内压增高症状和局灶性神经症状,如头痛、呕吐、视乳头水肿等。 胶质母细胞瘤的治疗方式包括手术、放疗、化疗等,手术切除是首选治疗方法,但由于肿瘤浸润性生长,往往难以完全切除,术后辅助放疗和化疗可以延长患者生存期,但整体预后仍较差。标准治疗方案下,患者的平均生存期为8-10个月。 患者的生存期还受到个体差异的影响,包括年龄、体质、免疫力等。年轻、体质好、免疫力强的患者往往生存期更长,患者的心理状态也会影响生存期,积极乐观的心态有助于延长生存期。 建议家属多观察患者的平时症状,当出现淡漠、智力减退、痴呆等情况,将患者送往医院的神经外科、肿瘤外科等相关科室就诊,明确诊断后,在医生指导下进行针对性治疗,避免危及生命。 良好的生活环境、合理的饮食、适当的运动等,有助于提高患者的生活质量,延长生存期,日常生活中避免接触有害物质和辐射等危险因素,也有助于降低复发风险,延长生存期。
784
2024-07-25
乳腺结节15×7mm,这是否严重?
盛志娟
副主任医师
乳腺科
👉乳腺结节,这个在女性中普遍存在的问题,常常引起广泛的关注和担忧。在众多乳腺问题中,结节的大小是判断其严重性的一个重要指标。那么,一个直径为15×7mm的乳腺结节,究竟是否严重呢? 👀乳腺结节的大小并不是唯一决定其性质的因素。结节的大小、形状、质地以及影像学特征等都需要综合考虑。医生还会考虑患者的年龄、家族史、乳腺疾病史等因素。年轻女性出现的乳腺结节,良性可能性较大,但如果有乳腺癌家族史,则恶性的风险会增加。对于15×7mm的结节,医生可能会建议进行进一步的检查,以获取组织样本,进行病理学检查。这些检查有助于确定结节的性质,是否需要进一步的医疗干预。 📍接下来,我们来看看乳腺结节的治疗方法: 🔸定期监测:对于大多数良性结节,医生可能会建议定期进行乳腺超声检查,以监测结节的变化。通常建议每6-12个月进行一次检查。 🔸穿刺活检:如果结节的大小、形态或影像学特征提示可能是恶性的,医生可能会建议进行穿刺活检,以获取结节组织进行病理学检查。 🔸手术切除:对于可疑恶性的结节,或者引起患者不适的较大良性结节,可能需要进行手术切除,可以采取开放手术或微创手术。 🌺需要注意的是,乳腺结节的治疗应在医生的指导下进行。如果结节在监测过程中出现快速增长或其他异常变化,应立即就医。此外,对于有乳腺癌家族史或高风险因素的女性,应更加密切地监测结节的变化。 👏乳腺结节的治疗和管理是一个需要综合考虑多个因素的过程。如果你有更多关于乳腺结节的问题或治疗经验,欢迎在评论区分享,让我们一起交流学习,共同关注乳腺健康。
895
2024-07-25
乳腺结节3类,是否需要手术切除?
盛志娟
副主任医师
乳腺科
👉乳腺结节3类是在BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统)分类中的一种,表示结节具有高度的良性特征,通常是囊性或脂肪组织,恶性的可能性相对较低。乳腺结节3类是否需要切除,一般取决于多种因素,包括结节的大小、形态和患者的个人健康状况。 👀大多数情况下,对于乳腺结节3类,建议进行定期的监测,而不是立即切除。这是因为3类结节恶变的可能性相对较低,而且手术本身也有一定的风险。但如果结节在监测过程中出现异常变化,如大小迅速增大或形态改变,可能需要考虑手术切除。 📍在决定是否切除乳腺结节3类之前,医生通常会考虑以下三个方面的治疗方法: 🔸定期乳腺检查:包括乳腺X线摄影和超声检查,以监测结节的变化。一般建议每6-12个月进行一次检查。 🔸乳腺MRI:对于一些特殊情况的结节,可能需要进行乳腺MRI以获得更详细的信息。这通常不是常规推荐的检查,而是在其他检查结果不确定时使用。 🔸穿刺活检:如果结节在监测过程中出现可疑变化,可能需要进行穿刺活检以确定结节的性质。这是一个微创手术,可以在局部麻醉下进行。 👀每个患者的情况都是独特的,是否切除乳腺结节3类应由医生根据患者的具体情况来决定。如果被诊断为乳腺结节3类,应该与医生密切沟通,了解适合自己的治疗方案。 👏希望今天的分享能够对大家有所帮助,我也将预防乳腺结节的小妙招整理在图片中了,可以看看!如果你还有其他疑问,欢迎在评论区留言告诉我~
630
2024-07-25
管状腺瘤切掉就没事了吗
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
管状腺瘤切除手术是治疗管状腺瘤的重要手段之一,但并非切除后不一定就没事了。患者在手术后仍需密切关注腺瘤的复发和癌变风险,并遵医嘱进行定期复查和综合治疗。 管状腺瘤切除手术的主要目的是去除病变组织,防止其进一步发展或恶变。对于大多数患者而言,早期发现并切除管状腺瘤,可以有效避免其转化为恶性肿瘤的风险。 尽管管状腺瘤切除手术能够去除病变组织,但并不意味着患者从此高枕无忧。因为管状腺瘤具有一定的复发风险,尤其是当腺瘤体积较大或存在多个腺瘤时,复发风险更高。 手术后医生会根据病理学检查结果,评估管状腺瘤的恶性程度及复发风险。对于恶性程度较高或存在复发风险的腺瘤,需要密切随访和复查。 患者在手术后应遵医嘱定期复查,以便及时发现并处理复发的腺瘤。一般建议术后6-12个月进行首次复查,之后根据具体情况调整复查频率。保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于降低管状腺瘤的复发风险。 虽然管状腺瘤大多属于良性肿瘤,但仍有部分腺瘤存在癌变风险。尤其是当腺瘤直径超过2cm时,癌变风险明显增高。患者在手术后应密切关注腺瘤的癌变风险,如有异常应及时就医。 临床上需注意管状腺瘤的治疗并非仅限于手术切除,对于部分高危患者或复发患者,可能需要采取综合治疗措施,如药物治疗、放疗等。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以达到最佳治疗效果。
1200
2024-07-25
脂肪瘤割了还会再长吗
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
脂肪瘤手术切除后,原位复发的可能性较低,主要因为脂肪瘤通常有完整的包膜,医生在手术过程中会努力将整个肿瘤及其包膜完整地移除,以减少复发的机会,但是也有情况可能导致脂肪瘤再次出现。 1、生活方式因素: 不健康的生活方式,如高脂肪饮食、缺乏运动、过度饮酒等,被认为可能与脂肪瘤的发展有关。如果此类生活方式因素没有得到改善,即使手术切除了现有的脂肪瘤,也可能在其他部位形成新的脂肪瘤。 2、残留细胞: 如果手术未能完全清除脂肪瘤的所有细胞,残留的脂肪瘤细胞可能会再次增生形成新的肿瘤。 3、多发性脂肪瘤: 个体可能患有遗传性或非遗传性多发性脂肪瘤病,这意味着可能在身体的不同部位同时或相继发展出多个脂肪瘤。在此情况下,切除一个脂肪瘤并不意味着其他部位不会出现新的脂肪瘤。 4、深部脂肪瘤: 深部的脂肪瘤,尤其是那些位于肌肉之间的脂肪瘤,可能更难完全切除,因此复发的风险可能比浅表的脂肪瘤更高。 为了预防脂肪瘤的再次出现,建议维持健康的饮食,避免过多摄入脂肪和胆固醇,定期进行体育活动,维持健康的体重,避免过度饮酒。 如果已经切除了脂肪瘤,应该遵循医生的建议进行定期复查,以便及时发现并处理任何新的肿瘤。如果有任何疑问或新的症状出现,应及时就医。
617
2024-07-25
脂肪瘤发炎红肿疼怎么治疗
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
脂肪瘤发炎红肿疼的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗,具体治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。 1、药物治疗 抗生素药物:脂肪瘤发炎红肿疼通常是由于局部发生了炎症反应或感染所致,可以在医生的指导下服用抗生素药物,能够有效控制局部感染,达到抗菌消炎的作用。 除了口服药物外,还可以局部应用抗生素药膏,药膏可以直接作用于发炎部位,促进局部炎症消退,缓解症状。 非甾体抗炎药:如果疼痛较为剧烈,可以考虑使用非甾体抗炎药,药物能够减轻炎症引起的不适和疼痛。 2、局部处理 热敷:用温热的毛巾或热水袋敷在发炎部位,每次15-20 分钟,每天数次,有助于促进血液循环,减轻红肿和疼痛。 消毒:使用碘伏等消毒剂对发炎部位进行清洁消毒,避免感染进一步加重。 3、手术治疗 当局部症状较严重或脂肪瘤较大时,需要及时进行手术切除治疗。手术过程中,医生会使用止血钳将脂肪瘤和局部组织分离,并切除脂肪瘤,然后进行皮下组织以及皮肤的缝合。 术后要注意伤口部位的护理,避免过度按压或沾水,并定期去医院换药以促进伤口恢复。 4、日常注意事项 饮食调整:在治疗期间,患者应注意饮食调整,尽量不要吃辣椒、生姜等辛辣的食物,也不可以喝含有酒精的饮料,以免导致疼痛的症状加重。 定期观察:患者应定期观察脂肪瘤的变化,如有增大或其他异常应及时就医。必要时可通过超声波检查、MRI扫描等方式评估病情进展。 避免刺激:尽量避免对脂肪瘤部位的刺激,如摩擦、挤压等,以免加重炎症和疼痛。 脂肪瘤发炎红肿疼的治疗方法可能存在个体差异,因此不同患者具体处理措施也不一样。建议患者先就医进行检查,脂肪瘤出现症状需要积极治疗,以免影响日常生活。日常患者还应注意饮食调整、定期观察和避免刺激等事项以促进康复。
958
2024-07-24
嗜铬细胞瘤怎么检查出来
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
嗜铬细胞瘤的诊断通常涉及实验室检查和影像学检查两个主要方面,目的是为了确定是否存在过量的儿茶酚胺分泌即定性检查以及定位肿瘤的位置即定位检查。 1、定性检查 血浆或尿液中儿茶酚胺及其代谢产物测定:血浆或尿液中的去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺,物质的水平在嗜铬细胞瘤患者中通常升高明显。 24小时尿香草扁桃酸和高香草酸:都是儿茶酚胺的代谢产物,水平升高是嗜铬细胞瘤的一个指示。 激发或抑制试验:试验通过给予特定药物来观察儿茶酚胺水平的变化,例如使用胰高血糖素激发试验或使用α-肾上腺素受体阻断剂来进行抑制试验。 2、定位检查 超声检查:可以作为初步筛查工具,但对较小的肿瘤敏感性较低。 计算机断层扫描:是定位嗜铬细胞瘤的首选检查,能够清晰显示肿瘤的大小、位置和周围组织的关系。 磁共振成像:对软组织的分辨率较高,有助于区分肿瘤和周围结构,尤其在计算机断层扫描无法明确诊断时使用。 放射性核素扫描:使用标记的间碘苄胍或正电子发射断层扫描结合特定的放射性示踪剂,可以识别嗜铬细胞瘤并评估其活性。 3、基因检测 对于有家族史的患者,基因检测可以识别与嗜铬细胞瘤相关的遗传变异,如VHL、SDHB、SDHD、RET基因突变。 进行影像学检查时,需要注意嗜铬细胞瘤患者在暴露于造影剂时可能诱发高血压危象,因此在进行计算机断层扫描或磁共振成像造影前,应先使用α-肾上腺素受体阻断剂控制血压,并准备好相应的急救措施。 如果怀疑患有嗜铬细胞瘤,应当及时就医,由专业医生进行详细评估和治疗规划。
1283
2024-07-24
纤维瘤多大必须动手术
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
一般1厘米以上的纤维瘤可以考虑手术,但不一定是必须做手术。纤维瘤是否需要手术切除,通常基于多个因素考虑,如大小、位置、患者的年龄、症状以及是否存在恶变的风险。 1、乳腺纤维瘤: 直径达到或超过1厘米时,通常建议手术切除。 如果纤维瘤持续增长或引起疼痛或不适,也可能需要手术。 怀孕前或怀孕期间发现的纤维瘤,考虑到激素变化可能促进其增长,医生可能会建议手术。 2、一般纤维瘤: 当纤维瘤的直径超过1-2厘米时,医生可能会建议手术切除。 如果纤维瘤位于敏感区域,即使小于上述尺寸,也可能需要手术。 如果纤维瘤迅速增长,即使尺寸较小,也可能建议手术。 如果纤维瘤压迫神经或血管,导致功能障碍或疼痛,即使小于推荐的手术尺寸,也可能需要手术。 3、特殊情况下: 如果纤维瘤在影像学检查中显示有恶变的迹象,如边界不清、内部血流丰富等,即使尺寸较小,也可能建议手术。 如果患者有家族史或其他因素提示有较高的恶变风险,医生可能会更加倾向于建议手术。 纤维瘤的治疗标准并非固定不变,而是需要根据具体情况进行个性化决策。如果对纤维瘤状况感到担忧,应当咨询专业医生,获取专业医疗建议。
1342
2024-07-24