腰椎间盘突出症治疗方法必须根据患者临床表现、影像学检查综合判定，如果早期腰间盘突出症仅单纯以下腰痛为主要临床表现，这时可以采取保守治疗方法，包括避免久坐、久站，功能锻炼，药物、针灸、理疗、按摩，甚至可以进行适度牵引，均可以取得比较好的疗效。 如果患者出现腿部、下肢疼痛、麻木，这时常提示有神经压迫问题，需要尽早到医院进行磁共振检查。 如果脊髓、神经受到明显压迫，同时患者有明显神经症状，这时手术治疗是唯一方法，否则神经会出现变性甚至坏死，导致瘫痪严重后果，急需尽早进行手术治疗，才能取得良好疗效。

脊柱炎治疗需要根据患者临床表现，临床学检查和病情分期，制定个体化治疗方案。早期脊柱炎患者主要以腰背部疼痛、关节疼痛为表现，这时需要进行适度休息，要少搬重东西、少弯腰，不要进行剧烈活动，以免加重脊柱和关节负担。关节疼痛患者要避免上下楼梯，尽可能坐电梯，采用药物、针灸、按摩、理疗等方法，可以有效缓解脊柱关节痛，取得比较好的疗效。 随着疾病进展，出现脊柱畸形、关节强直患者，严重者会丧失劳动能力，影响到日常生活，这时可能需要采取手术方法。脊柱畸形临床上一般是采取截骨矫形手术，关节强直严重的患者可以进行关节置换，均能取得比较好的疗效。

腰肌筋膜炎同样是肌肉筋膜、软组织出现水肿、渗出以及纤维化，而导致腰背部疼痛的临床表现。患者通常弯腰、扭腰、搬重物时候症状会明显加重，当休息卧床时，包括进行热敷、理疗时，症状可以缓解。部分患者对温度比较敏感，比如天气凉或者潮湿时，患者腰痛症状会明显加重。 出现以上表现的患者，需要考虑腰背部筋膜炎，但是前提需要排除部分比较严重腰椎退变性疾病，比如腰椎滑脱、腰椎间盘突出以及腰椎管狭窄问题，患者也可以出现腰背部疼痛，需要尽早到医院进行相应检查，由专业医生进行判断，才能进行早期诊断和治疗。因此，腰背部筋膜炎最主要表现是腰痛，不伴有腿麻、腿痛，即单纯性腰痛需要考虑腰背部筋膜炎的可能。

腰腿痛是以腰部和腿部疼痛为主要症状的病症，可由多种原因引起。腰痛为多发病，常与腿痛同时存在，在体力劳动者中发生率较高，如搬运工、井下矿工、木工和汽车司机等。值得注意的是，从事机关工作、长期伏案工作的人员中，腰腿痛也是常见病。那么大家普遍关心的问题是腰腿痛到底该不该做手术呢？回答这个问题并不能一概而论，首先必须要搞清楚腰腿痛发生的原因，其次必须结合患者具体的症状和检查结果综合分析才能确定科学合理的治疗方案。 　　 我们首先谈腰腿痛的常见病因，主要有以下几种： 　　1、年龄增长相关的腰椎退变性疾病（俗称“自然老化”），包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、退变性侧弯等； 　　2、工作原因如久坐久站，搬重物，工作或运动强度大等。 　　3、先天发育异常：包括先天性脊椎裂、脊柱侧凸畸形、腰椎骶化和骶椎腰化等结构异常。 　　如果患者仅表现为腰痛，腰椎核磁共振检查（MRI）排除了腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、退变性侧弯等疾病，这样的情况通常是不需要手术的，药物、打针、牵引、按摩、理疗、针灸、小针刀等保守治疗方法通常可以取得良好的疗效甚至治愈的效果。而如果患者还合并有腿部症状，包括单侧或双侧下肢的酸、胀、痛、麻其中一种或几种表现，那么就要警惕了，因为此时神经可能受到影响了，这种情况下您就需要尽早去医院做详细的检查，以便明确腰神经是否受到压迫，如果有，压迫的程度到底是什么样的。而腰椎MRI检查是回答这些问题的最佳方法。 　　前面我们已经讲过了，如果您不光有腰痛，还合并有腿痛，那么就要当心腰神经可能出问题了。如果医院检查出来有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等问题，这就意味着您腿痛的症状可能与这些疾病造成的神经压迫有关，当然这还需要具备丰富临床经验的医生根据您腿痛发生的部位、发作的特点和规律再结合影像学检查最后才能确立诊断。所以说到医院就诊时患者本人必须到场，并不能由家属仅带了患者的检查资料就能代替了的。同时医生的临床经验也非常重要，需要仔细观察分析患者的临床信息，尤其是影像学资料，不能放过任何可能的蛛丝马迹，所以说来医院就诊时患者如果已经在其它医院拍好了片子，请一定带好再来，千万不能仅带了张外院的检查报告就来了，因为这是其它医院影像科医生看过后得出的结论写在了那张报告上，而这个结论的准确性有多高，则取决于其临床经验和责任心两方面的因素，通常仅供参考。殊不知面对同一张片子，两名经验完全不同的医生去看可能会得出完全不同的结论，而片子肯定是客观的，是不会说谎话的。对这些问题的忽视，是临床上误诊和漏诊的常见原因。如果最终确定您腰腿痛与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等脊椎老化病造成的神经压迫有关，那么到底是否需要手术就必须要结合症状和影像学检查来判断，二者缺一不可，如果说您腰腿痛只是很轻微的，且为偶而发作（一周一次，或一月数次等），那么通常可以先保守治疗观察一段时间，即使影像学检查结果很严重也不建议马上手术，因为毕竟医生是给人看病的，而不是给片子看的。如果您腰腿痛症状已经到了影响日常生活的地步了，比如说走路也痛，睡觉也痛，或是坐一会儿或站一会儿就会痛，这通常说明神经压迫的程度已经很重了，我们说神经的功能是非常重要的，具体到腰神经它是管我们腰以下所有感觉、运动、大小便还有性功能的，而严重的腰神经压迫如果不尽早解除的话，那么腰神经的损伤就会进入到一个不可逆的状态，也就是临床上所说的神经变性，那么以后就算是通过手术把压迫解除了，神经功能也不可能恢复到正常了，而如果神经变性再加重下去就会进展到坏死，这就会导致瘫痪。而保守治疗的方法包括药物、打针、牵引、按摩、理疗、针灸、小针刀等并不能够使神经的压迫凭空消失，而只是对神经压迫造成的疼痛进行治疗，使其暂时缓解，如果保守治疗一停下来，过段时间腰腿痛又复发了，而且越来越历害，也就是通常所说的反复发作，越来越重。而那个时候再选择手术治疗，可能就已经错过了手术的最佳时机了，因为即使手术，神经的功能已经无法恢复正常了，造成了不可挽回的后果而抱憾终身。

腰椎间盘突出症原因常是因为久坐、久站造成腰椎压力增加，进而引起腰椎退变、老化、椎间盘突出。腰椎间盘突出很重要的一点是患者要纠正不良工作和生活姿势，这时需要患者进行适度功能锻炼，延缓腰间盘突出进展，常用腰间盘突出症锻炼方法是燕子飞，具体而言，是指患者俯卧于床上，以腹部为支点，胳膊向上抬起，双腿向上抬起，类似于像燕子飞动作，每次做30个，可以舒缓腰椎压力，取得比较好的缓解下腰痛的治疗效果。 还可以做团身运动，即患者仰卧，屈髋、屈膝，双手抱住膝部，放下后再重复上述动作，早晚各做1次，每次各做15个，也可以取得缓解腰痛良好效果。另外，患者可以仰卧于床上，双手放下，以肘部为支撑，贴于床面，下肢抬起做蹬自行车动作，1次做2分钟，也可以取得锻炼腰部肌肉的良好效果。此外，建议患者进行对抗性体育运动，比如羽毛球、乒乓球，可以锻炼患者协调力、锻炼腰背部肌肉，也可以取得缓解下腰痛的良好效果。

腰椎间盘突出常会影响到神经，压迫神经，患者不光有腰痛表现，还可能出现一条腿酸胀痛，甚至双下肢都会出现神经功能障碍。腰肌劳损患者常以单纯性腰痛为主，这时需要根据患者临床表现判断。 最重要的根本性鉴别方法是要进行腰椎磁共振检查，才能明确到底是否有腰间盘突出。如果磁共振检查没有发现腰间盘突出，以单纯下腰痛为临床表现，这时可以诊断为腰肌劳损。如果磁共振检查提示有腰间盘膨出或者突出影像学表现，这时可以诊断为腰间盘突出症。 腰肌劳损和腰椎间盘突出症是临床上导致患者下腰痛的常见病因，腰肌劳损和腰间盘突出的共同病理基础都是长时间弯腰搬重物，甚至久坐、久站而导致腰椎压力增加、腰椎退变、骨质增生、老化所引起。

脊髓性肌肉萎缩症发病原因实际上是以脊髓前角运动神经元细胞出现变性，导致近端肢体肌肉萎缩、功能障碍为临床表现的一系列疾病。根据病情由轻到重主要分为四型，不管是哪型，共同特点是患者肢体功能障碍，主要以近端为主，而且是两侧对称，可以出现肌肉萎缩甚至可以出现肢体畸形。随着肌肉萎缩逐渐进展，可以累及到消化系统、呼吸系统等，当呼吸功能受到影响时候，严重时可以导致患者呼吸衰竭、死亡。 针对脊髓性肌肉萎缩症患者，目前而言没有特效治疗方法，临床上治疗主要是防止患者出现严重肢体功能障碍，防止出现相关并发症，比如肺部感染、褥疮以及呼吸衰竭等。治疗除药物治疗之外，主要以预防并发症为主，同时可以给患者佩戴支具，采用矫形器进行肢体功能锻炼，防止出现严重肢体畸形。所以建议有脊髓性肌肉萎缩症病史的患者，在生育之前要进行产前诊断，以便早诊断、早治疗。相信随着技术进步以及新研发药物的不断上市和医疗水平提高，脊髓性肌肉萎缩症治疗效果将会不断提高。

颈椎炎就是常说的颈椎病，出现这些情况需要到医院明确诊断及治疗，通常建议患者进行颈椎磁共振检查，明确颈椎神经和血管有没有受到压迫，如果早期神经压迫并不严重，可以采取保守治疗。保守治疗通常有很多种方法，可以通过药物治疗，包括牵引、理疗、按摩，甚至可以采取针灸等中医方法来进行治疗。如果保守治疗三个月没有明显效果且症状在加重，还有严重的神经压迫症状，建议进行手术治疗。 颈椎病病理基础是由于年龄增长，包括颈椎过度使用造成颈椎骨质增生、退变、老化，而引起相关血管神经受压的综合征，根据血管受压程度不同，患者临床表现多种多样，具体如下： 1、早期患者：脖子疼痛、酸、胀、困，有的患者有不典型表现，有头晕、耳鸣等临床表现； 2、随着病变的进一步进展，神经受到压迫，开始出现手麻甚至走路不稳、上肢肌力下降，随着时间延长可能会影响到下肢行走功能，如有踩棉花感、走路不稳等临床表现。

腰痛最常见原因是腰肌劳损和腰椎间盘突出，多见于办公族。长时间坐椅子，可能一坐一天，也不起来活动，久而久之会造成腰椎骨质增生甚至出现腰间盘突出情况。由于腰椎退变、老化，可以引起腰背部肌肉血液循环障碍，进而引起肌肉缺血变性，会造成腰背部酸痛。 出现上述腰背部酸痛时，先要纠正自己不良的工作或者生活姿势，尽量不要久坐，建议患者通常30-40分钟起来活动2-3分钟，做腰部肌肉舒缓训练，比如扭腰、办公室里走一走，都可以缓解腰部肌肉紧张度，缓解腰椎压力，减少腰痛发生率。如果比较严重腰痛，甚至一坐下来就腰痛，这时建议患者要尽早到医院就诊，做相应检查，明确是否有腰间盘突出的问题。如果腰间盘突出确诊，要进行相应治疗才可以取得比较好疗效。

腰椎间盘突出症手术治疗之后，患者下肢功能恢复时间与患者体重、年龄以及所采取手术治疗方法等因素密切相关。如果采用微创治疗，术后三天即可下床活动，可以在病房包括走廊里进行行走功能锻炼。如果完全恢复到正常状态，除手术方式之外，还需要患者配合采取正确术后功能锻炼方法，一般1-2个月可以完全恢复到正常状态。 如果患者体重比较重、肥胖，同时伴有高血压、糖尿病的老年患者，恢复时间会比较长，可能需要2-3个月时间，才能达到满意的神经功能康复。