李丽娜的科普
3岁小孩感染新冠吃什么药
李丽娜
副主任医师
儿科
此处新冠是指新型冠状病毒感染，3岁小孩感染新型冠状病毒一般建议使用对症治疗的药物，比如可以吃解热镇痛药、止咳药、祛痰药以及针对鼻塞流涕的药物等。
1、解热镇痛药：
比如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、对乙酰氨基酚颗粒等，以上药物比较好吞咽，而且一般味甜，适合3岁小孩服用，但是应注意不能同时吃以上药物，并且如果需要再次服用，用药间隔不得少于4小时；
2、止咳药：
如果小孩咳嗽症状明显，建议遵医嘱使用急支糖浆、复方鲜竹沥液等药物治疗，注意喝完药物以后不要立即喝水，否则可能会冲掉咽喉部的药物，影响治疗；
3、祛痰药：
比如盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等，可以帮助小孩稀释痰液，有利于排痰，并且痰液清除后咳嗽症状也 会减轻；
4、针对鼻塞流涕的药物：
比如可以遵医嘱使用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂等，但是如果小孩流鼻涕、鼻塞症状不明显，一般不建议使用，但是可以使用生理盐水喷鼻缓解症状。
另外，如果小孩出现腹泻的情况，可以遵医嘱服用蒙脱石散、补盐液等，并注意多喝水。
1.96万
111
2个月的宝宝得了新冠怎么办
李丽娜
副主任医师
儿科
新冠即新型冠状病毒，2个月的宝宝年龄较小，免疫系统发育尚不完善，易感染新型冠状病毒，一般症状较轻，或无明显症状。家长需及时带宝宝隔离并就医，以物理退热、增加饮水量为主，可由专业医生进行适当小儿推拿，起到一定治疗作用，不能盲目使用药物。
1、隔离：
新型冠状病毒可通过飞沫发生传播，2个月宝宝感染后需严格进行隔离，尽量避免带宝宝外出，或可给宝宝佩戴口罩、穿戴防护服前往医院。避免宝宝尿液、粪便直接与空气接触，防止病毒传播；
2、物理退热：
2个月的宝宝可能出现发热症状，可使用温水给宝宝擦拭额头、颈部、腋窝等大血管流经部位，通过体表水分蒸发，带走宝宝体表热量，起到一定退热的作用。2个月宝宝年龄较小，不宜盲目给宝宝使用药物，以免用药不当对宝宝身体产生一定损伤 ；
3、增加饮水量：
2个月的宝宝感染新型冠状病毒，可能出现咳嗽等表现，家长应适当给宝宝增加饮水量，保持咽部湿润，避免损伤咽部黏膜；
4、小儿推拿：
家长可带宝宝前往正规医院，由专业医生对宝宝进行推拿。比如由指根推向指尖，起到一定退热效果。还可以按摩太阳穴，推动胸部膻中，可起到一定止咳的效果，需由专业医生进行操作。
家长应注意密切监测宝宝体温，保持室内湿度适宜，避免过于干燥，影响宝宝呼吸，刺激咳嗽症状加重。如宝宝出现高热不能缓解、精神萎靡等表现，需及时联系相关防疫人员，进行闭环转运，根据医院要求转移至医院接受规范治疗。
1.56万
110
1-2岁需打新冠疫苗吗
李丽娜
副主任医师
儿科
1-2岁儿童一般不需要打新冠疫苗，我国建议3岁以上儿童可以打新冠疫苗，3岁以下儿童因为年龄小，免疫系统不完善，不建议打新冠疫苗。
我国对于儿童的新冠疫苗政策是3岁以上可以打新冠疫苗，这些儿童打完疫苗后不会出现明显的不良反应，对免疫系统也不会造成损伤，安全性较高。而1-2岁儿童比较小，对新冠疫苗的耐受度研究不完善，为减少对此类儿童身体造成不良影响，降低副作用的发生率，暂时不建议1-2岁儿童打疫苗。
如情况允许，建议家长再等待一段时间，等儿童超过3岁，而且身体健康的状态下，再打新冠疫苗。在1-2岁阶段，虽然不需要打疫苗，但不意味着不需要防护。相反，因为1-2岁的儿童抵抗病毒的能力较低，呼吸系统、免疫系统都更敏感，更容易被新型冠状病毒感染而且发病，所以家长需要特别注意防护。
家长平日带领1-2岁儿童外出时可戴好儿童专用口罩，尽量不带儿童到人流密集、空气不流通的环境中活动。不要让儿童随意触摸公共物品，触摸后可使用儿童专用消毒湿巾擦拭。回家后换掉外出衣物，做好清洗、消毒处理。家中勤通风，让儿童养成健康、科学的饮食和生活习惯，可减少被新型冠状病毒感染的可能。
3896
92
孩子新冠发烧怎么办
李丽娜
副主任医师
儿科
新冠通常指的是新型冠状病毒，感染的患者以发热、干咳、乏力为主要临床表现。当孩子出现发热的情况时，家长需及时上报社区并做好隔离措施，可通过物理降温以及使用退热药物等方式对症处理。
一、物理降温：
1、补充水分：
家长可以多给发热的孩子喝水，也可以喝汤、粥和果汁，多吃新鲜的蔬菜和水果，以补充其体内的水分、促进排尿，从而有利于降低体温；
2、温水擦浴：
家长可以用温水将干净的毛巾浸泡后拧干，擦拭孩子的颈部、前胸、后背、腋窝、大腿根部、手心等部位，以增加散热、降低体温；
3、贴退热贴：
可以购置退热贴贴于孩子的额头部位辅助降温。
二、使用退热药物：
对于发热超过38.5℃的孩子，家长可在医生的指导下给予其口服退热药物进行快速退热，比如对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液等。
除此之外，家长还需注意监测孩子的体温，并保持室内通风良好。若孩子出现胸闷，甚至是呼吸困难的症状，需及时就诊于呼吸内科、感染科或儿科，完善动脉血气分析等检查，并给予面罩或机械通气等方式吸氧治疗。
1.04万
136
脐炎转变成败血症的表现
李丽娜
副主任医师
儿科
脐炎通常是由于脐带脱落后残端处理不当，出现细菌感染所致，主要病原菌是金黄色葡萄球菌，还可能是溶血性链球菌、大肠杆菌、破伤风梭菌等。若这些细菌入侵血液，则可发生败血症，会出现不思饮食、呼吸困难等表现。
脐炎常见表现是受感染的脐部出现渗出液，且脐部周围皮肤可能出现红肿、流脓等表现，通常伴有脐部臭味，如果不积极治疗，可导致病菌蔓延到血管，而出现败血症。此时患者通常可表现为面色苍白或发青、不思饮食、不哭不闹、精神不振等症状，并且会出现黄疸，且进行性加重。在体温方面患者可表现为高热发烧，最高温度可以达到40-42℃，严重发烧时可以出现呼吸困难、烦躁不安、哭闹不止、腹胀、抽搐，皮肤有出血点，甚至瘀斑的表现。如果早期发现上述败血症的症状，并及时诊断，给 予有效治疗，一般败血症可以得到治愈。
新生儿脐带未脱落初期要保持局部清洁、干燥，如有分泌物需要及时给予处理，可以用酒精消毒脐根和脐窝，并敷以无菌纱布，以免出现感染的情况。
4294
50
一个月的婴儿得了新冠怎么办
李丽娜
副主任医师
儿科
新冠通常是新型冠状病毒感染，一个月的婴儿得了患病后若没有出现不适症状，可居家隔离并观察婴儿情况，症状明显时需及时就医治疗。
1、没有不适症状：
新型冠状病毒感染的婴儿，通常为无症状或轻症，同时具有一定的自限性。若确诊患病后，一个月的婴儿睡觉、吃奶、大小便等都正常，可先进行居家隔离，保证正常进食，并对宝宝的体温、呼吸、脉搏等生命体征进行监测；
2、出现不适症状：
由于一个月的婴儿年龄较小，身体发育尚未完善成熟，用药具有一定的特殊性，如果有明显发热、咳嗽等症状，建议及时就医进行对症治疗。如发热可遵医嘱用温水擦拭、贴退热贴等物理方式进行降温。若频繁的咳嗽、咳痰，可遵医嘱服用盐酸氨溴索糖浆、小儿止咳糖浆等药物，可用空心掌拍背以促进排痰。
一个月的婴儿感染新型冠状病毒，家长不需要过于紧张，建议做好日常防护，保持居住环境通风，每日用酒精进行常用物品的消毒。家长同样应做好防护，正确佩戴好口罩，可定期进行核酸检测、抗原检测等，及时了解自身是否感染新型冠状病毒。
1.33万
159
小孩喝牛奶过敏有哪些症状
李丽娜
副主任医师
儿科
小孩喝牛奶过敏在临床上比较多见，一般由乳糖不耐受或者牛奶蛋白过敏所引起，常见症状为消化系统症状、呼吸系统症状，以及皮肤症状。
1、消化系统症状：
常见包括
恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻以及便秘等症状，此外过敏反应严重时，还可能会出现便血症状；
2、呼吸系统症状：常见症状为打喷嚏、鼻塞、鼻痒、流鼻涕、咳嗽等，严重时还可能会出现喘息、喉头水肿等，甚至会导致过敏性休克；
3、皮肤症状：可出现过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹等，皮肤表现为发红、瘙痒，抓挠时可能还会导致皮肤损伤。此外在口腔接触牛奶时，可能会在嘴巴周围出现红斑、瘙痒的症状，严重时还会出现嘴唇、舌头及面部肿胀等症状。
小孩喝牛奶出现过敏时，应先明确过敏原是否为牛奶，在确认为过敏原后应避免小孩再次 喝此种类的牛奶，可以用奶粉进行替代，如羊奶粉、深度水解蛋白奶粉等。出现上述过敏症状，家长应及时带小孩到医院就诊，防止过敏症状进一步加重。
5247
270
新冠感染对婴儿伤害大吗
李丽娜
副主任医师
儿科
新冠感染即新型冠状病毒感染，随着医疗对新型冠状病毒的预防以及治疗，以及新型冠状病毒的变异，其毒力已经相对下降，对婴儿的伤害总体而言相对减轻了，但是因为婴儿发育还不完善，可能会有长期影响。
由此，为避免发生这种情况，家长应注意加强婴儿以及儿童的卫生防护工作，避免感染以及反复感染新型冠状病毒，以免受到长期症状影响，尤其是对呼吸系统的不良刺激。如果婴儿已经发生感染，家长应积极带其就医检查评估，不要过于紧张。随防护意识提示、医疗水平进步，通常可以早期干预，尽量减少或避免疾病可能产生的危害，因此通常不会影响婴儿发育，但也要定期带其进行复查，加强日常生活护理。
但对于特殊婴儿，比如早产儿、患有先天免疫疾病、肺部疾病等人群，由于基本情况不好，感染新冠会加 重机体免疫负担，因此相比于普通婴儿发生重症肺炎的可能性会增加，甚至有可能因为高烧、缺氧引发癫痫、脑瘫等严重情况。
家长积极做好防护，提高就医意识、护理意识，多可促进婴儿康复。
6176
192
23价肺炎疫苗国产和进口的区别
李丽娜
副主任医师
儿科
23价肺炎疫苗，全称叫做23价肺炎球菌多糖疫苗。国产和进口疫苗的区别就是价格不同、厂家不同、制作工艺不同、质量控制体系不同。两者在效果、安全性上基本没有差别，有需求的人群，可在医生指导下结合自身情况任选一种即可。
无论是国产还是进口的23价肺炎球菌多糖疫苗，都能够预防肺炎球菌性肺炎。一般情况下，该疫苗的接种对象为60岁及以上的老年人，和2-59岁伴高危因素的人群。低于2岁的婴幼儿，不在23价肺炎球菌多糖疫苗的接种范围内。此外，孕妇以及哺乳期妇女注意慎用。
如果接种疫苗后，注射部位出现不良反应，比如疼痛、红斑、肿胀、硬结等，不用过于担心，建议观察一段时间，通常可自行缓解。如果症状不缓解，反而进行性加重，需要及时就诊，给予针对性处理。
5528
13
一岁多宝宝感染新冠能治好吗
李丽娜
副主任医师
儿科
新冠即新型冠状病毒，一岁多宝宝感染新型冠状病毒后，大多数情况下经过积极有效的治疗是可以治好的。但对于部分症状比较严重的宝宝来讲，可能无法达到完全治愈，甚至会导致死亡。
新型冠状病毒是临床上传染性比较强、传播范围比较广的一类病毒，一般可通过直接接触或飞沫进行传播。一岁多宝宝感染新型冠状病毒后，可能会侵袭鼻腔、咽喉等部位，容易出现发热、咳嗽、流涕、咽干、咽痛等不适症状，部分症状比较严重的宝宝可能会出现呼吸困难。
对于症状比较轻微或无症状的宝宝，通常以对症治疗为主，如果宝宝咳嗽、咳痰症状比较明显，一般可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬口服溶液等药物缓解症状。若体温超过38.5℃，则需要遵医嘱使用布洛芬混悬液退热治疗。隔离期间还应注意给宝 宝多喝温水、均衡饮食、适当添衣，经过治疗后宝宝的症状可逐渐好转，核酸结果也可转阴。
但如果宝宝体温超过39℃，且持续不缓解，并伴有呼吸急促、喘憋等症状，提示症状比较严重，若不及时治疗，可能会出现惊厥，甚至会影响脑部发育，更严重时可能会导致死亡。此时需要及时就医进行血常规、CT等检查，及时遵医嘱进行治疗，以免病情加重。对于感染新型冠状病毒的宝宝，家长应注意及时给宝宝营造良好的隔离环境，注意室内通风，做好宝宝的护理工作。在照顾宝宝期间，家长也应注意避免过于疲劳，同时也不要过于紧张，遵医嘱注意观察宝宝的身体状态，以便宝宝尽早治愈。
5880
58