杨粉的科普
新生儿一天没有拉屎正常吗
杨粉
副主任医师
新生儿科
新生儿一天没有排便是正常现象。如果孩子肚子不胀,吃奶也好,肠鸣音也好,就是一个正常现象。
新生儿排便的话就是因为吃的母乳和奶粉不一样,每个孩子的个体情况不一样,所以排便也是不一样的。有的孩子吃母乳可能排便偏稀一些,排便次数比吃配方奶粉次数也会稍微多一点。
吃母乳的孩子一天可能拉两三次、三四次,形状是稀糊状,这些都属于正常现象。吃配方奶粉的孩子大便稍微会偏干一些,排便次数会相对少一些。
配方奶粉的孩子有的孩子一天排便一两次,有的孩子是两三天甚至三四天排便一次,如果说孩子一天没有排便,肚子不胀,然后肠鸣音好转没有吐奶,那么这是一个正常现象。
此时可以给予腹部按摩,促进肠蠕动,促进排便,还可以给予尽量母乳喂养或者 添加益生菌,调节肠道菌群,然后促进排便。
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新生儿尿液中有红色是怎么回事
杨粉
副主任医师
新生儿科
新生儿尿液有红色,可能为肾脏病变,还可能为尿液污染或尿液浓缩等因素引起。
1、肾脏病变:可能与肾脏功能不全有关,比如肾小球肾炎或者其他肾脏疾病引起。
2、尿液污染:还有一部分新生儿尿液呈红色,可能在留取尿标本时候有尿污染的情况,可能也会有尿液红细胞。
3、尿液浓缩:尿液颜色呈红色,其实并不是血尿,根本原因是尿液浓缩产生尿酸盐结晶,肉眼看着像尿里边有红色。这种情况化验尿常规,如果没有红细胞,而且新生儿在出生后吃奶量不够,尿量相对较少,尿液颜色较深,有可能是这种情况。
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新生儿一出生就感染了什么情况
杨粉
副主任医师
新生儿科
新生儿一出生有可能会发生感染,新生儿出生之后1周内,也就是生后7天以内的感染考虑与宫内感染有关,也就是与母亲在孕晚期的感染有关的。
如果妈妈在分娩前有感冒、咳嗽、发热、胎膜早破超过18小时,或者呼吸道的感染,或者孩子在分娩时有羊水污染,或者在分娩过程中卫生条件没有达到要求,以上这些都有可能导致新生儿一出生就发生感染。
如果新生儿在生后7-28天之间的感染,这种考虑与外界环境交叉引起来,也就是社区获得性的感染。明确孩子到底是什么感染,是细菌、病毒、支原体,还是真菌的感染,需要给孩子做相关的一些检查,最常用的检查包括血常规、C反应蛋白、降钙素原,甚至有血培养。
如果孩子有感染的相关症状,比如有呼吸系统的相关疾病,呼吸困难、发热,要做胸片检查。如果孩子有消化道系统一些症状,比如呕吐 、腹泻,要做粪常规、血常规等,以明确孩子到底是感染了什么。
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新生儿惊跳反射需要干预吗
杨粉
副主任医师
新生儿科
新生儿的惊跳反射,若并未合并其他不适症状,一般不需要给予干预治疗,合并其他不适症状时,则需要给予干预。
1、并未合并其他不适症状:新生儿惊跳反射是指在婴儿在安静睡觉时,有外界声音刺激或者在接触新生儿时,突然出现反射性四肢抽搐,称为新生儿惊跳反射。如果在有外界刺激情况下,婴儿在四肢抖动抽动持续时间很短,很快停止,没有明显肤色发青、没有肌张力增高等情况,一般不要紧,这种情况几乎每个新生儿都会有,一般是正常的。
2、合并其他不适症状:但是如果新生儿在没有外界声音刺激,或者持续出现抽动、抖动的情况,可能要与惊厥去鉴别。此时需要给新生儿做脑电图,判断是新生儿惊跳反射,还是新生儿惊厥,需要住院寻找病因,及时治疗。
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新生儿有点咳嗽怎么办
杨粉
副主任医师
新生儿科
新生儿有点咳嗽,应注意到医院就诊,还应给予正确方式治疗。
1、到医院就诊:应到正规医院检查看是否有肺炎的情况,多见于家里有人出现感冒咳嗽发烧可能会传染给新生儿,因为新生儿免疫力较弱,容易发生交叉感染。大多数新生儿除咳嗽之外,还可能会有发热、吐奶、呛奶、咳痰、鼻子塞、呼吸急促、呼吸困难、缺氧等呼吸道症状表现。因为新生儿抵抗力低下,吃药有时可能会有副作用,家长观察不到,所以建议到正规医院进行血常规和胸片等检查确定是否有肺炎。
2、正确方式治疗:如果确定是有肺炎,最好给予住院治疗,可能住院之后需要应用抗生素或者雾化吸入给予抗感染治疗。
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新生儿血糖低是什么原因造成的
杨粉
副主任医师
新生儿科
新生儿的血糖低原因比较多,可能为妊娠糖尿病、营养不足,还可能为应激反应以及先天异常等。
1、妊娠糖尿病:在孕期患有妊娠糖尿病时,由于母亲体内胰岛素水平较高,新生儿分娩出之后体内胰岛素水平仍旧较高,但是母亲给予新生儿血糖来源中断,导致新生儿血糖降低。
2、营养不足:在新生儿出生后如果没有及时给予充足喂养,长期能量摄入不足会导致低血糖。
3、应激反应:如果在新生儿体内有应激反应,比如细菌感染、严重疾病时糖会消耗掉,也会导致低血糖。
4、先天异常:比如先天性新生儿高胰岛素血症,胰岛素使血糖降低会导致低血糖。
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新生婴儿不拉粑粑怎么办
杨粉
副主任医师
新生儿科
新生婴儿不排便,具体处理方式需要根据原因进行判断,可能原因为消化道畸形,但也可能为功能性便秘等因素引起。
1、消化道畸形:如肛门闭锁或者肠道狭窄阻塞,可能会出现不排便,应在医生指导下及时手术解除梗阻,缓解便秘症状。
2、功能性便秘:常见于配方奶粉喂养的婴儿,需要尽量选择母乳喂养。母乳喂养的婴儿排便次数比奶粉喂养多,排便也是呈稀糊状,所以尽量选择母乳喂养。还可以给予腹部按摩促进肠蠕动,促进排气排便。如果都无法缓解,还可以口服药物,比如口服乳果糖,促进排便,或口服益生菌改善肠道菌群,缓解便秘,必要时可以外用开塞露促进排便。
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刚出生小孩甲状腺低怎么办
杨粉
副主任医师
新生儿科
新生儿甲状腺功能减低,需要给予口服药物治疗。对于新生甲状腺功能减低,要查甲功五项,有的新生儿表现为促甲状腺素升高或游离T3降低,需要给予口服药物,也就是甲状腺片替代治疗。
服药期间要定期监测新生儿甲状腺功能变化,可以1-2周监测1次。如果服药期间新生儿甲功逐渐降到正常,新生儿甲状腺药物不能突然停药,要逐渐减量,还需要定期监测甲功直至甲功完全正常,才可以完全停药治疗。
如果新生儿出现甲状腺功能减退后,没有给予及时药物治疗,有可能会影响新生儿甲状腺功能,对孩子生长发育都会有很大影响,比如生长发育落后、身材矮小甚至对智力发育造成影响。
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新生儿尿液中有红色是怎么回事
杨粉
副主任医师
新生儿科
新生儿尿液有红色,可能为肾脏病变,还可能为尿液污染或尿液浓缩等因素引起。
1、肾脏病变:可能与肾脏功能不全有关,比如肾小球肾炎或者其他肾脏疾病引起。
2、尿液污染:还有一部分新生儿尿液呈红色,可能在留取尿标本时候有尿污染的情况,可能也会有尿液红细胞。
3、尿液浓缩:尿液颜色呈红色,其实并不是血尿,根本原因是尿液浓缩产生尿酸盐结晶,肉眼看着像尿里边有红色。这种情况化验尿常规,如果没有红细胞,而且新生儿在出生后吃奶量不够,尿量相对较少,尿液颜色较深,有可能是这种情况。
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新生儿一出生就感染了什么情况
杨粉
副主任医师
新生儿科
新生儿一出生有可能会发生感染,新生儿出生之后1周内,也就是生后7天以内的感染考虑与宫内感染有关,也就是与母亲在孕晚期的感染有关的。
如果妈妈在分娩前有感冒、咳嗽、发热、胎膜早破超过18小时,或者呼吸道的感染,或者孩子在分娩时有羊水污染,或者在分娩过程中卫生条件没有达到要求,以上这些都有可能导致新生儿一出生就发生感染。
如果新生儿在生后7-28天之间的感染,这种考虑与外界环境交叉引起来,也就是社区获得性的感染。明确孩子到底是什么感染,是细菌、病毒、支原体,还是真菌的感染,需要给孩子做相关的一些检查,最常用的检查包括血常规、C反应蛋白、降钙素原,甚至有血培养。
如果孩子有感染的相关症状,比如有呼吸系统的相关疾病,呼吸困难、发热,要做胸片检查。如果孩子有消化道系统一些症状,比如呕吐 、腹泻,要做粪常规、血常规等,以明确孩子到底是感染了什么。
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