张玄医生
已实名认证执业证编号 1103******8613
张玄副主任医师呼吸内科
三甲山东省立医院
肺部感染、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺气肿、肺癌及弥漫性间质性肺病等呼吸系统疾病的诊治,尤其是老年患者肺部疾病的诊治。
张玄,山东省立医院,呼吸与危重症医学科,副主任医师。擅长肺部感染、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺气肿、肺癌及弥漫性间质性肺病等呼吸系统疾病的诊治,尤其擅长老年患者肺部疾病的诊治。
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张玄同科室医生

张玄的科普

张玄医生共发布了175篇科普内容
肺炎支原体阳性加号是什么意思
2023.02.14
肺炎支原体阳性加号,一般指肺炎支原体抗体阳性,说明患者现在或者以前感染过肺炎支原体,需要根据患者症状体征以及抗体类型进行分析: 1、IgM: 若检查提示IgM阳性,提示是近期感染。如果患者同时存在咳嗽、发热等症状,说明目前就存在肺炎。 2、IgG: 若检查提示IgG阳性,代表患者肺炎支原体感染已经有一段时间,属于既往感染。 3、IgA: IgA阳性的同时会伴随IgM阳性,提示现症感染,存在肺炎。 另外,肺炎支原体抗体阳性会有假阳性的可能,与标本污染有关。因此,可以根据自己是否出现发热、头痛、乏力、阵发性咳嗽等症状,大致判断是否出现肺炎支原体感染。如果其他感染性指标,如血常规、C-反应蛋白、PCT等出现异常,并伴有以上临床症状,通常可以明确患有支原体肺炎。确诊患者可以在医生指导下使用大环内酯类、四环素类、喹诺酮类抗生素进行治疗。同时,还应注意呼吸道隔离,避免传播疾病。
张玄副主任医师
肺气肿是呼气困难还是吸气困难
2023.02.14
肺气肿又称为阻塞性肺气肿,是一种病理诊断,临床上多会出现呼气困难,主要见于吸烟的人群,此外环境、遗传等因素也可能会导致肺气肿的发生。 肺气肿患者由于长期吸烟或是其他有毒、有害气体刺激,可能会导致慢性气道疾病。气道结构发生破坏后,气道重塑可能会出现气道狭窄,之后肺泡结构被破坏,小的肺泡融合成肺大疱,会导致气体潴留。临床表现为呼气的时候气体不能完全呼出,而潴留在肺大泡中,因此患者会出现呼气性的呼吸困难。 肺气肿患者应该及时前往医院,在医生指导下积极进行治疗,可使用吸入用硫酸沙丁胺醇溶液等药物,来改善通气状况,缓解呼气困难。若已经形成肺大疱者可考虑进行手术治疗,改善患者呼吸受限的情况。 日常生活中患者的饮食尽量清淡、富含营养,避免食用辛辣刺激、生冷、油腻性食物。同时,需要戒除烟酒,有助于防止肺气肿的发生与发展。日常应及时排痰,以免痰液影响呼吸,并定期进行肺功能检测,监测病情进展。
张玄副主任医师
正常咳嗽与冠状病毒咳嗽的区别
2023.02.09
正常咳嗽和冠状病毒引起的咳嗽,没有症状上的区别。因为咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作,是呼吸系统的一种常见症状。无论是健康人群,还是感染性疾病患者,比如感冒、气管炎、肺炎,以及非感染性疾病患者,比如哮喘、过敏等,都可以引起咳嗽,且差别不大。临床上不能通过咳嗽的特点,来鉴别是哪一类型的咳嗽。 冠状病毒感染的患者咳嗽多为剧烈的干咳,一般无咳痰的现象。患者还可伴有全身酸软乏力以及发热等症状。而正常咳嗽,即普通咳嗽,可以是干咳,也可以咳嗽伴有咳痰等现象,具体区分还要结合其他的相关因素如:病因、整体症状,以及治疗方案等,最主要的是可以通过行核酸检测。 正常咳嗽常见于理化因素刺激、吸入异物,以及气候改变等引起,而引起冠状病毒咳嗽,主要是冠状病毒感染引起。正常的咳嗽和冠状病毒引起的咳嗽一般症状类似,但冠状病毒感染引起的咳嗽可能会合并有黄脓痰等其他症状。且正常咳嗽一般无需治疗,去除诱因后即可恢复,而冠状病毒的咳嗽可能要进行抗病毒治疗。
张玄副主任医师
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