50岁了月经一个月来两次，一定要引起高度的重视，因为中国人的平均的绝经年龄是48-50岁，如果超过50岁还有月经，称之为晚绝经状态。晚绝经状态是子宫内膜癌，或者子宫内膜癌前病变发生的高危因素。 如果此时患者同时还合并有肥胖、高血压、糖尿病等情况，一定要更加谨慎的处理，建议患者及时做内分泌检测，来明确卵巢功能的状态，同时做B超检查，明确子宫内膜是否发生了一些改变，比如是否合并有子宫内膜的息肉增生，以及宫内膜的癌前病变。 如果B超提示子宫内膜明显的增厚，或者来月经次数明显增多，或者来月经的时间明显的延长，一定要及时做宫腔镜的检查，做宫腔镜下诊刮，通过子宫内膜病理检测来明确诊断。 如果存在有子宫内膜增生或者是不典型增生，或者是子宫内膜癌前病变的情况，要视病理检查的严重程度，进行相对应的处理。如果已经发生癌变，及时做全子宫切除，来及时阻断子宫内膜的发生和发展。所以50多岁还不绝经，一定要引起高度重视。

宫颈癌筛查前晚上同房了，检查以后的结果是否可信，取决于是否和老公采用了避孕措施。一般宫颈癌筛查之前建议不要同房，阴道不要上药，不要进行阴道冲洗，这样才能保证宫颈脱落学细胞检查的准确性。 1、不可信：如果同房没有避孕，精液的混淆可能会造成细胞学判断的误差，尤其是同时进行了宫颈HPV检测，因为HPV检测一般是采用PCR的方法，或者检测DNA的方法进行判断，如果这时间进行了同房，也没有避孕，可能会混有精子的DNA，会对HPV的结果判读产生不利影响； 2、可信：如果避孕了，采用避孕套，这种影响相对来说比较小。 宫颈癌癌前检查一般建议3-5年做1次，如果进行的是双筛检查，也就是TCT和HPV同时检测，如果双筛阴性，可以放宽到5年做1次。

小腹疼痛、腰部酸痛，但月经未来潮，需注意宫腔或宫颈管，是否出现粘连。尤其是曾经做过流产，或多次流产、诊刮的女性，更需引起高度重视。通常女性的月经，每月来潮1次，其本质是一种子宫内膜的剥脱性出血。剥脱的子宫内膜和出血，经过宫腔与宫颈管流出体外。 如果宫腔或宫颈管发生粘连，月经血的流出道便会受阻。不通则痛，因此淤血会刺激子宫或机体而产生疼痛。此时需要女性做宫腔镜检查，以明确自身是否存在宫腔或者宫颈管粘连，以及确定粘连的部位。也可在宫腔镜下，做直观的粘连分离处理。月经流出通道打通，月经血排出，疼痛即可恢复。 在分离术后，宫腔粘连或者宫颈管粘连的女性还可使用修复内膜的药物，比如雌激素或孕激素，周期性服用一段时间，以减少子宫内膜或宫颈管的粘连再次发生，才能有效地阻止宫腔病变与粘连的再次发生。

妇产科医生推荐女性，在月经期的2-5天进行性激素六项的检查，此时检查的结果，相对会较为真实地反映女性基础内分泌状态。检查性激素六项前的1个月之内， 因为外用激素类药物会影响其判断结果，所以 不建议患者口服或外用激素类药物。 部分女性没有明显的月经周期，此时可以借助于B超。如果子宫内膜厚度＜0.5cm，而且卵巢上没有明显的卵泡，认为此时便相当于月经期间的表现，此时的检查结果才代表基础内分泌水平。 性激素六项并不是整个的内分泌检查，部分女性可能还需要加查甲状腺功能五项、肾上腺激素或胰岛素抵抗等检查，内分泌检查只是内分泌系统判断标准的一部分。 整个内分泌系统是庞大且复杂的条件系统，可以通过主要的激素水平检查，进行简单判断。部分特殊检查可能还需要借助影像学资料，比如B超、CT，甚至是核磁共振等进行辅助性诊断。

影响宫颈癌患者生存时间的因素，取决于多个方面，具体如下： 1、宫颈癌的临床分期：宫颈癌一般分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，Ⅰ期、Ⅱ期称为宫颈癌早中期，Ⅲ期、Ⅳ期称为晚期。期别越早，患者5年生存率可能越高，期别越晚，出现复发、转移的几率越大，5年生存率相对也就越低； 2、患者的病理类型：如果是常见的鳞癌或腺癌，预后会较一些罕见类型要好一点； 3、患者病理的分化程度：低分化相对预后较差，高分化相对预后较好； 4、患者的全身状态：如果患者一般情况和情绪状态都比较好，心理状态也比较好，抵抗力会比较强，生存时间也会比较久。 总体而言，宫颈癌的治疗是多方面的治疗，需要手术、放疗、化疗以及免疫治疗、中医治疗多管齐下，才能最终得到比较理想的治疗效果。 但是宫颈癌最佳的治疗方式还是一级预防，年轻患者一定要早诊、早治，定期随访，一些健康女性要养成定期复检的好习惯。如果发生了宫颈癌的癌前病变，进行有效的阻断也可以阻止宫颈癌的发生和发展。

HPV和宫颈癌是因果关系，HPV是因，宫颈癌是果，HPV是人乳头瘤病毒的缩写，是导致宫颈癌的元凶。宫颈癌从HPV感染一直到最终发生，一般需要8-10年的时间。 HPV可以分很多类型，分为低危型、高危型，低危型一般会引起机体良性疣的发生，比如尖锐湿疣、扁平疣、丝状疣等，一般不会导致宫颈癌。宫颈癌的发生一般和高危型HPV持续感染有关系，也就是长时间处于HPV高危型感染刺激之下，长时间发展才会最终发生宫颈癌。 HPV16型、HPV18型是导致宫颈癌发生的主要型别，据统计90%的宫颈癌都是由这两种型别的HPV感染发生。但是感染HPV也不要过于恐慌，因为80%的病人都可以通过自身免疫力，将其得到有效清除，只有1%的HPV感染患者，才会最终发展为宫颈癌。 因此，要辨证认识HPV和宫颈癌的关系，不要过于恐慌，也不要过于无动于衷。

通常不建议女性在月经期的第5天服用孕酮片，因为女性的整个月经周期雌激素和孕激素变化具有一定规律性。通常月经周期前半部分，即1-14天左右女性激素分泌以雌激素为主，而只有在排卵结束后机体内孕激素水平才会逐渐升高，这时孕激素水平会持续14天左右才会降低，而雌孕激素的同步撤退会导致女性月经来潮。 部分女性由于月经失调可能需要口服雌激素药物调整周期，这时建议口服药物的时间选在前半周期口服雌激素，而后半周期则口服孕激素，可视为更贴合、模拟自身机体生理过程的形式。 若女性在月经前半周期口服黄体酮，则可能出现整个月经周期缩短的情况。因此雌孕激素药物的服用建议在医生指导下进行，避免自作主张而导致月经更加紊乱不调，可到妇科进行正规诊治更为正确、科学。

月经提前8天，而且量很少，对于有性生活的女性而言，应引起高度重视。患者需要排查自己是否怀孕，因为怀孕以后有的女性可能会出现阴道出血等先兆流产的症状，这时有的女性会误认为月经，但它其实是一种流产的先兆。 如果排除怀孕，患者还是出现月经提前的情况，则应行内分泌检测，明确自己是否存在内分泌的疾病或者内分泌功能的紊乱。 一般女性的月经可以适当提前或推迟，提前或推迟7天之内都可以接受。但是如果女性月经经常性出现提前的情况，而且伴随的量比较少，应考虑是否患有内分泌疾病，比如黄体功能的不足。 黄体功能不足的直观表现为月经的频发，如小于21天就会来一次月经。而且因为黄体酮分泌不足，女性内膜的分泌性改变不足，所以女性的内膜不会同步大范围的剥脱，所以会出现女性月经量的减少。此时患者需要到妇科进行相对应的规范诊断和处理，必要时可以口服一定时间的黄体酮，作为黄体功能的补充治疗。

每次来月经味道腥臭还痒，建议患者及时到医院行妇科检查，明确是否存在外阴炎或者阴道炎。通常女性的月经没有特殊的味道，可能会有少许血腥味，但是如果每次来月经，味道腥臭而瘙痒，说明患者可能伴发外阴炎或者阴道炎，常见的炎症包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。 月经血是一个天然的培养基，所以建议女性在月经期间，及时更换卫生巾，如果没有及时更换卫生巾，月经血便会在体温和空气的氧化下，出现发酵的情况。如果同时滋生细菌，则会出现外阴的炎症性刺激，导致女性出现外阴瘙痒。 ​这时女性患者通过抓挠缓解瘙痒，会出现越抓越痒、越痒越抓的恶性循环，而且女性月经期间抵抗力比较差，此时容易滋生霉菌或者细菌。 霉菌性阴道炎典型的症状是严重的瘙痒，可能还伴有豆渣样白带。细菌性阴道炎的主要症状是腥臭味，它的特点是白带相对比较稀薄，但是腥味比较大，此时患者需要行白带检测，明确到底是哪一种炎症，以给予相应的药物治疗和处理。

没到一个月就来月经，对于已婚育龄期女性而言，应先排除自己是否怀孕，因为怀孕以后有的女性可能会出现先兆流产的情况，即阴道出血的情况。此时部分女性会把上述的出血误认为是月经，但其实它是流产的先兆，所以建议女性进行血的HCG检测，排除自己是否怀孕。如果没有怀孕，月经提前来，而此前的月经周期比较规律，则建议女性短时性的观察处理。 如果接下来的2-3个月内，女性的月经都非常规律，则此刻的月经来潮可能是女性内分泌的异常波动引起。因为女性的月经非常容易受到外界各种因素的影响，比如气候、天气、心情、压力等，所以女性的月经有稍许的波动是可以接受的情况。但是如果女性长时间出现月经提前来的情况，称之为月经频发，这种情况下，需要女性及时做内分泌检测，明确自己是否存在内分泌疾病，并进行相对应的诊断和治疗。