王小菊_首都医科大学附属北京友谊医院妇产科_王小菊挂号

王小菊 副主任医师妇产科

三甲

首都医科大学附属北京友谊医院

专业擅长

宫腹腔镜联合检查和微创手术治疗卵巢囊肿、子宫肌瘤、不孕症等，异常子宫出血、剖宫产瘢痕部位妊娠的诊治，以及计划生育等。

医生简介 王小菊，首都医科大学附属北京友谊医院，妇产科，副主任医师，博士。临床擅长宫腹腔镜联合检查和微创手术治疗卵巢囊肿、子宫肌瘤、不孕症等，异常子宫出血、剖宫产瘢痕部位妊娠的诊治，以及计划生育等。发表SCI和核心期刊统计源论文多篇，获北京友谊医院病案质量优秀医师奖和优秀脱产带教教师奖。

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月经前便秘可能是出现盆腔少量充血导致，也可能与平时的排便习惯、膳食习惯或者存在病理因素等有关，具体如下：1、盆腔少量充血：月经前子宫内膜受孕激素的影响，发生分泌期的改变，有可能在快来月经1-2周内或者更近一段时间出现盆腔少量充血。这时也有可能发生胃肠蠕动减慢，从而出现排便困难，出现便秘，可能有的人2-3天或者3-4天才有一次大便；2、平时排便及膳食习惯不佳或存在病理因素：也并不是所有的女性在月经前都会出现便秘的症状，可能平常膳食纤维摄入比较少、油腻饮食比较多或者有其他病理因素的影响等，也有可能会出现便秘的症状，只不过月经前明显加重。因此，月经前如果发生便秘，可以从饮食、生活方式、运动、水分摄入等方面进行调节。如果症状不改善，可以去医院就诊，查找便秘的原因，查找有无病理因素的影响。

王小菊 副主任医师

女性同房后白带褐色，多数情况是宫颈柱状上皮外移引起接触性出血，或由于宫颈、阴道黏膜炎症、感染所致。同房后白带含有少量血丝，血丝含铁血黄素，会呈现暗褐色，这时需及时到医院就诊。如果女性属于宫颈柱状上皮外移，宫颈有鳞状上皮、柱状上皮、转化区和交界处。鳞状上皮较光滑，柱状上皮较脆、间质较充血，性生活后容易引起出血。女性不一定出现宫颈上皮内瘤变、宫颈浸润癌情况等病理情况。建议女性及时到医院就诊检查，如宫颈刮片检查、宫颈人类乳头瘤病毒检查或阴道分泌物检查，排除外阴阴道、宫颈急慢性炎症引起白带褐色、接触性出血。部分患者可能是宫颈息肉、宫颈赘生物情况，可以引起同房后出血，建议做阴道妇科检查，明确病变，可做宫颈息肉摘除手术。多数息肉是良性，进行门诊手术即可解决问题，患者无需过度担心。

王小菊 副主任医师

子宫内膜增生，可能引起异常的子宫出血，长期的雌激素作用下，子宫内膜增生，还有可能造成子宫内膜的癌变或者是癌前病变，所以子宫内膜增生，需要宫腔镜下子宫内膜活检来诊断。在做这个手术之前，一般情况下，子宫内膜增生最主要的辅助检查是彩超，而彩超判断子宫内膜的厚度，在一定程度上，提示了子宫内膜的增生。根据月经周期的不同，绝经前女性，在卵泡期，子宫内膜的厚度，一般到5-8mm左右。在女性的月经前期，子宫内膜的厚度最高可以达到10-11mm。如果子宫内膜的厚度，超过了时限，或者是月经干净以后，卵泡期子宫内膜的厚度，也仍然达到了10-11mm以上，再结合病人的症状，就高度怀疑病人有子宫内膜增生的表现。此外除了子宫内膜的厚度，B超下还应该关注子宫内膜有一些异常的回声，如回声不均匀，异常的占位等等，比如高回声的占位，这些都有可能会提示子宫内膜增生，或者是子宫内膜息肉等子宫内膜病变的表现。

王小菊 副主任医师