陈莉莉医生
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陈莉莉
陈莉莉 主任医师 神经内科
专业擅长 急性脑血管病(脑梗塞、脑血管痉挛、脑供血不足、脑出血、蛛网膜下腔出血等)、面神经炎、三叉神经痛、头痛、脊髓疾病、癫痫、痴呆等神经系统常见病的诊治。
医生简介 陈莉莉,沈阳医学院附属第二医院,神经内科,主任医师、擅长急性脑血管病(脑梗塞、脑血管痉挛、脑供血不足、脑出血、蛛网膜下腔出血等)、面神经炎、三叉神经痛、头痛、脊髓疾病、癫痫、痴呆等神经系统常见病的诊治。
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篇科普内容

为什么每天头疼

2023.11.13
每天都会出现头疼,可能与血压、环境、药物等因素有关,或者患者本身存在脑血管病、心源性疾病等。1、血压:要注意血压的问题,是否有明显的高血压、低血压,或者是颅内压,低颅内压性的头痛。同时注意是否有心理精神因素,一些抑郁症、焦虑症的病人,会有头疼、头晕各种不适。2、生理原因:还有一些生理性的原因,比如休息不好、熬夜、过劳、过于紧张、压力大、睡眠质量差,都会出现头疼、头晕不适的症状。3、环境因素:另外要注意所处的环境是否缺氧,像在高海拔的地区,或者是室内氧气稀薄,有一些像桑拿浴房或者是煤气泄漏,二氧化碳产生比较多,像有一些人到冬天可能使用烧炉子,煤会产生一氧化碳,也可能出现头疼的症状。4、药物:或者是跟用药有一定的关系,经常用一些降压药,像钙离子拮抗剂、ACEI类、ARB类,还有一些扩冠的药物,治疗心绞痛、心肌缺血的药物,像硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等,都可以出现头痛的副作用。5、脑血管病:还要注意是否存在脑血管痉挛的情况,脑血管痉挛会引起头痛的发作,一般是阵发性的发作为主。还有一些脑血管病或者是颅内占位性病变,都可以出现头疼的症状。6、心源性疾病:一些心源性的疾病,像先天性的卵圆孔未闭,可以形成静脉的血栓,也容易导致头疼的发作。总之,出现了头疼,要查头CT、头磁共振来明确头痛的原因,必要的时候查头颈联合CTA,看是否有动脉瘤、动静脉畸形等疾病。还有一些患者可能是因为有鼻窦炎、上颌窦炎,也可能出现头疼的症状。要具体问题具体分析,明确病因,才能对症治疗。
陈莉莉 主任医师
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左脚大拇指近来有些麻是什么原因

2023.11.13
左脚大拇指近来有些麻,可能是颈椎病或腰椎病、痛风、周围神经病变等因素引起的。1、颈椎病或腰椎病:可能是颈椎病或腰椎病引起的。颈间盘或腰间盘的脱出,压迫了脊髓,可以造成左脚麻木的症状,如果压迫了支配左侧大拇趾的神经就会引起左脚大拇趾的麻木。2、痛风:还要注意痛风,多数是引起疼痛,但是也有的患者可能有麻木、疼痛的症状。还有神经的卡压,如果支配左脚大拇趾的神经受到了卡压,比如说像怀孕腹腔压力增加,某种姿势比如说久蹲、久站、久坐也会产生左脚大拇趾的麻木。3、周围神经病变:还有糖尿病的周围神经病变,长期饮酒、维生素B12缺乏,引起的酒精性的周围神经病变。还有一些长期服药,像一些化疗药、抗炎药、降压药、降糖药也会产生一些副作用,导致药物性的周围神经病变,也会产生左脚大拇趾麻木的症状,同时可伴有其他末梢麻木的症状。4、脑血管病:左脚大拇趾麻木,也要注意是否存在脑血管病,脑梗死、脑出血压迫到感觉中枢,也会出现左脚麻木的症状。5、颅内疾病:还有一些颅内的占位性病变,颈髓、腰髓占位性病变,都可能产生左脚大拇趾麻木的症状。此外,还有外伤、劳损,也可能产生左脚拇趾麻木的症状,需要结合病史,鉴别诊断,明确病因,对症治疗。
陈莉莉 主任医师
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背部发麻什么原因引起的

2023.11.13
背部发麻的原因有很多,比如不良姿势、炎症、颈肩部疾病、药物因素,还有心脏病等。1、不良姿势:比较常见的是因为姿势伏案过久、长期坐车或者是负重较多,可以导致后背肌肉劳损,可产生麻木、酸胀、疼痛等感觉。2、炎症:还可以见于发热性疾病,像胸膜炎、肺炎,也可以出现背部麻木的症状。3、颈肩部疾病:最常见的考虑是颈肩部疾病,如颈椎病。还有胸椎的疾病,颈髓、颈椎内占位性病变,胸椎管内占位性病变,急性脊髓炎、脊髓亚急性联合变性。在颈段和胸段,都会产生背部发麻的症状。4、药物因素:还有药物性因素,一些药物的副作用,可以产生背部发麻的症状。5、心脏病:背部发麻还可以见于心脏病,比如心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层,都可以出现背部发麻的症状。6、脊髓动脉瘤破裂:一些脊髓外伤也可以出现背部发麻的症状。若背部发麻,还伴有呼吸困难、胸痛,或者是下肢无力,要抓紧就诊,进行详细的检查,明确病因,对症治疗。
陈莉莉 主任医师
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陈莉莉
主任医师
沈阳医学院附属第二医院神经内科
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