宋欣的科普
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有问有答——眼眶海绵状血管瘤

1、眼眶海绵状血管瘤是什么?海绵状血管瘤其实是一种血管畸形,因为长得圆圆的,切开看上去像海绵,所以起了个名字叫“海绵状血管瘤”,但它不是真的肿瘤。2、长了海绵状血管瘤有什么表现?取决于它长得位置和大小。如果位于眶尖,也就是通脑子的地方,就容易压迫视神经引起视力下降。如果长得很大,会慢慢把眼球往前顶,引起眼球突出和移位。3、海绵状血管瘤是良性的还是恶性的?良性。4、海绵状血管瘤怎么治?手术。5、手术会留疤吗?一般通过结膜入路,眼皮外面看不出来的。6、海绵状血管瘤手术后会复发吗?不会。
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2022-04-14

眼肿瘤系列科普——眼眶囊肿

1、眼眶囊肿是什么?我们这里说的眼眶囊肿,特指皮样囊肿和表皮样囊肿。2、眼眶囊肿有什么表现?能推动的包有的囊肿长得浅,就在皮肤下面,小时候就会发现眼睛或者眉毛周围长了个圆圆的包,用手推一推还能活动。推不动的包再深一点长在肌肉和骨头之间,因为深,看着比较扁平,也推不动。眼球突出移位更深的位于眼球后面,等孩子长到十几岁或者更大,眼球被长大的囊肿往前顶了,才会因为眼球突出或者移位来医院。突然红肿“流脓”囊肿突然破溃会排出牙膏状物质,继发感染会红肿疼痛3、为什么会长眼眶囊肿?眼眶囊肿是天生的,是因为宝宝在胚胎时期,有些细胞跑错了位置形成的。所以在宝宝出生时囊肿就存在,刚开始因为小没有被发现,随着长大逐渐显露了出来。4、明确眼眶囊肿,要做哪些检查?B超:可以看病变内部是不是囊性CT:可以看病变的位置、和骨头的关系,对骨头的压迫MRI:有助于判断囊肿的成分5、眼眶囊肿怎么治疗?手术。囊肿不会自行消失,只会坚定不移的越长越大、越长越大……囊肿长得越大,对眼睛功能和外观影响就越大,到时切口就需要越长,还不如早点手术。6、手术关键是什么?手术重点是完整摘除囊肿,将囊壁去除干净,以免复发。囊肿很多是从骨缝中长出,包括骨嵴和隧道都要去除。还有的囊肿很深,长在眼球后面,需要做外侧开眶。这些都需要专业的眼肿瘤眼眶病医生来完成。7、想手术又怕留疤,怎么办?孩子的外观也是我们关注的重点。通过皮内美容缝合(皮肤外面没有针眼),结合术后瘢痕管理(祛疤药物、减张器、减张胶带等等),多方面发挥作用,让瘢痕变得不起眼。8、眼眶囊肿手术全麻还是局麻?小朋友局麻无法配合手术,还是全麻安全可靠。睡上一觉,手术就做好啦!(宋医生自己也全麻过,有充分的被麻醉经验,大家不要担心)9、眼眶囊肿取出来什么样子?大大小小、深深浅浅、有白有黄、有的像奶酪,有的像牙膏,有的一包油,有的一包水。
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2022-04-14

眼眶肿瘤危害知多少?

眼眶肿瘤,由于其所处的特殊位置,无论良恶性都会给患者的容貌和视力带来很大影响,恶性肿瘤更是直接威胁生命。1、影响容貌眼球的“家”,也就是眼眶的容积是有限的。当发生眼眶肿瘤时,会不断侵占本来属于眼球的地盘。当肿瘤比较小时,外观还看不出异常,但随着肿瘤逐渐长大,会把眼球往外推挤,外观就会看出眼球突出、移位,眼皮抬不起来,给患者带来很大困扰。2、损伤功能和外观比起来,更严重的影响是损伤了眼睛的功能。一些眼眶肿瘤长的比较大,或者位置特别深,会压迫视神经,造成视力下降甚至失明。还有的压迫到了眼眶的运动神经、感觉神经,造成眼球运动障碍、斜视、疼痛等等。3、威胁生命一些眼眶肿瘤是恶性的,会向邻近组织比如大脑、鼻窦侵犯,也会转移到肺、肝、骨等远处器官,给患者的生命带来了威胁。当断不断,反受其乱。当发现罹患眼眶和肿瘤,无论良恶性,还是尽早治疗为上。
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2022-04-14

眼肿瘤眼眶病系列科普——看病要带哪些资料?

眼肿瘤眼眶病系列科普——看病要带哪些资料?无论是第一次看门诊,还是手术后复诊,如果有以下资料(包括但不限于),都要带齐。若号满直接到诊室找宋医生加号,加号免费加号免费加号免费,加号跟正常挂号一个价格,不另外收钱,不要给奇奇怪怪的人和网站交额外的费用!!!1、身份证和社保卡挂号需要。2、之前的门诊病历本和出院小结记载着以前的疾病和诊疗信息。3、之前的检查报告影像学资料:CT、MRI、B超等,注意片子要带着,而非只带报告。病理报告验血报告
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2022-04-14

眼肿瘤眼眶病系列科普——看病时医生会问哪些问题?

有的患者来医院看病可能会有点紧张,影响了表达。这里列出医生一般会问的问题和顺序,有备无患。1、医生首先会问:哪里不舒服?这是问这次来看病的原因。有的症状一眼就能看出来,比如眼睑肿瘤往往表现为眼皮上长了疙瘩/黑斑/溃疡;眼眶肿瘤眼眶病常表现为眼球突出、移位。但有的患者没有任何症状,是体检发现眼球后有病灶。2、接下来会问:有多长时间了?请患者仔细回忆出现病变的时间,是慢慢发展的,还是突然出现的,当中有没有变化等等。3、做过哪些检查?如果在外院做过检查,比如拍过片子、验过血,需提供这些资料,有助于判断病情。4、有没有做过治疗?如果以前做过治疗,无论是口服药物、输液,还是做过活检、手术,都会有相应记录。患者自己描述不够专业,直接提供出院小结、病理报告会更准确。
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2022-04-14

泪腺多形性腺瘤手术要注意什么?

泪腺多形性腺瘤手术要注意什么?泪腺多形性腺瘤手术是非常精细的。由于泪腺多形性腺瘤的生物学行为活跃,穿刺行活检会破坏肿瘤表面的假包膜,极易造成肿瘤细胞向周围组织和穿刺通道播散和种植,导致术后复发甚至恶变。因此,根据临床和影像学表现,对于确诊或疑诊的泪腺多形性腺瘤,应禁忌穿刺行活检。手术切除是治疗泪腺多形性腺瘤的主要方法。手术重点在于充分外科暴露,切除眶骨膜,精细操作避免肿瘤术中破裂。尽量一次性整体切除肿瘤,且术中不破坏肿瘤假包膜,以预防术后复发。肿瘤较大或骨质破坏明显者,应采取外侧开眶入路,去除部分骨质,充分暴露泪腺窝,以完整切除肿瘤,并切除受累骨膜和眶骨,以防止肿瘤复发。切除的肿瘤组织进行组织病理学检查。手术切除是治疗泪腺多形性腺瘤的主要方法。手术重点在于充分外科暴露,切除眶骨膜,精细操作避免肿瘤术中破裂。尽量一次性整体切除肿瘤,且术中不破坏肿瘤假包膜,以预防术后复发。肿瘤较大或骨质破坏明显者,应采取外侧开眶入路,去除部分骨质,充分暴露泪腺窝,以完整切除肿瘤,并切除受累骨膜和眶骨,以防止肿瘤复发。切除的肿瘤组织进行组织病理学检查。
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2022-04-14
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