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泪腺多形性腺瘤手术要注意什么?

宋欣眼科副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院三甲全国第23

  泪腺多形性腺瘤手术要注意什么?
  泪腺多形性腺瘤手术是非常精细的。
  由于泪腺多形性腺瘤的生物学行为活跃,穿刺行活检会破坏肿瘤表面的假包膜,极易造成肿瘤细胞向周围组织和穿刺通道播散和种植,导致术后复发甚至恶变。
  因此,根据临床和影像学表现,对于确诊或疑诊的泪腺多形性腺瘤,应禁忌穿刺行活检。
  手术切除是治疗泪腺多形性腺瘤的主要方法。
  手术重点在于充分外科暴露,切除眶骨膜,精细操作避免肿瘤术中破裂。尽量一次性整体切除肿瘤,且术中不破坏肿瘤假包膜,以预防术后复发。
  肿瘤较大或骨质破坏明显者,应采取外侧开眶入路,去除部分骨质,充分暴露泪腺窝,以完整切除肿瘤,并切除受累骨膜和眶骨,以防止肿瘤复发。切除的肿瘤组织进行组织病理学检查。
  手术切除是治疗泪腺多形性腺瘤的主要方法。
  手术重点在于充分外科暴露,切除眶骨膜,精细操作避免肿瘤术中破裂。尽量一次性整体切除肿瘤,且术中不破坏肿瘤假包膜,以预防术后复发。
  肿瘤较大或骨质破坏明显者,应采取外侧开眶入路,去除部分骨质,充分暴露泪腺窝,以完整切除肿瘤,并切除受累骨膜和眶骨,以防止肿瘤复发。切除的肿瘤组织进行组织病理学检查。

2022-04-14浏览
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