心肌缺血早期临床症状分为心前区和非心前区症状，具体如下： 1、心前区症状：部分患者可出现运动后胸闷、心悸或心前区以及胸骨后压迫感；可突然出现心动过缓以及心动过缓导致的相应症状，如头晕、乏力等。心肌缺血较严重的患者可能表现为体力活动不耐受，轻微劳动或走路等体力活动增加时，便可出现心前区不适； 2、非心前区症状：部分患者可能出现手臂痛、牙痛、下颌痛等；也可表现为夜间阵发性呼吸困难，即晚上睡觉时必须垫高枕、抬高头部才能缓解症状，或睡觉时突然觉得憋闷，需要端坐呼吸才能缓解。

服用地高辛的注意事项分为使用注意事项、饮食注意事项等，具体如下： 1、使用注意事项：地高辛容易与其他药物相互作用，因此开始服用地高辛，调整药物剂量或停用影响地高辛作用的药物，需要严密监测地高辛浓度，同时观察是否出现地高辛中毒的相应胃肠道症状。此外，应选择固定时间段进行服用，才能保证稳定的血药浓度。 2、饮食注意事项：粗纤维食物可能会影响地高辛在胃肠道的吸收，因此建议餐前30-60分钟服用地高辛。

替米沙坦起效时间一般是三个小时，替米沙坦是临床上常用的降压药物，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，治疗的剂量窗也比较宽。替米沙坦作为长效降压药物，持续时间可以维持到接近24个小时。 替米沙坦除了有强效平稳降压的作用外，还可以改善蛋白尿，所以因此临床上对于有高血压合并慢性肾脏疾病、高血压合并有蛋白尿、高血压合并糖尿病、患有肾损害类疾病病人可以选择替米沙坦进行降压治疗。但替米沙坦属于ARB类药物，在使用过程中也需要监测肾功能的情况，对于肾功能严重受损或双侧肾动脉狭窄的病人不适合使用。

心肌桥是供应心脏的血管，长在肌肉内。心脏血供主要来源于冠状动脉，冠状动脉如皇冠一样包绕在心脏外膜，冠状动脉位于心外膜，但有部分会走行于心肌，所以当心脏进行收缩时会对血管产生压迫，可能出现相应症状，如心肌缺血的胸闷等情况。 对于狭窄程度不重的肌桥或本身冠状动脉没有狭窄基础的心肌桥不用特殊处理，但如果病人症状较重，经常出现胸闷、胸痛症状，可以使用药物缓解心肌桥导致的缺血，如地尔硫卓类、β受体阻滞剂类等，都是在心肌桥治疗过程中经常使用的药物。

心衰可以通过心脏超声、血液心衰指标、临床体检确诊，心衰是临床上常见的综合征，实际心衰是多种心血管疾病终末期的表现。对于不同阶段的心衰，症状表现以及靶器官的损害表现不一样，可以借助辅助检查帮助明确，如心脏超声。心脏超声除了提供心脏房室结构改变之外，还可以提供心脏功能学指标。 射血分数是经常用来评估心功能的指标，正常人射血分数，即EF值不低于50%，如果EF值低于50%需要考虑心脏射血功能减退，考虑心衰的存在。另外血液中还有心衰常用评估标志物，如脑钠肽或脑钠肽前体，帮助辅助 评估 心衰。一般脑钠肽或脑钠肽前体不高，基本可以排除心衰。如果病人如果出现活动后的气促、双下肢的水肿，此时需要考虑心衰的存在。

一般正常心电图心率为60-100次/分，部分人群心率不在此范围，也属于正常，如运动员或长期从事力活动人群，如果静息心率低于60次/分，但是没有相应的心动过缓症状，则不属于异常。 心电图一般反映静息时的心率，当心电图不在正常范围时，要排除可以影响心率的因素，才能更好、更全面判断心率是否正常。正常心脏节律来源于窦房结，称为窦性心律。心电活动从窦房结开始，经过房间束、房室结、希氏束 ， 再由左右束支到浦肯野纤维，进行整个心脏的电活动传播，呈现为心脏规律收缩。

冬天高血压患者有以下几点注意事项需要重视： 1、由于冬天气温变冷，血管收缩，此时血压可能进一步升高，所以严密的血压监测必不可少，当发现血压升高时一定要求助专业的医生进行药物调整，将血压控制在正常范围； 2、冬天天气气温降低，此时运动要注意血压可能会进一步升高，出去运动不太合适，尤其在气温较低的早上或夜间，不主张进行运动，可以选择在气温较高时，如中午时再去运动； 3、冬天的早晨通常是心血管事件高发的时间段，此时由睡眠状态变成清醒状态，交感神经活性会增强，血压也会升高，很多病人本身就有晨峰现象出现，所以在冬天早上，尤其要关注血压情况，如果有条件可以在每天早上起床时进行血压测量，观察血压变化情况。如果血压较高，推荐建议早上起来即服用降压药物，将晨峰降低才比较安全。

人体的心脏大部分位于胸腔左侧，心脏有心房和心室，主要功能是起到泵血的作用，通过心脏的舒张和收缩将没有营养物质、不含氧的静脉血，转变为含有富含氧以及营养物质的动脉血，并输送到全身。心脏是立体结构，大部分位于胸腔左侧，小部分位于胸腔右侧。 临床上还有一种特殊情况，即有右位心的人群，是由于在生长发育过程当中，整个心脏与大部分人正常人的心脏出现镜面改变，整个脏器转位，此部分人群的心脏大部分位于右侧，此时通过普通听诊即可发现。在心脏功能评估过程中，也可使用特殊设备帮助检测，如胸片、心脏彩超以及心电图都可以提供证据，帮助判断是否有心脏位置异常的情况。

当出现胸痛、心前区疼痛、胸骨后疼痛，且持续时间超过30分钟以上时，需要考虑服用硝酸甘油。当心前区的疼痛或胸骨后疼痛，持续时间超过30分钟，同时伴有大汗或伴有其它相应不适症状，此时需要考虑可能是心梗发作，此时需要服用急性缓解心肌缺血的药物。 还有当心前区既往有冠心病病史，在心前区出现压榨性的疼痛或压迫感时，并且血压不低，此时也可以服用硝酸甘油缓解心肌缺血的症状。但要强调在服用硝酸甘油时需注意一些事项，如在胸痛发作时血压已经偏低，此时不适合服用硝酸甘油，还有既往有青光眼病史也是不适合服用硝酸甘油。

房颤是临床最常见的心律失常之一，其最严重的临床后果，包括栓塞和心脏结构的重构，从而导致心衰的发生。故房颤患者应注意自身是否出现栓塞相应症状，如栓塞可表现为脑血管意外，若房颤患者脑梗时需注意吐词、行动，肢体感觉，若有异常，应及早去医院救治。房颤患者日常应注意规律用药，可降低栓塞风险。推荐长期服用抗凝药物，如华法林以及近年新出的新型口服抗凝药。 新型口服抗凝药相对来说较安全，但价格较贵。传统华法林效果好，但与较多药物和食物有相互作用，出血风险较大。故对于长期服用抗凝药物的患者，应注意监测自身凝血功能，观察INR比值是否控制在所要求的范围之内，注意出血情况。对于口服新型抗凝药的病人，亦要注意观察有无出血情况，如皮肤有无瘀斑，大便有无黑色等。