梁舟_上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科_梁舟挂号

梁舟主治医师辅助生殖科

三甲

上海交通大学医学院附属第九人民医院

专业擅长 不孕不育，人工授精，试管婴儿技术，子宫畸形，卵巢功能下降，反复体外受精-胚胎移植失败，免疫性不孕，生殖免疫性疾病，子宫内膜异位症等。

医生简介 梁舟，上海交通大学医学院附属第九人民医院，辅助生殖科，主治医师，博士。临床擅长不孕不育，人工授精，试管婴儿技术，子宫畸形，卵巢功能下降，反复体外受精-胚胎移植失败，免疫性不孕，生殖免疫性疾病，子宫内膜异位症等。

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胚胎着床没有感觉，但是要注意试管移植后可能会出现哪些症状，以及预示着什么，具体如下：1、比如试管移植以后，有些人会有轻微的小腹不适，或者阴道偶尔有极少量的出血，如果只是一次性的，或者偶尔出现，或者短暂消失的症状，不用处理，继续观察即可。但是如果出现腹痛、阴道出血增多，这个时候就要引起注意，要及时与主治医生联系，然后进行相关处理；2、部分鲜胚移植的人，因为经过促排卵取卵的过程，所以试管移植以后可能会出现腹胀，甚至腹痛症状，如果只是轻微的，也可以暂时观察，如果出现腹痛加重，或者出现恶心、呕吐等类似于急性腹痛的症状，这个时候要警惕卵巢扭转、卵巢过度刺激综合征等，需要及时与医生联系；3、还有一部分冻胚移植，可能会需要用大量的雌激素，这时候可能会出现乳房胀，主要与用药有关，或者既往有乳腺增生病史有关，此时也不会影响胚胎着床，不用担心。

宋艳丽 副主任医师

在试管胚胎移植前会对内膜进行评估，比如会测量厚度，一般会把内膜控制在8-14mm，如果低于7mm，会认为内膜过薄，如果超过14mm，内膜则偏厚，一般会控制在8-14mm，会认为内膜厚度适中。但是不能仅凭内膜厚度来一概而论，比如有些女性有过人流史、宫腔粘连史，内膜已经受损，达不到8mm。如果达不到8mm，也不意味着胚胎不能着床。临床上经常会碰到有些病人内膜比较薄，但是内膜回声比较均匀，血流也比较丰富，虽然不到8mm，有的是7mm甚至6点多mm，也会移植。移植完后，胚胎也会很好地着床。所以内膜厚度只是评估内膜质量的一个标准，除了厚度以外，还要关注内膜的回声是否均匀，包括移植病人个人的情况都会关注，所以不用过于焦虑。

宋艳丽 副主任医师

胚胎分为鲜胚和冻胚，从胚胎发展的天数而言，又分为第3天的胚胎和囊胚，住院的夫妇可能比较关心，是第3天的胚胎成功率高，还是囊胚成功率高。囊胚和第3天的胚胎的区别，在于第3天的胚胎在养殖，也就是在培养2天或者3天形成了胚胎，就是囊胚，一般形成了囊胚，提示胚胎发育潜能更好，相对来说移植之后成功率会更高，但是不能一概而论，认为第3天的胚胎一定没有囊胚的成功率高。因为第3天的胚胎，比如有些胚胎是普通胚胎，但是它仍然能养出质量比较好的囊胚，所以只要是评级不错的胚胎，成功率都不错。

宋艳丽 副主任医师