周晓光的科普
颈椎反弓形成的原因
周晓光
主治医师
微创脊柱科
颈椎的曲度是颈椎稳定性的重要表现,长期的不良姿势,如低头看手机、工作,及枕过高的枕头,导致颈椎周围肌肉疼痛痉挛,前后肌肉张力不均匀,使得头颅前屈,颈椎在平时处于受力不均匀的状态。 长期下去,颈部静力平衡被打破,颈椎椎体后方的项韧带松弛,失去了部分限制头颅前屈的弹性力。原本颈部椎间盘是前方厚、后方薄的,但在长时间异常应力下,前后高度差变小,当病变继续发展,患者可能出现颈椎生理曲度变直,甚至反弓。 此外,当颈椎椎间盘和颈椎周围韧带发生明确的损伤或疾病后,如颈椎椎体骨折、滑脱、颈椎肩盘的突出和特发性的脊柱侧弯等,颈椎的X光片也可表现为颈椎曲度反弓。
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2023-10-30
腰间盘突出能不能好
周晓光
主治医师
微创脊柱科
腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,其是否能好取决于病情的严重程度、症状的类型和持续时间,患者的整体健康状况及治疗方法,治疗方法包括保守治疗,还有手术治疗等。 1、保守治疗:在大多数情况下,腰椎间盘突出可以通过保守治疗来改善,这些治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、热敷或冷敷、康复运动、针灸和按摩等,这些方法有助于减轻疼痛、减少炎症和改善患者的功能。 2、手术治疗:如果保守治疗无法缓解症状,或出现神经受压导致持续性的疼痛和功能障碍,可能需要进行手术治疗,手术的类型要根据具体的情况而定。 3、物理治疗和康复:物理治疗师可以帮助改善患者的姿势,加强肌肉的核心力量,提高灵活性,减轻椎间盘的压力。 4、药物治疗:医生可能会建议使用非处方类药物,如非甾体类抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂等,减轻疼痛或炎症。 因此,腰椎间盘突出的治疗成功取决于多个因素,包括病情的严重程度、治疗的及时性,及患者遵循治疗计划的依从性,大多数患者可以通过保守治疗来改善症状,而不需要手术,然而,如果症状持续加重,手术就有可能是一种有效的选择。
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2023-10-30
脊柱的作用是什么
周晓光
主治医师
微创脊柱科
脊柱的作用,具体如下:一、骨架的支撑作用:脊柱是人体躯干的支柱,位于近躯干和骨盆的背面正中,起着支撑头颅和构成的作用,还有支撑胸腔、腹腔、盆腔脏器的作用,也是上下肢的支持者。二、安全保护作用:脊柱有四个生理曲度,即颈曲、胸曲、腰曲、骶曲,使脊柱增加了缓冲震荡的能力,加强了稳定性,在跳跃或剧烈运动时,椎间盘可吸收震荡,防止颅骨和脑部受到损伤,同时对脊髓、中枢神经和内脏器官起到保护作用。三、运动平衡作用:脊柱上端借枕骨承托头颅,在胸部有肋骨结肠胸廓,上肢借肋骨、锁骨、胸骨、肌肉与脊柱相连,下肢借骨盆与脊柱相连,人身体躯干的前屈、后伸、侧屈、旋转等运动以及上下肢的各种活动,均通过脊柱调节保持平衡。四、神经传导的中枢作用:人体的周围神经系统是由自主神经、感觉神经和运动神经组成,通过脊柱的神经根分布于全身。
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2021-06-18
30多岁的女人腰痛是什么原因
周晓光
主治医师
微创脊柱科
人的一生中多数都会经历腰痛的困扰,腰痛的常见原因是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、急性腰扭伤、腰椎小关节紊乱等等。30多岁的女性出现腰痛,要明确是否伴随有下肢的疼痛、麻木等等,如果伴随着有此类神经症状,考虑的是腰椎间盘的突出症。如果只是局部的腰痛,常见的原因有腰肌的劳损,比如长期的抱小孩、做家务、拖地、经常弯腰负重等等,也可以是腰椎的小关节紊乱所引起,还可以是轻微的椎间盘突出或者椎间盘膨出所引起。具体是什么原因,建议前往正规的医院骨科门诊就诊,进一步查找原因,因为引起腰痛的原因可以有很多。
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2021-06-10
腰椎间盘突出怎么治疗
周晓光
主治医师
微创脊柱科
腰椎间盘突出患者的治疗应该遵循阶梯治疗的理念,具体如下:1、保守治疗:针对于轻度的腰椎间盘突出,首选保守治疗,可以选择腰背肌的功能锻炼,比如小燕飞、五点支撑,每天坚持,同时避免过度的弯腰、负重、久坐,加上适当的游泳、慢走等等。如果腰部疼痛明显,可以选择非甾体类抗炎药口服,进行止痛对症治疗。对于再严重一些的腰椎间盘突出的治疗,可以选择在医院牵引,因为牵引可以帮助轻度的腰椎间盘突出回纳,也可以选择辅助的理疗,比如针灸、中药塌渍、电针治疗等等。2、手术治疗:如果保守治疗三个月效果不佳,患者出现明显的下肢疼痛、麻木等一系列症状,应该前往正规的骨科门诊就诊,选择进一步的微创手术治疗。如果微创手术无法解决问题,应该考虑传统的开放手术。具体的手术方式,需要由专业的脊柱外科医生,根据患者的具体病情来具体制定。
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2021-06-10
腰椎狭窄压迫神经下肢疼痛怎么治疗
周晓光
主治医师
微创脊柱科
腰椎狭窄一般就是椎管狭窄,是引起下肢疼痛、麻木、酸沉等等一系列症状比较常见的腰部疾病,针对于这种疾病的治疗,首先应该前往医院脊柱外科就诊,选择核磁共振来明确诊断,明确疾病的严重程度、狭窄的程度、神经受压的程度,之后进行相应的治疗,具体如下:1、保守治疗:如果是轻度的椎管狭窄,可以选择保守治疗,比如口服非甾体类抗炎镇痛药物,减轻下肢的疼痛症状,口服减轻神经水肿的药物,同时配合理疗,如电针、针灸等等对症治疗。在生活中要注意避免负重、过度弯腰、久坐,可以做小燕飞、五点支撑等腰背肌功能锻炼。2、手术治疗:如果是严重的腰椎椎管狭窄,通过保守治疗无法取得满意的效果,这个时候就要考虑进一步的进行手术治疗,手术方式也分为很多种,有微创、开放,以及是否放钉棒固定等等。选择哪一种手术方式,要由专业的脊柱外科医生针对此患者的具体病情,来选择针对性的手术方案。
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2021-06-10
腰椎生理曲度是什么意思
周晓光
主治医师
微创脊柱科
人的脊柱并不像机器一样是直的一条线,而是有曲度,这个曲度叫做生理曲度,在腰椎脊柱是向前的曲度,向前凹陷的曲度就叫做腰椎的生理曲度,腰椎的生理曲度通常是在15-20度左右,很少超过30度。如果做检查提示生理曲度变直,甚至反弓,往往提示存在腰椎的退行性病变。这种病变多数是因为长时间的久坐、弯腰,以及不良的生活习惯所引起。针对于腰椎生理曲度的病变,应该选择正确的治疗方法,比如加强腰背肌的功能训练,避免久坐,避免过度弯腰负重,配合理疗、针灸,以及游泳、适当散步等等,持之以恒就可以把变直或者反弓的腰椎生理曲度给纠正回来。
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2021-06-10
腰椎间盘轻度膨出怎么治疗
周晓光
主治医师
微创脊柱科
腰椎间盘轻度膨出首选保守治疗,包括牵引、理疗、改善生活习惯、功能锻炼、口服药物等,具体如下:1、牵引:可以行腰部牵引,通过牵引可以使腰椎间盘内部的压力呈负压,对于膨出的椎间盘回纳有较好的帮助作用。2、理疗:还可以配合各种理疗,如针灸、中药热敷、电针治疗。3、改善生活习惯:在生活中注意养成良好的习惯,避免腰椎负重,减少弯腰,避免久坐、避免长距离开车,不睡过软或者过硬的床铺。4、功能锻炼:游泳是比较有益的锻炼方式,平时坚持做小燕飞以及五点支撑等腰背肌功能锻炼。5、口服药物:如果局部疼痛严重,可以口服非甾体类抗炎药物。一般坚持三个月的保守治疗,都能取得良好的临床效果。如果效果不佳,建议前往骨科门诊就诊,以免耽误病情。
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2021-06-10
腰椎间盘膨出严重吗
周晓光
主治医师
微创脊柱科
腰椎间盘膨出一般不严重,腰椎间盘膨出和腰椎间盘突出是同一种疾病的不同阶段。腰椎间盘膨出是指椎间盘的纤维环没有破裂,仅仅是椎间盘变形,髓核没有突出到纤维环外面,一般不会压迫到神经,或者仅引起轻微的神经压迫,不伴随下肢疼痛、麻木等症状。腰椎间盘突出是指纤维环已经发生了破裂,髓核可能顺着纤维环的破裂处,突出到椎管内,对脊髓或者神经根造成压迫,伴随下肢疼痛、麻木等症状。腰椎间盘膨出主要以保守治疗为主,比如可以做腰部的牵引、理疗、针灸,生活中注意不负重、少弯腰,坚持做小燕飞和五点支撑等腰背肌功能锻炼。如果疼痛严重,也可口服非甾体类抗炎药等。如果症状缓解不佳,甚至还在加重,建议前往骨科门诊就诊。
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2021-06-10
腰部核磁共振能检查什么问题
周晓光
主治医师
微创脊柱科
腰部核磁共振是目前针对于腰部疾病,最为准确的检查手段,可以检查腰椎间盘以及腰椎韧带、腰椎锥体等问题,具体如下:1、腰椎间盘:腰椎核磁可以清晰看到腰椎间盘是否有突出,以及具体突出的部位,是否对脊髓以及腰椎的神经根造成压迫,压迫的严重程度。2、腰椎韧带:腰部核磁共振还可以清晰看到腰椎韧带、关节是否有增生,增生的严重程度,还有腰椎椎管是否发生了退变和狭窄。2、腰椎椎体:还可以看到腰椎各椎体是否发生了骨折,骨折的严重程度,以及骨折块是否引起了神经损伤。腰椎椎体或者椎管内是否发生了肿瘤等,肿瘤大小是否对神经造成压迫等等。因此,腰部核磁共振是目前针对于腰椎,最为全面、最为准确的医学影像检查手段。
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2021-06-10