下肢静脉曲张治疗主要分为以下方面：一、药物治疗：1、口服药物：比如服用马栗种子提取物、地奥司明、七叶皂苷等；2、外用药物：比如应用多磺酸粘多糖乳膏等，药物可以缓解静脉曲张所引起的酸沉、发胀、水肿，以及并发浅静脉血栓时，局部红肿和疼痛，但是无法根治静脉曲张。二、压力治疗：最方便、最便捷的压力治疗即穿戴静脉曲张弹力袜，弹力袜不是瘦腿袜，关键核心在于压力梯度，从脚踝到大腿的压力逐渐递减，可以起到促进静脉回流的作用，控制静脉曲张的进展，但是无法根除静脉曲张。三、手术治疗：是解决静脉反流、静脉高压的根本办法，分为传统手术和微创手术，微创手术又分为腔内热消融手术、化学消融、血流动力学纠正手术等。

静脉曲张主要因为瓣膜关闭不全等静脉功能障碍，导致静脉血液出现反流导致，通常属于结构性病变，饮食并不会对静脉曲张有太大影响。通常静脉曲张引起腿的酸沉、发胀、瘙痒，与局部疼痛等不舒服症状时，可以通过服用以下药物缓解症状：1、常见药物如马栗种子提取物、七叶皂苷、地奥司明等，通常能够降低血管的通透性，促进静脉回流，改善微循环，从而缓解下肢酸胀、水肿等不舒服症状；2、如果患者并发浅静脉血栓，引发局部红肿、疼痛等，此时可以外用多磺酸粘多糖乳膏等药物，缓解不适症状，促进血栓再通。但患者应注意以上药物只能缓解静脉曲张所引起的症状，并不能根治静脉曲张疾病。静脉曲张通过吃药无法彻底治愈，但静脉曲张所引起的不适症状，通常可以通过服用药物进行缓解。

常见静脉曲张分为下肢静脉曲张、食管-胃底静脉曲张、精索静脉曲张等，治疗下肢静脉曲张的方式常见于以下几个方面：1、保守治疗：适用于下肢静脉曲张早期的患者，最常见的保守治疗方式是穿弹力袜，弹力袜并非瘦腿袜，关键核心在于利用其梯度压力，所以患者要到正规医疗机构选择合适的医用弹力袜穿戴；2、手术治疗：如果患者腿上已经可以明显看到有弯曲血管，如小蚯蚓样，则属于C2级静脉曲张，这时手术可能是唯一的根治办法。中成药、西药等药物可缓解静脉曲张所引起的酸胀、发沉、水肿、瘙痒等症状，但是不能根除或解决静脉反流的本质。

下肢静脉曲张的发展程度在临床上有重要分级，即C0-C6分级，常见分级如下：1、C1级下肢静脉曲张：当患者腿上能看到红血丝，同时伴有酸沉、发胀等不适症状；2、C2级下肢静脉曲张：随着下肢静脉曲张进展，腿上可以看到弯曲、凸出皮肤表面的血管，即蚯蚓腿；3、C3级下肢静脉曲张：患者此时可能会逐渐出现下肢水肿；4、C4级下肢静脉曲张：随着下肢静脉曲张进一步进展，患者皮肤质量会变差、瘙痒等，皮肤已经开始发生暗黑、色素沉着，甚至在脚踝部出现网状血管扩张；5、C5级下肢静脉曲张：患者腿部开始出现破裂、溃疡，经过治疗可以好转；6、C6级下肢静脉曲张：此时腿部溃疡经过治疗长久不愈。因此下肢静脉曲张不治疗会逐渐进展，在C2级下肢静脉曲张时应该进行手术治疗，避免使其发展为C6级下肢静脉曲张。

静脉曲张患者进行不同的手术方式，术中感受也不同，是否痛苦根据手术不同而不同，具体分析如下：1、传统手术：手术中不痛苦，但是术后恢复较痛苦。传统手术即高位结扎剥脱手术，要把曲张静脉全部切除，手术过程中一般采取腰麻，甚至是全麻，所以患者手术中没有知觉，不痛苦。但是因为手术创伤较大，术后麻醉药效过后痛苦较明显；2、腔内热消融手术：比如射频、激光、微波等，患者术中会有轻微疼痛，术后恢复比较轻松。手术中采取局部麻醉和肿胀麻醉，在局部肿胀、麻醉时会有针刺注射的疼痛，在小腿局部剥脱时会有轻微疼痛，但术后恢复比传统手术轻松；3、血流动力学纠正手术：即CHIVA手术，CHIVA手术只针对局部反流点进行处理，所以手术创伤和疼痛进一步减小，术后恢复更轻松，患者偶尔会有轻微的切口疼痛。目前静脉曲张手术越来越微创，创伤和疼痛会进一步减低，患者没有必要因为害怕手术而耽误静脉曲张的治疗。