杨才德医生
已实名认证执业证编号 1416******0022
杨才德副主任医师中西医结合科
颈肩腰腿痛(如颈椎病、颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症)等的诊断与治疗。
杨才德,兰州大学第一医院东岗院区,中西医结合科,副主任医师。擅长颈肩腰腿痛(如颈椎病、颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症)等的诊断与治疗。任中国针灸学会穴位埋线专业委员会主任委员、北京中西医慢性病防促会全国针刀埋线专业委员会主任委员、中华传统医学会埋线专业委员会副会长、中华中医药学会疼痛学分会、亚健康分会、针刀分会委员,“杨氏3A+颈肩腰腿痛特色疗法”创始人,“埋线针刀”专利发明人,北京中针埋线医学研究院创始人。
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杨才德同科室医生
杨才德医生共发布了3篇科普内容
埋线针刀疗法治疗跖管综合征
2023.11.09
典型病例:
患者:女性,51岁,2019年4月6日就诊,病史为长期右侧足底麻木疼痛,无法正常行走。
检查:肌电图示感觉诱发电位潜伏期延长,查体背屈外翻试验阳性。
诊断:右足跖管综合征。
治疗:采用埋线针刀疗法“足五针”治疗。暴露患者内踝,内踝朝上,消毒,埋线针刀治疗,2次为1疗程,每次一般间隔7日。治疗1个疗程后评价疗效。
定点取穴:太溪穴、照海穴、复溜穴、商丘穴。
愈后:明显改善了疼痛、麻木症状。
总结:
埋线针刀的治疗作用包括松解粘连和调节肌力平衡两方面,埋线针刀对粘连的软组织直接的分离松解,改善了跖管内肌腱、周围肌肉组织的活动范围,松解的重点则是跖管在运动中受限的高应力点,通过埋线针刀的切割剥离降低局部肌肉组织张力,缓解局部肌肉组织挛缩,使踝关节活动恢复到平衡状态,跖管受压症状则得以消除。
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肩胛部位疼痛是怎样引起的?
2023.03.21
右肩胛部位疼痛三月有余是怎样引起的?
首先,我们列出可能引起肩胛骨部位疼痛的病症,然后进行辩证,让大家对这些疾病有区别认识。
1、颈椎病:
很多人都认为颈椎病的典型症状是脖子疼,但是并不知道肩胛部位疼痛其实跟颈椎病也有关系。医学上常将颈椎病分为脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、颈型颈椎病、交感型颈椎病。其中神经根型颈椎病,患者早期会出现颈部疼痛发僵,肩部肩胛骨疼痛的症状。所以说右肩胛骨疼痛,很有可能是颈椎病引起的。
2、肩周炎:
肩周炎又叫五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间明显,且逐渐加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。该病症常好发于50岁人群,且女性发病率高于男性。其主要原因是随着年龄的增加,软组织的退行性病变,对外力的承受能力减弱引起的。除此之外还有可能是长期不良姿势,或者上肢固定过久,或者急性挫伤牵拉伤后治疗不当引起。其主要表现为肩部疼痛,肩关节活动受限,怕冷,出现压痛以及肌肉痉挛和萎缩。
3、局部软组织损伤:
可能是局部软组织直接或间接的收到暴力造成的,会出现肌肉、肌腱、关节的损伤,造成运动功能障碍,从而影响生活。
4、骨折:
肩部骨折同样会引起肩部疼痛,骨折常表现为受伤部位疼痛,骨折处明显红肿,活动受限,有时还会造成受伤肢体外形改变。
列举完这些可能引起肩部疼痛的病症,则用排除法进行辩证。如果出现肩部疼痛,看是否有骨折史,没有骨折则排除骨折;看是否有局部软组织损伤病史,没有的话则排除。排除这两项,就剩下肩周炎跟颈椎病,具体需要及时就医,经过详细医学检查再做出结。
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中西医结合有效治疗痛经的方法
2023.01.08
典型病例
患者:杜女士,21岁,未婚。
症状:痛经6年余,加重半年。
患者自述6年多前月经初潮时即出现腹部隐痛,经期正常。于4年前因夏季过多吃冰冻西瓜出现经期异常,每月经期推后7天左右,经量明显减少,伴有经期小腹疼痛及腰痛,平素白带量多而清稀。于4年前行B超检查:前位子宫,大小正常,双侧附件区无压痛。半年前上述症状加重,经多方中西医调理治疗,疼痛未见缓解,疗效不佳。现患者每月经期腹痛、腰痛剧烈,加重半年,面色淡白,平素胃脘隐痛,饮食尚可,睡眠差、易醒,四肢冰冷,冬季尤甚。大便溏稀,小便量少,舌淡白,苔白腻,边齿痕,脉沉细。
诊断:原发性痛经
治疗过程
第一次治疗:
取穴:经五针(星状神经节、十七椎、乳突下、次髎、三阴交)。
治疗后患者自述腹部疼痛不适症状较入院前明显减轻。
第二次治疗:
取穴:星状神经节+十七椎
治疗后患者自述两次经行期间均未出现明显疼痛,睡眠质量提高,面部皮肤亦光滑。
总结:
通过星状神经节埋线治疗痛经,在抑制交感神经过度兴奋、减少患者体内前列腺素释放的同时,能对自主神经系统、内分泌系统和免疫系统起到良好的调节作用,有利于下丘脑神经内环境的 稳定。而正常的月经周期主要依靠大脑皮层一下丘脑-垂体-卵巢-子宫之间的功能协调来实现。因此,刺激星状神经节通过阻断疼痛传导通路和疼痛恶性循环,抑制交感神经紧张,抑制前列腺素等炎症介质的产生,改善血液循环,增加下丘脑血流,从而维持垂体激素平衡,实现对痛经的较好治疗。
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