朱颖的科普
经常性便秘的危害
朱颖
副主任医师
消化内科
经常性便秘会引起多种危害,可以加重结肠肿瘤的发生率。由于经常便秘会导致排便时腹压增高,所以痔疮的发生率也会增加。并且此类患者好发痔疮及肛管疾病,在大便较干结时易堵塞肛管,在排便时会引起肛管破裂,从而出现肛裂或肛周炎症。 部分老年人存在心脑血管疾病,在排便时用力的情况下易出现晕厥,也易出现心脑血管意外。若患者存在动脉瘤的疾病基础,在用力排便时易发生动脉瘤破裂。部分患者由于经常性便秘,甚至1周未排便,容易出现肠梗阻,有时保守治疗能够缓解,有时甚至需要采取手术治疗。因此,若经常性便秘的患者数天未排便,应及时到医院就诊,从而避免肠梗阻的发生。
5.17万
57
2023-12-29
急性结肠炎的症状及治疗
朱颖
副主任医师
消化内科
结肠炎通常有一定诱因,如不洁饮食、暴饮暴食、饮酒、进食油腻食物,劳累、受凉、免疫力低下。急性结肠炎以腹泻为主要表现,腹泻次数从3-10次不等,大便性状呈糊状或水样便,可伴腹痛、发热、恶心、呕吐症状。 出现急性肠炎后建议进行相关检查,如血液检查、粪便检查,寻找有无感染的证据。如考虑细菌性感染引起,适当使用抗菌素进行抗感染治疗。如果是病毒性感染引起,轻症有一定自限性,给予清淡饮食、肠道休息,一般可以自愈。严重者需要药物治疗,补液、使胃肠道休息,如合并感染可给予抗感染治疗,对症应用止泻药,补充益生菌。特别严重、一治疗效果不好者,建议进一步检查,明确病因后治疗。
5.77万
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2023-12-26
重症胰腺炎发烧正常吗
朱颖
副主任医师
消化内科
重症胰腺炎患者可以出现发热,甚至还会出现持续高热,即所谓的重症胰腺炎发烧正常。多数患者是由于胆道炎症导致重症胰腺炎的发生,患者可能存在胆道炎症、胆囊炎症,导致发热症状的出现。在轻症胰腺炎中,若患者合并有胆道炎症,也可出现发热,但发热症状通常较轻也较易控制。而当发生重症急性胰腺炎感染时,则控制相对较困难。 重症胰腺炎患者的胰腺可能会出现出血、坏死,胰腺也会发生继发性感染甚至出现胰腺脓肿,也是导致发热的原因。另外,重症胰腺炎还可能引起其他脏器损害,患者可能会发生肺部感染、腹腔感染。因此,重症胰腺炎患者易出现发热,且发热不易被控制。若患者存在持续高热且不易控制,则可能会增加重症胰腺炎的风险。
6.84万
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2023-12-07
胰腺脂肪浸润怎样治疗
朱颖
副主任医师
消化内科
胰腺脂肪浸润主要通过控制代谢的紊乱进行治疗,胰腺脂肪浸润指胰腺组织内存在脂肪浸润,需明确诊断,并与胰腺的其他肿瘤进行鉴别。在CT下胰腺脂肪浸润及占位可能会以低密度呈现,对于此类患者需要进一步检查,通过磁共振或穿刺明确病灶性质。若确诊为胰腺脂肪浸润,患者需控制饮食并增加运动量,从而减轻胰腺内的脂肪负荷。 胰腺脂肪浸润还可能与其他疾病合并,患者可能合并糖尿病、高脂血症、高血压等。在上述情况下,医生还行要根据患者出现的其他症状进行治疗,也可能需前往内分泌就诊。若患者出现胰酶的缺乏,可以补充胰酶,若存在糖尿病,则需针对糖尿病进行治疗。
8.18万
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2023-12-04
积食和便秘的区别
朱颖
副主任医师
消化内科
积食是中医的病证,指食物积在胃中,西医称为胃排空延迟,严重情况下患者可以出现胃潴留,即食物在胃内储存6小时以上还未排到十二指肠。中医认为的积食可能不仅指胃潴留,还包括嗳气、反酸、腹胀、排气增多、大便酸臭等其他症状,若对应到西医,则通常指消化不良。 患者出现消化不良的情况下,可能不仅会出现胃排空延迟,还可能会发生腹痛、反酸等症状。而便秘指大便习惯改变,即大便频率减少或性状发生改变。患者的排便次数通常1周少于3次,性状通常较干结,有时需要开塞露或手辅助才能排出。因此,积食与便秘的症状不同,但也存在相同之处,治疗上均可应用促动力药物帮助改善。
7.80万
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2023-11-28
心口窝堵的慌是胃癌吗
朱颖
副主任医师
消化内科
心口窝堵的慌可能并非胃癌的症状,造成此类症状的原因较多,如胃食管反流,尤其是非糜烂性反流病,患者通常会出现上腹、中上腹或胸骨后闷堵感,甚至出现咽部异物感。部分功能性消化不良患者也会出现中上腹闷胀的感觉,而胆胰疾病的患者也可能出现类似症状。 心口窝闷、堵并非胃癌的典型表现,患者还需要结合其他病症,如是否存在腹痛、恶心、吞咽困难、消瘦及消化道出血等症状进行判断。若患者出现上述症状,建议到医院进行检查,可通过胃镜检查排除食管及胃肿瘤。此外,对于老年人还需排除冠心病的风险,因为部分情况下罹患冠心病的老年人也会出现心窝闷、堵的症状。
6.00万
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2023-11-24
糜烂性结肠炎能治愈吗
朱颖
副主任医师
消化内科
糜烂性结肠炎一般可以治愈。糜烂性结肠炎指内镜下观察到结肠轻微糜烂,没有出现溃疡、肿块。本病原因很多,如感染、炎症性肠病早期,根据具体病因进行针对性治疗,大部分糜烂性结肠炎可以得到治愈。 即使是炎症性肠病,因为表现较轻,用药后大部分患者也能够得到治愈。找不到病因或者初期表现轻微,后期发展得比较严重,出现溃疡、反复不愈的水肿、梗阻、息肉增生,则治疗效果较差。但大部分糜烂性结肠炎较轻,治疗简单,通常可以治愈。
8.35万
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2023-11-23
胃窦炎会传染吗
朱颖
副主任医师
消化内科
对于胃窦炎是否会传染,取决于引起胃窦炎的原因。若患者存在急性胃炎,由细菌或病毒感染引起,则具有传染性。若患者存在慢性胃炎,是由于寄生虫或幽门螺杆菌感染引起,也具有传染性。胃炎本身并不具有传染性,而是患者感染的细菌、病毒或寄生虫具有传染性。 幽门螺杆菌是导致慢性胃炎、消化性溃疡甚至胃肿瘤的较重要原因,存在人与人间的传染且具有家庭聚集性,但在成年人中感染率较低,通常儿童较易感染。因此,为避免在家庭中造成感染,幽门螺杆菌感染的患者应注意避免混用餐具、水杯,在进餐时采取分餐制或使用公筷。由于幽门螺杆菌在体外不易生存,所以进行正常的碗筷消毒即可。
9.44万
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2023-11-22
急性胰腺炎分型
朱颖
副主任医师
消化内科
目前临床上将急性胰腺炎分为轻型急性胰腺炎、重症急性胰腺炎,以及介于两者间的中度重症急性胰腺炎。胰腺炎的轻重会导致患者预后存在较大区别。急性轻症胰腺炎患者的病理改变以水肿与渗出为主,而胰腺病变较轻,所以症状出现后缓解也较快,患者可通过禁食、补液在短期内得到恢复。 重症胰腺炎患者可能存在较严重的并发症,患者预后通常较差且病死率较高。若患者出现重症胰腺炎,通常需进入监护病房进行规范治疗,否则可能会发生发生各种并发症,属于较为危重的状态。但目前临床上多数急性胰腺炎分型以轻症为主,重症较少见。
6.13万
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2023-11-22
普通结肠炎可以吃美沙拉秦吗
朱颖
副主任医师
消化内科
炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,常用美沙拉秦治疗。但是普通结肠炎病情较轻,黏膜改变较轻,一般没有使用美沙拉秦的指征,用促进黏膜修复的药物以及益生菌治疗即可。治疗效果不好或者无法排除炎症性肠病的情况下,可尝试使用美沙拉秦,因为这类药物比激素和免疫抑制剂副作用小、更加安全,尤其是在不能排除感染、肿瘤的情况下可尝试使用,观察结肠黏膜改变有无恢复。 一旦普通方法治疗效果不好,需要用美沙拉秦,其实已经脱离普通结肠炎的范畴。所以,一般结肠炎不建议使用,以免导致肝损害等副作用。
8.61万
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2023-11-14