叶莉芬医生
已实名认证执业证编号 1103******4403
叶莉芬副主任医师心脏外科
三甲浙江大学医学院附属儿童医院
川崎病、先天性心脏病、小儿心律失常、小儿心肌炎、小儿感染性心内膜炎等疾病的外科治疗。
叶莉芬,浙江大学医学院附属儿童医院,心脏外科,副主任医师。擅长川崎病、先天性心脏病、小儿心律失常、小儿心肌炎、小儿感染性心内膜炎等疾病的外科治疗。
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叶莉芬同科室医生

叶莉芬的科普

叶莉芬医生共发布了23篇科普内容
单心房单心室术后注意事项
2021.05.06
单心房和单心室手术术后的注意事项包括氧饱和度、心功能等。单心房、单心室手术需根据每个患者的畸形情况、肺血管发育状态,采取不同的手术方式,具体注意事项应根据具体的手术方式决定,主要如下: 1、如果不能做根治手术,只能做姑息性手术,但无论是做体肺分流,还是做肺动脉环缩,总体的目标都是要维持体循环和肺循环的血流平衡。通过平衡后,人体的血氧饱和度能够维持在78%-85%,这样既能够保证氧合,又不至于发生充血性心力衰竭。因此,术后应关注氧饱和度是否达标。如果氧饱和度过低,可能能量不够,如果氧饱和度过低,就会导致肺动脉高压; 2、术后患者可以通过血气调整、氧分压调整、血管活性药物调整血管阻力,以此达到体肺血流的平衡; 3、对于进行腔肺分流手术的患者,还应观察上腔静脉压是否过高、是否出现上肢、头部肿胀等; 4、患者出院后,仍处于低氧状态,因此要避免剧烈运动,同时血流会淤滞,因此建议患者适当饮水; 5、进行BT分流的患者,因存在外管道,建议患者使用抗凝药物,同时根据医生要求定期前往医院复查。
叶莉芬副主任医师
9.96万
266
儿童三尖瓣反流轻度会自愈吗
2021.05.06
儿童轻度三尖瓣反流对身体血流动力学影响较小,可以将其归于正常生理现象,因此很难明确它能否自愈,因为本身就是一种生理现象,而不是一种疾病。 多数人群能通过B超观察到轻度三尖瓣反流,但轻度反流不会对身体的血流动力学、身体功能、身体状态产生影响,因此不需要治疗。 三尖瓣为右心房和右心室之间的瓣膜,在心脏舒张期瓣膜打开,此时右心房的血液通过瓣膜进入右心室,然后射入肺血管进行氧合,从而维持正常的血流方向。 在心脏收缩末期,瓣膜逐渐关闭,在舒张期完全关闭。但瓣膜关闭时可能存在缝隙,从而导致血液反流,建议首先明确三尖瓣是否存在结构方面的畸形,如果没有,则可认为该现象为功能性反流,对身体没有影响。但三尖瓣结构存在畸形的患者应进行随访,一旦反流程度加重,或出现临床症状,建议立即前往医院就诊。
叶莉芬副主任医师
10.11万
270
三尖瓣反流治疗的方法有哪些
2021.05.06
三尖瓣反流的治疗方法应根据三尖瓣反流的程度来决定,常采用手术治疗的方法,主要如下: 1、轻度的功能性三尖瓣反流不需要治疗; 2、三尖瓣结构异常,但反流程度属于轻度的患者,暂时不需要治疗,但需要门诊随访,一旦反流程度加重,则应立即进行治疗; 3、中重度三尖瓣反流需要及时治疗,否则会影响右心功能,最后发展为右心衰。 三尖瓣反流的治疗方法主要为三尖瓣整形手术,基础较好的患者可以进行瓣膜整形,但瓣膜情况较差的患者只能进行换瓣手术。三尖瓣反流主要导致右心衰等疾病,因为三尖瓣反流会使右心室容量负荷增大,从而造成右心衰竭,患者常表现出肝淤血、肝水肿等症状。同时,左心和右心为一个整体,右心功能常影响左心,因此患者预后通常较差。
叶莉芬副主任医师
12.80万
419
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