轻微宫颈糜烂大部分均为生理现象，并不要紧。轻微宫颈糜烂存在以下三种常见原因： 1、生理性：女性因雌激素影响导致宫颈生理结构，呈现假性宫颈糜烂。此部分患者轻微宫颈糜烂无需特别处理，也不必恐慌； 2、感染性：轻微宫颈糜烂可能因为细菌、霉菌、滴虫、支原体、衣原体，引起感染性宫颈糜烂，此类患者需积极处理； 3、宫颈病变引起：宫颈癌前病变甚至部分宫颈癌，肉眼无法判断是炎症还是癌，需行宫颈癌筛查，包括HPV与TCT检查。 因此无论何种原因引起轻微宫颈糜烂，治疗前或诊断前均需行宫颈癌筛查，以除外宫颈癌癌前病变，甚至宫颈癌。

高危型HPV感染早期通常无症状，只有持续感染至一定阶段，引起宫颈癌前病变与宫颈癌，可能会出现特征性症状，如血性白带、腰酸、小腹疼痛，甚至出现水样白带、味道较臭。HPV有200多种类型，根据致癌风险分为低危型与高危型。高危型主要包括16型、18型、52型、58型与31型，生殖器癌前病变与癌为高危型引起的主要病变。大部分患者在感染早期无任何症状。我国统计高危型HPV感染概率可达到16.8%，在城市与农村无明显区别。 HPV感染在我国有两个高峰年龄，第一个为＜25岁，第二个为41-45岁女性。因此需重视宫颈癌筛查，尤其高危年龄女性。

细菌霉菌混合性阴道炎治疗方法较多，西医联合中医治疗疗效较好。细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎从根本讲，多因自身免疫力低下导致感染，且不容易清除。西医治疗细菌、霉菌性阴道炎可应用抗生素联合阴道局部用药，西药仅可治标，不能从根本解决问题。如果仅是西医治疗可能会引起复发。 中医角度认为因抵抗力差而发病，应从根本上提高抵抗力。中医角度认为带下病均为湿证，中医可做到个体化治疗，根据个人体质、胖瘦或寒性体质、热性体质，冬天用药或春天用药，甚至北方与南方用药方法均不同。如果是霉菌性阴道炎合并细菌性阴道炎，西医可治标，但中医可治本。中医先主张清热除湿，后通过补虚来达到扶正目的，因此中西医结合，霉菌跟细菌性阴道炎效果较好，且不易复发。

如果日常生活中出现下身瘙痒、白带异常，怀疑患阴道炎，需到院找专科医生行白带化验、妇科检查，可明确了解是否患阴道炎及阴道炎类型。阴道炎主要包括感染性阴道炎与非感染性阴道炎，感染性阴道炎主要为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，上述三种阴道炎易辨别，白带带具有一定特征性可帮助鉴别。老年人可因雌激素下降出现阴道内环境改变，出现阴道干涩或点状出血，到医院行妇科检查，利用扩阴器可观察到宫颈位置，以及阴道点状出血，基本可判定为老年性阴道炎。 如果怀疑患阴道炎，尤其出现不适感，建议直接到院检查，只需行妇科检查与白带检查即可。

感染HPV52短期并不会癌变，仅有不到5%患者持续感染才可发生癌变。HPV52为高危型的一种，危险性目前仅次于HPV16型与18型，目前我国HPV52阳性比例比欧美国家高，与所有HPV感染相同，HPV52阳性80%左右可通过提高自身免疫力、中西医结合治疗以及保持愉快心情均可清除病毒。仅20%患者可持续存在感染，又仅有部分患者如果不通过医学干预任其发展，会由持续感染发展至癌前病变Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，最后发展为宫颈癌。 HPV52阳性引起宫颈癌按照自然形成需10-20年时间，因此有时间与机会阻断向宫颈癌进展。所以要定期体检，早期发现病变，早期积极治疗。

四价疫苗据目前观察最长有效期为12年，具体可持续时间仍在继续观察。目前存在三种疫苗，即2价、4价、9价，三种疫苗从最早使用到现在，最长时间已13年。 在北欧国家通过对标准注射三针疫苗的年轻女性进行追踪观察，观察到2价疫苗有效时间目前为止为9.4年，9价疫苗因使用时间较短，有效期目前观察为7.6年。4价疫苗观察时间最长，已有12年，通过检测体内抗体仍为阳性，具体是否可能还会有效，需要进一步追踪观察。

大部分宫颈糜烂为生理现象，无需预防。需要预防的是感染性因素导致的宫颈糜烂，包括细菌、滴虫、霉菌、支原体、衣原体，甚至包括HPV病毒感染。预防主要包括以下三方面： 1、注意个人卫生：包括性生活卫生，要戴安全套进行夫妻生活； 2、做好个人管理：情绪管理，保持愉快心情，锻炼身体，保证营养； 3、及时就医：如果患有宫颈糜烂，需及时到医院诊断，排除是否有宫颈糜烂器质性病变，如果有器质性病变，需及时治疗。

扁平疣基本因感染低危型HPV引起。HPV目前已知的类型有200多种，根据致病性不同或致癌性高低，可以分为高危型、低危型，高危型主要是引起生殖器癌前病变与癌，还包括一部分口腔、口咽癌变。 低危型主要引起生殖器，还有暴露部位的皮肤黏膜扁平疣，还有良性病变。扁平疣主要见于皮肤黏膜，扁平细小结节，通常不痛不痒，多见于青少年、青少年，主要表现在手臂、手背、脖子、黏膜位置。因扁平疣为低危型HPV感染引起，因此较表浅，80%-90%患者一段时间后通过自身免疫力可清除，因此通常大部分扁平疣均会恢复，但也存在复发可能性。

临床中同步放化疗后便血较为多见。此类便血主要由放疗引起，因放疗过程中射线不仅照射肿瘤，也照射正常肠道，照射肠道6-12个月后，肠道黏膜会出现水肿甚至坏死，从而出现便血。 放化疗结束后半年甚至1年、2年，还会有大便出血，需行妇科检查以及进行肛诊，基本可触及到直肠黏膜水肿，手套会有血迹，并非肿瘤复发，而是放射引起放射性直肠炎，不必焦虑。

宫颈糜烂二度根据原因不同，可给予物理治疗、手术治疗，甚至可不用治疗，具体如下： 1、生理现象较为常见，假性宫颈糜烂目前在医学上已经将生理性宫颈糜烂摒弃，此类患者无需治疗； 2、宫颈炎症：如感染细菌、霉菌、滴虫、支原体或衣原体，此类患者如果症状较明显，白带多，甚至出现下身瘙痒、疼痛。此部分患者积极进行抗生素、抗霉菌或抗滴虫治疗，还可对患者行适当物理治疗，包括激光、冷冻； 3、HPV持续感染引起宫颈癌前病变，甚至宫颈癌早期，需行HPV检测，联合TCT检查。无问题无需治疗，有问题需根据结果再进行进一步治疗。如果是宫颈癌前病变Ⅰ级，Ⅰ级患者有可能会转成正常，此部分患者可继续观察，癌前病变Ⅱ-Ⅲ级可进行小手术进行锥切，宫颈癌早期患者需行大手术。