孔俊英医生
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孔俊英
孔俊英 副主任医师 急诊科
  • 黑龙江综合医院第1名
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  • 全国综合医院第67名
专业擅长 各种内科急危重症的诊断与治疗,包括中毒、休克、心律失常、急性心肌梗死、高血压危象、急性胰腺炎、食管胃底静脉曲张、肺栓塞等。
医生简介 孔俊英,哈尔滨医科大学附属第二医院,急诊科,副主任医师,医学博士。2012年博士毕业于哈尔滨医科大学心血管内科学,对急诊危重症有丰富的临床经验,擅长各种内科急危重症的诊断与治疗,包括中毒、休克、心律失常、急性心肌梗死、高血压危象、急性胰腺炎、食管胃底静脉曲张、肺栓塞等。主要研究方向为血管炎症反应及干预治疗,曾在国内外核心期刊独立发表多篇文章。
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孔俊英的科普

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篇科普内容

触电后会有什么后遗症

2023.09.19
触电后电流可与人体直接接触,引起损伤,轻微电击伤通常不会遗留后遗症,但高电压、强电流通过人体后可能会造成机体深部组织,可引起一系列后遗症,比较常见的后遗症如皮肤烧伤、损伤骨骼、神经损伤、肾衰竭、继发性出血等。1、皮肤烧伤:触电时可产生高热,从而造成电烧伤,患者烧伤后可遗留不同程度的瘢痕,不仅会对患者外观造成影响,严重者还可能会对关节活动,或肢体活动产生影响。2、损伤骨骼:严重的电击伤可造成血管壁损伤,从而导致肢体坏死、骨关节错位等,有甚者可能需要截肢,后续可能需要配戴假肢。3、神经损伤:患者电流接触部位会出现神经损伤,组织深部的神经血管系统受损,会导致暂时性或永久性的神经麻痹,这种情况可能会发生在电击后的数天或数月,可能会出现上升或横贯性脊髓炎甚至瘫痪等。4、肾衰竭:由于肢体广泛肌肉损伤坏死引起,患者可能会出现肌球蛋白尿、肌红蛋白尿等早期肾衰竭征象,严重时可能需要截肢。5、继发性出血:多是由于电流损伤血管造成,当时可能不明显,随着病程的进展,由于肌肉、神经或血管凝固或者断裂,患者可在电击后一周或数周后逐渐出现出血的表现,还可能出现弥漫性血管内溶血或溶血等。此外,还可能出现眼部受损、心功能受损、肝功能受损、消化道受损、脑部受损、听觉系统受损等,若患者是孕妇,遭遇电击还可能造成流产、死胎等。
孔俊英 副主任医师
5110 123

休克病人的护理措施

2023.09.19
休克是一种以急性微循环障碍为主的临床综合征,如果治疗不及时,会发生多个器官功能衰竭,严重者会危及生命。因此发生休克的时候,需要立即就医,以免延误病情,休克病人护理措施具体如下。1、观察生命体征:休克时要密切监视并记录病人意识状态、血压、脉搏、血氧饱和度、体温等生命体征。在休克早期时,脉搏的变化会先于血压波动,如果继续发展脉搏会触摸不清。可根据病情适当调整输液速度,密切监视在输液过程中可能会出现的发热、寒战、呼吸困难等不良反应;2、记录出入量:记录休克病人静脉输入的液体量、饮食量、尿量等数值。因为休克时肾血流量改变会影响尿量,尿量是反映生命重要器官血液灌注的指标之一。早期尿量减少到20-30ml/h,如果血液灌注进一步减少,尿量会减少到<400ml/24h,出现少尿的情况。如果出现肾功能衰竭,病人的尿量可能会进一步减少,甚至出现无尿。当休克纠正后,尿量会逐渐增多,恢复到正常水平,因此休克病人通常建议早期就给予导尿;3、改善组织灌注:对于休克病人的体位,建议头和躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°,用来增加回心血量,但要定期翻身,防止压疮。年老体弱的病人要注意叩背排痰,可以使用抗休克裤,使血液回流到心脏,促进组织灌注。或者在医生的指导下,可以应用血管活性药物,如肾上腺素受体激动剂,提升血压,改善微循环,必要时还可进行输血;4、保持呼吸道通畅:要注意观察休克病人的呼吸形态,及时了解缺氧程度,给予病人吸氧,并且根据病情以及血气的结果调整吸氧浓度;5、调节体温:休克的病人体温一般会降低,室内温度建议调节在20℃左右。当病人因感染性休克发热时,要进行物理降温,如温水擦浴,必要时可遵医嘱采用药物降温,如对乙氨基酚、布洛芬等;6、饮食护理:对于可以进食的休克病人,要给予富含营养、易消化的食物,如鱼肉、鸡肉、蔬菜等。对存在消化道出血等疾病的病人,需要禁食,并注意每天进行口腔护理。休克病人在纠正休克症状以后,要注意保证睡眠充足,避免熬夜,注意休息,避免劳累。要保持良好的心态,避免紧张、焦虑等不良情绪,可以听轻音乐、读书、看剧等方式,缓解压力。
孔俊英 副主任医师
5014 68

年年都有人吃菌子见小人,怎样才能安享这口美味?

2023.07.19
孔俊英 副主任医师
4229 38
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孔俊英
副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院急诊科
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