陈政华的科普
乳腺结节喂奶能消除吗
陈政华
副主任医师
甲状腺乳腺外科
常见乳腺结节可见于乳腺结核、哺乳期积乳、乳腺脓肿、无菌性乳腺炎、良性纤维瘤等。积乳性乳腺结节可以通过喂奶,促进乳汁排出的方法缩小或消失,但喂奶并不能消除其它类型的乳房结节。 产后哺乳可以预防乳腺增生、乳腺结节和囊肿、乳腺癌,因为哺乳期间由于催乳素的作用,乳腺组织分泌大量乳汁,此时雌激素水平被抑制,没有足够的雌激素作用于乳腺雌激素受体,乳腺结节可缓慢缩小,但通常不会消失。 如果患有乳房结节,怀孕期间由于激素水平变化,多导致结节增大,因此建议患者在孕前进行相关的手术。如果结节长久不能消失,建议到医院就诊,进行彩超检查。同时要保持愉快的心情,避免焦虑情绪,饮食以清淡为主,避免油腻、辛辣刺激的食物。
6.64万
141
2023-12-27
甲状腺良性肿瘤预后好吗
陈政华
副主任医师
甲状腺乳腺外科
甲状腺良性肿瘤通常预后比较好,术后需要定期复查甲状腺彩超、甲状腺CT等辅助检查,排查残余腺叶新发结节的可能及新发良性结节转为恶性肿瘤等情况。 甲状腺良性肿瘤主要包括甲状腺结节和甲状腺囊肿,并且有单发结节和多发结节等情况,多发结节可能可复发,良性结节的手术范围多为单纯性肿物切除或腺叶大部切除手术。 甲状腺恶性肿瘤的发病率近年来呈现逐年上升的趋势,大多数甲状腺恶性肿瘤在查体时发现,可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。前两者又称为分化型甲状腺癌,其中乳头状癌占比最高,预后最好。甲状腺良性肿瘤与恶性肿瘤的预后与就诊时机密切相关,早发现、早诊断、早治疗通常可有较好的预后效果。恶性肿瘤患者术后需要口服甲状腺片治疗,根据医嘱定期复查甲状腺彩超、甲状腺功能。
7.48万
355
2023-12-05
为什么乳房会疼
陈政华
副主任医师
甲状腺乳腺外科
导致乳房疼痛的原因较多,主要有以下几点: 1、乳腺增生:也称乳腺腺病或乳腺囊性增生病,该病在中青年女性中发病率较高,与女性激素代谢有关,发病率在30%左右;疼痛有典型的周期性,多在月经期前出现胀痛不适的感觉,月经后减轻或消失,主要由于女性体内激素水平发生变化,刺激乳腺腺泡、导管出现增生引起;经期后如果无明显包块,可采用口服中药治疗;经期疼痛时可贴用或热敷活血化瘀膏药,疼痛剧烈时可口服止痛药缓解; 2、乳腺炎:包括细菌感染所致的炎症及浆细胞性乳腺炎,乳腺炎常见于哺乳期妇女,尤其是初产妇;急性单纯性乳腺炎初期主要是乳房胀痛、局部皮温高、压痛,出现边界不清的肿块;急性化脓性乳腺炎局部皮肤红肿热痛、明显硬结,伴寒战、高热、疼痛、无力等全身症状,需要运用抗生素治疗;浆细胞性乳腺炎系乳管内导管扩张,浆细胞均匀病变为基础的慢性非细菌感染性疾病,因为其本质是无菌性炎症反应,所以只有待其破溃或者切开后才能继发细菌感染,尽管有时抗菌素治疗有效但不能治愈,容易复发; 3、肿瘤:且肿瘤浸润或侵犯压迫周围组织神经、血管等,也可引起乳房疼痛。
7.31万
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2023-12-04
乳腺增生伴有结节严重吗
陈政华
副主任医师
甲状腺乳腺外科
乳腺增生和乳腺结节是两种常见的乳房良性疾病,两种疾病存在因果关系,乳腺结节多认为由乳腺增生引起。乳腺增生是一种良性疾病,增生过度、不规则增生就可形成结节,因此乳腺增生伴结节不严重,较为多见。 乳腺增生病人在月经前后可出现周期性乳房胀痛症状,并且患者在自己查体时可发现乳房内包块或结节。疼痛有一定的诱发因素,患者需要保持心情愉快,生活和饮食结构合理,平时定期进行乳腺彩超检查,适当进行体育运动锻炼,能够减轻不适。必要情况下,患者也可以服用活血化瘀、疏肝理气等中药进行治疗。
7.04万
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2023-11-24
甲状腺疾病是怎么得的
陈政华
副主任医师
甲状腺乳腺外科
甲状腺疾病的原因较多,如遗传因素、环境因素、自身免疫系统、感染及手术等均可以引起甲状腺疾病。临床比较常见的甲状腺结节可能与现在生活节奏加快及饮食结构、环境因素改变有关,甲状腺肿瘤则与接触放射性环境因素、自身情绪方面有关。 由于现在人们的健康意识比较高,体检时通过彩超检查发现的甲状腺疾病比过去更多,妊娠期间也可以出现甲状腺病变、功能异常。 因此,无论何种甲状腺疾病,患者均应及时到医院进行正规检查。医生可根据情况进行甲状腺彩超、甲状腺CT、核磁共振检查,观察甲状腺大小、有无结节及结节情况,根据分级评估甲状腺结节的良恶性。通常临床常用的甲状腺彩超是最方便、最经济的检查,而且参考价值较好。
7.16万
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2023-11-18
甲状腺良性肿瘤诊断标准
陈政华
副主任医师
甲状腺乳腺外科
甲状腺良性肿瘤患者彩超显示肿瘤形态规则、边界清晰,还有微钙化等情况,可以通过细针穿刺活检进行病理检查,明确肿瘤性质。甲状腺良性肿瘤较常见,生长速度比较慢,病人通常没有明显症状,肿块呈圆形或椭圆形,可以单发或者多发,大小不等,肿块表面光滑、边界清、活动度好,与周围组织没有明显粘连,随吞咽动作可以上下移动。个别肿块大者可压迫气管,使气管、食管移位,有时因肿块内出血,瘤体可突然增大,这时可出现局部胀痛症状。 不太大的良性肿瘤通常不需要手术。如果肿块过大影响外观,引起气管压迫症状、声音嘶哑,合并有甲亢、胸骨后甲状腺肿,或者考虑肿块有恶变倾向时需进行手术治疗,患者应及时到医院就诊,进行正规治疗。
8.68万
260
2023-11-11
乳房肿块怎么回事
陈政华
副主任医师
甲状腺乳腺外科
乳房肿块是女性常见的乳腺病变,通常多在女性洗澡或自我查体时发现,临床表现形式多种多样,病因并不明确,可能与环境因素、体内激素水平有关。 肿块可分为良性与恶性,良性肿块大多生长比较缓慢,触摸时边界清楚、表面光滑、形态规则、质地韧、活动度较好,通常没有疼痛感,可以进行手术治疗。恶性结节生长较快,常伴乳头溢液,有时有局部红肿,大多边界不清、形态不规则、质地硬、活动度差,通常没有疼痛感,但当肿块浸润或侵犯压迫周围组织神经、血管等也可引起疼痛。 另外,有时乳房局部有炎症,形成炎性脓肿,肿块触摸起来手感与恶性肿块相似,二者较难分辨,有时超声检查、乳腺钼靶检查也不一定能分辨清楚,这时需要穿刺组织进行病理检查,明确肿块性质。
5.28万
228
2023-11-05
甲状腺良性肿瘤需要治疗吗
陈政华
副主任医师
甲状腺乳腺外科
甲状腺良性肿瘤如果不是较大,通常不需要进行手术。如果患者出现肿块过大、影响外观,或引起气管压迫症状、声音嘶哑、合并有甲亢、胸骨后甲状腺肿、考虑肿块有恶变倾向时,需要手术治疗。建议患者出现上述症状后及时到医院就诊,进行正规治疗。 甲状腺良性肿瘤较常见,通常没有明显症状,生长速度比较慢,肿块呈圆形或椭圆形,可以单发或者多发,大小不等。肿块表面光滑,边界清,活动度好,与周围组织没有明显粘连,可以随吞咽动作上下活动。个别肿块大的还可以压迫气管,使气管、食管移位。
8.23万
93
2023-11-03
乳腺导管扩张是癌症吗
陈政华
副主任医师
甲状腺乳腺外科
乳腺导管扩张多由于乳腺彩超发现,主要原因是乳腺导管排泄障碍、细菌感染、血液中激素水平异常情况所致,不一定是癌症。临床需要检查有无乳头凹陷、乳头溢液、乳晕下脓肿、乳晕旁脓肿等情况,并进行乳腺彩超排除乳管内是否有其它肿瘤性疾病。 如果合并乳头溢液,特别是血红色溢液,患者可能合并有导管内乳头状瘤,建议进行乳管镜检查。如果是单纯性乳腺导管扩张,没有乳管内肿瘤性疾病,通常不考虑为乳腺癌,可以定期复查乳腺彩超、乳腺钼靶等检查。 如果通过彩超或乳管镜检查发现乳腺导管扩张并伴乳管内有肿瘤,不建议继续观察。因为乳管扩张伴有乳头状瘤恶变几率较高,患者需要及时进行手术,可以采用微创手术方法切除,通常可取得较好的预后。
5.82万
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2023-10-25
乳腺结节怎么治疗好
陈政华
副主任医师
甲状腺乳腺外科
临床上的乳房结节可见于乳腺结核、哺乳期积乳、乳腺脓肿、无菌性乳腺炎、良性纤维性腺瘤等,治疗根据结节性质不同而不同。具体如下: 1、乳腺结核:患者多具有结核病史,需要到传染病医院进行相关治疗; 2、乳腺脓肿和乳腺积乳:多见于哺乳期妇女,初产妇多见;常见于哺乳期乳腺碰磕或者暴力催乳所致,可伴发热、寒战等全身症状,治疗应行乳腺穿刺引流、抗生素等对症支持治疗; 3、无菌性乳腺炎:多见于中年妇女,患者多伴乳头内陷、肥胖、吸烟等情况;目前该病的病因不明确,有学者认为是由于乳管内物质常年聚集引起,现阶段的治疗争议比较大,其中手术切除是目前认为最有效的治疗方法;该病容易复发,会给患者带来较大的精神、心理负担; 4、良性纤维腺瘤:其是临床最多见的乳腺结节,可见于不同年龄段的女性患者;经彩超、钼靶检查、分级评估后,可根据结果制定下一步治疗计划;BI-RADS分级为1-3级多考虑为良性病变,且肿物<1cm可以定期随诊观察,肿物>1cm可考虑行微创手术治疗;BI-RADS分级4-5级的患者需要进行穿刺或者手术,明确病理性质,根据病理结果制定下一步治疗方案。
8.69万
185
2023-09-26