胸外扩是什么原因

临床无胸外扩概念，所谓胸外扩可理解为胸廓发育畸形。胸外扩为胸外科常见的一类胸壁发育畸形，如漏斗胸或鸡胸。此类病变发病机制为是患儿发育畸形，即膈肌、胸壁及肺发育不同步而引发胸廓形态改变，表现为出现向前突出的鸡胸或向内凹陷的漏斗胸等。此类病变可导致患儿对体表、容貌产生较大的心理影响，并可影响患者心肺功能，使患儿呼吸机能、心脏有效循环功能减弱。目前临床可采取胸壁矫正方法进行有效干预，从而改善此类发育性畸形。

12.53万 262

2020-12-19

恶性纵隔肿瘤特征

恶性纵隔肿瘤自身通常无特征性表现，但可由于肿瘤压迫周围组织引起症状。若患者出现吞咽困难、呼吸困难、面部潮红、声音嘶哑、颜面部浮肿等症状，主要原因为纵隔肿瘤压迫邻近器官和神经而引发特征性表现，此类表现对于诊断纵隔肿瘤起到临床表现上的决定作用。纵隔肿瘤诊断主要靠辅助检查，即胸部CT平扫或者增强CT明确有没病变，病变所在部位和病变周边情况综合进行判定。纵隔肿瘤其它检查，比如B超、PET-CT、穿刺活检，即经皮肿物穿刺活检，经气管镜下穿刺活检，经胸腔镜下病变活检等，通过临床操作方法获取有效病理组织，完善纵隔肿瘤整体影像学及病理学最终诊断。

13.37万 49

2020-12-19

胸腔积液穿刺指征

胸腔穿刺指征为胸膜腔内存在积气、积液，胸腔穿刺可用于诊断和治疗。但结核性胸膜炎需进行详细考虑是否进行胸腔穿刺，通常易导致混合性感染，加重病人病情。主动脉夹层破裂出血患者禁止进行胸腔穿刺，可导致出血进一步恶化，出现致死性并发症，导致病人瞬间死亡。因此，胸腔穿刺为绝对禁忌症。总之，胸膜腔积气、积液为胸腔穿刺指征，目的在于诊断和治疗，特殊情况下需特别注意反指征，如结核性胸膜炎、主动脉夹层破裂出血、肺内病变、肺大疱、肺脓肿等，均为胸腔穿刺的反指征，即禁忌症。

9.94万 425

2020-12-19

右胸放射性疼痛是什么原因

右胸放射性疼痛的原因如下：1、来源心脏，如冠状动脉供血不足、心力衰竭、心律失常、心肌炎等心脏疾病所引发的胸部疼痛；2、消化道疾病，尤其为上消化道方面疾病，如慢性胃炎、胃食管反流、食管裂孔疝、胆囊炎、胆结石等，均属于膈下病变引发的右胸放射性疼痛；3、胸部本身原因引发，如肋间神经炎、纵隔肿瘤、肺部占位性病变或胸膜腔感染性病变，均可引发胸部放射性疼痛。

9.33万 420

2020-12-19

气管肿瘤手术后多久出院

气管肿瘤术后两周左右即可康复出院，但气管肿瘤术后有一系列特殊要求需患者遵守，如术后务必让患者学会低头吃饭、低头交流，此姿势需维持3-5个月左右。若患者不遵循此姿势，突然仰头能会导致气管缝合处断裂，出现恶性致死性问题。因此，患者必须遵从医学要求，遵从主刀医生医嘱。气管肿瘤患者手术后，需在生活方面进行细化管理。术中患者切除部分气管，再接上后可产生张力，术中需采取措施进行保护，如屈颈、将下巴缝合在前胸部等。此种情况下患者生活中不方便，需让患者在屈颈前提下学会交流、吃饭、咳嗽，进行日常工作，如洗刷、生活自理等，保证患者长久安全。此外，此类特殊体位需维持至术后3-5个月。

12.36万 185

2020-12-19

胸腔积液中度严重吗

胸腔积液中度一般提示病情较严重，胸腔积液指胸膜腔里积存液体，中等量一般为1000-1500ml，相当于三瓶500ml盐水处于胸膜腔，面对此类情况处理如下：1、需分析胸腔积液产生原因，如肿瘤、炎症、结核、全身病变等，进行细化诊断和分类；2、迅速缓解胸腔积液导致的压迫症状，较多积液可对肺脏、纵隔、心脏产生较大压迫，病人可产生严重呼吸困难和循环改变。此时需及时、有效、快速解除胸腔积液，建议患者到专业科室进行治疗，如胸外科、呼吸科等。

8.68万 190

2020-12-19

胸腔积液会不会复发

胸腔积液是否复发需根据诱发胸腔积液因素进行判断，具体如下：1、肺炎后可出现大量胸腔积液，若肺部炎症未得到有效干预及治疗，胸腔积液产生的原因即未解除，胸腔积液可持续产生；2、全身性病变，如肝硬化、门脉高压症或肾功能不全。此类疾病可引发全身结膜性积液，胸腔积液仅为其中表现形式之一。若此时未改善全身情况，则胸腔积液无法进行彻底、有效治疗。临床需医生谨慎考虑局部与全身问题，选取合适的治疗方法；3、处理胸腔积液过程中，需采取积极有效的引流方法。胸腔积液本身并不可怕，但害怕转为慢性胸腔积液，导致不可逆改变。临床中经常可遇见病人为少量胸腔积液，如肺炎后出现少量胸腔积液，此时应进行积极、有效、彻底治疗，以防病人后期出现积液慢性化，持续刺激形成慢性包裹性脓胸。胸部外伤后经常可出现多发性肋骨骨折等，可出现胸膜腔少量积血，一般在几百毫升以下，此时血性积液可造成长远危害，需积极进行充分的引流，防止复发，减少胸腔积液对患者带来的长久损害。

9.45万 413

2020-12-19

胸腔积液手术后遗症

胸腔积液手术后遗症具体如下：1、电视胸腔镜下进行胸膜活检后，部分患者可出现胸膜腔闭锁、胸膜腔粘连等后遗症，患者可感觉呼气不畅，或出现胸部疼痛、心悸、气短等症状。天气变化时可出现更多不适，但上述表现均较轻微，一般经过3-5个月恢复期，多数患者可得到有效恢复；2、脓胸等胸腔闭式引流后，随着引流时间延长，胸膜腔可出现粘连、闭锁或局限包裹等后遗症。此时患者可出现隐隐胸部疼痛、呼吸困难，肺功能减低、肋间变化、胸部切口局部不适，如疼痛、麻木、痒等表现。

10.28万 144

2020-12-19

胸膜局部增厚粘连是怎么回事

胸膜局部增与粘连为常见问题，原因如下：1、老年退行性变，如80-90岁以上高龄患者经常可发现胸膜出现纤维化、钙化、增厚等；2、部分胸膜腔或肺上炎症后期表现，早期或更早期肺部和胸膜腔炎症，炎症治愈后有残留，表现为局部胸膜增厚，此为后遗症表现；3、外伤或其它全身疾病在胸膜腔的表现，如手术本身创伤引起的胸膜腔局部粘连、局限性胸膜增厚；4、原发胸膜病变，胸膜恶性肿瘤患者可出现局限胸膜增厚，临床上较少见。此问题的认知与判定，需胸外科医生或呼吸医生进行胸部CT检查后才可得到明确诊断。

12.02万 144

2020-12-19

纵隔肿瘤手术麻醉方式

纵隔肿瘤手术麻醉多采取全身麻醉，少部分患者可采取局部麻醉方法。随着近年来微创技术在胸外科广泛的应用，对麻醉水平要求越来越高，具体如下：1、重症肌无力患者，病人心肺功能较差、无法耐受全麻，可采用基础麻醉联合局麻；2、对纵隔肿瘤采取微创手术，即电视胸腔镜的方法进行治疗时，此类患者需进行双腔支气管麻醉；3、对开胸手术者，需实行单腔管麻醉。纵隔肿瘤等复杂疾病麻醉时需注意相关病理表现及变化，如纵隔肿瘤侵犯气管、压迫上腔静脉，此时麻醉需予以高度关注及有效进行处置，从而降低手术风险，提高手术及麻醉安全度。

14.75万 193

2020-12-19