孙雅菲医生
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孙雅菲
孙雅菲 副主任医师 神经内科
专业擅长 神经系统免疫相关疾病诊治,如多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、脑炎、脑膜炎等。
医生简介 孙雅菲,河北医科大学第二医院,神经内科,副主任医师。临床擅长神经系统免疫相关疾病诊治,如多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、脑炎、脑膜炎等。
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孙雅菲的科普

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视神经脊髓炎急性期怎么冲激素

2021.08.27
视神经脊髓炎急性期首选激素治疗,一般采用大剂量激素冲击疗法,再根据患者情况逐渐递减静脉输液量,减到一定程度后改为口服泼尼松治疗。视神经脊髓炎对激素依赖程度较多发性硬化高,所以给予患者口服激素时需经历缓慢递减的过程。起初剂量较大时减速相对较快,到中等剂量时需逐渐放缓减量速度。同时根据患者预防疾病复发所使用的免疫抑制剂种类及免疫抑制起效时间,共同决定减量速度。部分患者对于激素依赖程度较高,在激素减到一定程度时可有不同症状出现,此时患者可能需激素和免疫抑制剂协同治疗,大部分患者经逐渐减量过程后最终可停用激素。综上,激素治疗属于个体化治疗,建议患者根据医生正规指导,具体应用激素和免疫抑制剂。
孙雅菲 副主任医师
8.65万 10

脊髓炎怎么检查

2021.08.27
患者就诊时需进行问诊及神经系统专科查体,以判断损伤是否位于脊髓。判定脊髓损伤后需明确脊髓损伤节段,包括颈髓、胸髓、腰髓等。一般根据查体明确患者损伤平面后需进行影像学检查,临床常采用脊髓核磁检查,可发现脊髓病灶。此外,需通过其它特殊检查进行病灶定性,如抽血化验检查等。根据患者病史,包括发病情况,鉴别病毒感染诱发因素、自身免疫相关疾病因素、神经系统特异性疾病因素所造成的神经损伤。还需检查AQP4抗体、MOG抗体,从而明确脊髓炎性质。
孙雅菲 副主任医师
7.07万 26

多发性硬化的症状

2021.08.27
一般根据疾病累及部位不同,多发性硬化患者可出现不同临床症状,具体如下:1、视神经:可出现单眼或双眼视力下降;2、侧脑室旁:可出现肢体无力或感觉异常;3、小脑:可出现共济失调表现,共济失调是指患者肢体有力,但持物、行走不稳;4、脑干:可出现面部麻木等表现。若年轻人出现三叉神经痛,需要明确具体病因,排查中枢神经系统脱髓鞘疾病。多发性硬化属中枢神经系统常见免疫相关性脱髓鞘疾病,多发代表时间多发及空间多发,可累及中枢神经系统多个部位,包括大脑、小脑、脑干、视神经等。
孙雅菲 副主任医师
11.46万 50
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孙雅菲
副主任医师
河北医科大学第二医院神经内科
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