中枢性呼吸衰竭的主要表现具体如下： 1、呼吸困难； 2、由于中枢性呼吸衰竭病因不同，则对应症状也不同，如因脑血管意外导致中枢神经系统发生病变，进而出现呼吸衰竭，通常伴有中枢神经系统相应表现，包括脑梗、脑出血等，临床表现主要为意识障碍、头晕或偏瘫。若患者因进行性肌营养不良导致肌肉力量差，会出现相应表现，如伴随肌力下降。脊髓病变患者可出现相应感觉异常，或运动神经功能下降等； 3、除上述症状外，患者还可出现气短，并伴有低氧造成的头晕、紫绀等临床表现。

严重呼吸衰竭患者需进行机械通气，机械通气分为有创机械通气和无创机械通气。其中有创机械通气是指气管插管或气管切开建立人工气道，进行呼吸机辅助通气，常用于意识障碍、心跳骤停，或痰多、脑梗，以及气道阻塞等患者。 无创机械通气是指使用无创呼吸机，患者无需开放气道进行呼吸机辅助通气，相对较舒适，适用于慢性阻塞性肺疾病。此类患者长时间处于缺氧状态，造成呼吸衰竭，故需使用无创呼吸机，包括ST模式呼吸机，当二氧化碳下来后，神志可改变，相应症状也可恢复。此外，如果部分患者在出现呼吸衰竭时，临床症状相对轻，且神志清楚，属于Ⅰ型呼吸衰竭，可能只需通过吸氧即可缓解症状，通常无需进行机械通气。

COPD临床表现主要为咳嗽、咳痰，或气短等症状，COPD不是短时间内形成，通常为长时间演变而来。若患者存在常年咳嗽、咳痰、气短等临床表现，因出现发热，导致咳黄痰或气短相对之前加重，则该患者可能处于慢性阻塞性肺疾病急性发作期。 此外，通过医生查体后，可发现患者相应临床体征，包括神志淡漠、嘴唇发紫，或球结膜水肿等。除此之外，部分患者家属可在家中听到患者发出呼哧呼哧地喘声，类似哨子样，临床称为哮鸣音。

COPD检查方法较多，具体如下： 1、胸部X线检查，可发现肺纹理增重、含气量增加； 2、胸部CT检查，可发现肺纹理紊乱、肺大泡，因肺含气量增加，可导致肺透过度增加； 3、肺功能检查，在吸入支气管扩张剂后，FEV1/FVC＜70%，考虑慢性阻塞性肺疾病； 4、血气分析，对于慢性阻塞性肺疾病的患者而言，血气分析主要表现为二氧化碳潴留，因通气功能受到影响，二氧化碳无法排除，出现相应二氧化碳潴留表现。 故关于COPD可通过影像学检查、肺功能检查和血气分析等判断、确诊。

呼吸衰竭是呼吸科常见病理生理综合征，定义为外呼吸功能障碍导致氧分压下降，伴或不伴二氧化碳增高的病理生理过程。对于呼吸衰竭分类而言，按照二氧化碳高低，可分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。临床上根据血气分析，将Ⅰ型呼吸衰竭定义为氧分压＜60mmHg，二氧化碳分压＜50mmHg。 一般导致患者呼吸衰竭的原因较多，包括肺组织病变、神经系统病变，或胸廓畸形、气胸、胸腔积液等。此外，呼吸衰竭按发病急与缓，可分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。如果病人因重症肺炎、创伤类畸形，或急性肺栓塞导致呼吸衰竭，病程相对较急，属于急性呼吸衰竭。如果病人由于慢性阻塞性肺疾病导致呼吸衰竭，则一般属于慢性呼吸衰竭。

目前COPD尚无法被根治，但可治疗、预防，具体如下： 1、COPD患者需结合生活习惯，如患者存在吸抽烟习惯，建议及时戒烟； 2、若病人确诊为慢性阻塞性肺疾病，主要可分急性加重期和慢性缓解期两个病程。如果患者处于急性加重期，需就诊医院进行治疗，包括抗感染治疗、氧疗，以及解痉、平喘、化痰等。患者处于慢性缓解期，除氧疗外，需吸入支气管相应药物，如吸入糖皮质激素和支气管扩张剂，还有单药、复方制剂等。

临床上没有咳喘性哮喘定义，但存在咳嗽变异性哮喘，此类患者临床通常只表现为咳嗽。而关于咳嗽变异性哮喘的治疗方法与常见支气管哮喘相同，具体如下： 1、需先减轻气道炎症，一般可通过吸入糖皮质激素。对于急性发作，可采取静脉注射或口服糖皮质激素； 2、对于因过敏导致哮喘的患者应抗过敏治疗，如部分患者闻到油烟味，或花粉会出现咳嗽，则建议尽量脱离过敏原。此外，可使用抗过敏药物，减轻过敏症状，如孟鲁司特钠。

一般在24小时内咯血量达到100-500ml，称之为中量咯血。关于咯血量的定义，临床上主要分为少量咯血、中量咯血和大量咯血。少量咯血是指一天之内咯血量＜100ml，中量咯血则在100-500ml之间，大量咯血则一天量在500ml以上。但每个教科书可能不太一样，有些书上定义可能是一次咯血量在300-500ml属于大咯血。此外，支气管镜下若咯血量在100ml以上，也称之为大量咯血。所以，咯血量定义通常需要根据时间及出现咯血时的情况进行判断。 中量咯血的原因，可能为部分病人患有肺疾病，如之前得过肺结核的支气管扩张病人，可引起中量咯血。此外，部分病人服用抗凝药物或抗血小板药物，也可以出现咯血量相对多。

外周型呼吸衰竭临床表现主要是呼吸困难，血气分析指标呈现氧分压＜60mmHg。对于患有慢性阻塞性肺疾病的患者，通常伴咳嗽、咳痰等临床表现。如果患者外周性呼吸衰竭因胸廓软组织病变导致，如胸廓畸形患者，则查体时可见胸廓畸形表现。 呼吸衰竭按照病因可分为外周性呼吸衰竭和中枢性呼吸衰竭，两者主要临床表现均为呼吸衰竭。通常根据动脉血气分析，可将呼吸衰竭分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭，其中Ⅰ型呼吸衰竭是指在海平面下吸入空气，静息状态下氧分压＜60mmHg，二氧化碳分压＜50mmHg。当二氧化碳分压＞50mmHg时，则为Ⅱ型呼吸衰竭。

呼吸衰竭的确诊依据具体如下： 1、临床表现，呼吸衰竭主要临床表现为呼吸困难。除此之外，根据导致呼吸衰竭的病因不同，临床症状也不尽相同。患有脑血管疾病的患者，常伴神志改变、肢体活动障碍、感觉平面异常等。患有重症肺炎的患者，伴咳嗽、咳痰、发热等临床表现。而慢性阻塞性肺疾病患者，伴咳嗽、咳痰、气短等临床表现。胸廓畸形患者，会伴随胸廓畸形相应体征； 2、依据血气分析结果。通常在病人无吸氧状态及海平面下且静息条件下，测得血气分析结果，当氧分压＜60mmHg，且二氧化碳分压＜50mmHg时，为Ⅰ型呼吸衰竭；当氧分压＜60mmHg，且二氧化碳分压＞50mmHg时，则为Ⅱ型呼吸衰竭。 总而言之，定义呼吸衰竭需综合考虑临床表现和血气分析结果。