四个多月的宝宝发热要尽量以物理降温为主，可以采取温水浴、贴退热贴等。温水浴要用温水擦拭大血管走行的地方，如脖子、腋窝、大腿根等地方，不要擦前后背，更不要用酒精擦拭。要注意避免包被过多，这不利于机体的散热。要适当的给宝宝多喂水，如果宝宝持续高热，可以口服药物对乙酰氨基酚来退热，并及时就医。医生会根据患儿的疾病情况，给予评估决定是否需要应用抗生素来治疗，并不建议家长自行给予服用。

小孩支气管肺炎静点3天仍有咳嗽，考虑首先疗程不足，支气管肺炎轻症一般疗程7－10天，不同病原菌肺炎抗生素应用疗程不同，例如支原体肺炎，疗程2－3周。另外如果静点抗生素3天，评估咳嗽较前加重，考虑是否合并其他病原菌感染，或是抗菌药物尚未完全覆盖目前病原菌。如果患儿免疫力较差，反复呼吸道感染，经常应用抗生素，可能会有抗生素耐药情况，用药时间短咳嗽缓解的会较慢。

患儿发热，如果体温超过38.5℃以上，口服退热药，例如对乙酰氨基酚或布洛芬，如果体温低于38.5℃以下，可以物理降温，同时可以口服清开灵、小儿柴桂退热颗粒或者金莲清热泡腾片可以有效降低温度。患儿嗓子疼，可以口喷开喉剑，口服含片，如果患儿病毒感染，可以口喷利巴韦林或雾化干扰素，患儿如果合并细菌感染，可以口服抗生素，例如头孢菌素、青霉素，如果是过敏体质，对头孢和青霉素过敏的患儿，可以口服阿奇霉素。

两个月宝宝感冒了可以出现打喷嚏，流鼻涕，轻声咳嗽，进乳差，稀便，偶有呕吐，也可突然表现为高热、精神萎靡，甚至可发生高热惊厥，如出现不同形状的皮疹多为肠道病毒感染。两个月宝宝出现高热，全身表现重，易发生危重情况；如有柯萨奇病毒感染，咽部可看见疱疹，两个月宝宝多表现为拒乳，流口水，高热。如有腺病毒感染，可出现眼结合膜充血，颈部淋巴结肿大，这是两种特殊类型的上呼吸道感染。

儿童衣原体肺炎多见于学龄儿童，大部分为轻症，早期可以无症状或是有咽痛，发热，声音嘶哑等上呼吸道感染症状，1－2周后上述症状消失，咳嗽逐渐加重，如未给予有效治疗，咳嗽可能持续1－2个月或更长。做病原学检查提示肺炎衣原体感染，胸片可见单侧肺部下叶病灶。治疗上首选大环内酯类抗生素，例如阿奇霉素，罗红霉素或红霉素等。

儿童支气管肺炎的症状：1、一般症状多表现为发热、拒食、或呕吐、嗜睡或烦躁、喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数日，早期体温多在38－39摄氏度。2、呼吸系统症状表现为咳嗽，喉中痰鸣，可伴有呼吸增快，呼吸困难，呻吟、鼻翼扇动、三凹征、口周发绀。有些患儿头后仰，以使呼吸通畅。其他系统的症状多见于重症患者，早期治疗并发症很少见。

血常规正常一般是指血常规中白细胞数正常，孩子发烧但是血常规中白细胞数正常，可以见于感染性疾病，也可以见于非感染性疾病。感染性疾病多见于病毒感染、支原体感染、衣原体的感染，而严重的细菌感染、革兰氏阴性杆菌感染时，患者的血常规中白细胞数也正常。对于非感染性疾病，例如自身免疫性疾病、肿瘤、血液系统疾病等，患儿也会出现持续的发热，血常规中白细胞数也可以正常。如果患儿出现发热，要及时就医。医生会根据患儿的病情，给予具体的指导治疗。

小儿支气管炎是儿童常见的呼吸道疾病，婴幼儿多见。多继发于上呼吸道感染之后，主要感染病原为病毒、细菌或支原体，或其混合感染。临床表现先有上感症状，3－4日后开始剧烈咳嗽，以后出现支气管内有痰。治疗主要是一般的对症治疗，止咳化痰，有细菌感染或支原体感染者可应用抗生素治疗。轻症患儿急性症状持续一周或稍多时间痊愈，但有时病程可迁移2－3周，或反复发作。

小儿毛细支气管炎是由多种致病原感染引起的病变部位在毛细支气管（主要在直径为75－300um的气道）的炎症性疾病。多见于2岁以内婴幼儿，冬春季节多发，本病多为病毒感染所致，多见于呼吸道合胞病毒感染。表现为低热或无热，病初轻咳，随即出现喘息，严重时出现急性呼吸衰竭、心力衰竭及中毒性脑病等。多数预后良好，过敏体质明显的患儿日后发展为哮喘的几率高。

小儿支气管肺炎首先要与急性支气管炎相鉴别，急性支气管炎以咳嗽为主，一般无发热或仅有低热，肺部听诊呼吸音粗糙或有易变性的干、湿啰音，重症支气管炎有时与早期的肺炎不易区分，应按照肺炎来治疗。再有就是与肺结核相鉴别，婴幼儿活动性肺结核的症状以及胸片改变与支气管肺炎有相似之处，但肺部啰音常不明显，根据结核接触史、结核菌素试验和抗生素治疗后的反应等加以鉴别。要与支气管异物相鉴别，吸入异物可以使支气管部分或完全阻塞而导致肺气肿、肺不张，且易继发感染而引起肺部炎症，但多有异物吸入史，突然出现呛咳，胸部X线检查，特别是透视可以帮助诊断，必要时可以行支气管镜的检查。