陈冻伢的科普
纤维胃镜检查痛苦吗
陈冻伢
副主任医师
消化内科
纤维胃镜检查是普通胃镜检查,胃镜检查痛苦程度因人而异。 胃镜经过咽喉部时会有一定刺激,患者会有恶心反应。过了咽喉部以后进入食道、胃腔内,反应会相对减轻,所以喉咙口是相对最痛苦过的地方。但不是每个人检查都会引起这些反应,有些患者做胃镜检查没有任何不适。 通常情况下胃镜检查较安全,患者都能适应检查,检查时间在3-5分钟,一般患者都能忍受。所以患者不需要有恐慌心理,多数痛苦来源于患者内心,对胃镜有恐惧,对检查不能理解。如果患者觉得做胃镜检查有顾虑,可以选择做无痛胃镜检查。
9.90万
7
2023-12-28
胰腺炎需要住院吗
陈冻伢
副主任医师
消化内科
通常所说的胰腺炎是急性胰腺炎,急性胰腺炎属于临床急危重症,发病较急,临床上将其分为轻度、中度、重度。具体如下: 1、轻度胰腺炎的临床表现相对较轻,如轻微腹痛,恶心、呕吐等轻微症状,炎症表现也不严重;轻症患者要住院治疗,先采取饮食控制,即禁食,让胃肠减压,然后再进行输液、补液治疗,一般经过这些规范治疗,患者都能慢慢好转; 2、重症胰腺炎患者需要住院治疗,危重症患者还要进入ICU治疗。所以重症胰腺炎治疗时间较长,住院时间要延长。需要根据病情制定系统方案,才能将疾病控制到较好的范围。
9.87万
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2023-12-04
胃镜下胃息肉与胃癌的区别
陈冻伢
副主任医师
消化内科
胃镜检查主要是发现病变、疾病,胃息肉与胃癌在胃镜下的区别具体如下: 1、胃息肉是一种良性病变,从内镜下看胃息肉较小;胃癌有不同表现,有溃疡型、肿块型、浸润型,但体积都较大,在胃镜下有明显特征性表现; 2、两者的性质不同:胃息肉是良性,胃癌是恶性,早期胃癌若出现息肉样癌变需要用较精细的方法鉴别; 3、处理方式不同:胃息肉可以在内镜下切除,较方便、快捷;如果是进展期胃癌,内镜下已经不能进行操作,只能通过活检来明确其性质; 4、术后预后不同:良性胃息肉切除以后就治愈,早期胃癌内镜下切除以后有较好的治愈率,即达到90%以上;如果是进展期胃癌、中晚期胃癌,手术切除后,生存率也相对较低。
6.42万
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2023-12-01
大肠癌早期诊断方法
陈冻伢
副主任医师
消化内科
大肠癌是消化系统常见恶性肿瘤,有些患者可能表现为黑便、腹痛、大便习惯改变,甚至出现大便性状改变。检查方法有以下几种: 1、大便隐血试验检查:如果隐血试验阳性,考虑肠里有出血,需要警惕; 2、直肠指检:因为直肠是大肠的一部分,直肠靠近肛门口,所以可以通过直肠指检进行处置;如果在指检过程中手指摸到小的结节或者肿块,要高度警惕是否有并发直肠癌的可能; 3、电子结肠镜检查:结肠镜是通过内窥镜系统,将摄像头经肛门送入结肠,把整个结肠,包括直肠、乙状结肠进行全面、可视化检查,可以发现小的息肉、腺瘤,甚至肿瘤。
9.23万
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2023-11-24
大肠癌癌前病变有事吗
陈冻伢
副主任医师
消化内科
大肠癌癌前病变如果不积极治疗,会出现癌变。大肠癌癌前病变包括息肉、腺瘤性息肉、炎症性肠病以及异型增生。腺瘤性息肉包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤。绒毛状腺瘤的癌变率最高,管状腺瘤癌变率相对最低,根据绒毛成分进行划分。 其它癌前病变,比如炎症性肠病、溃疡性结肠炎、克罗恩病等,也有一定癌变率,根据时间长短,其癌变率就会相应增加。 所以这些疾病需要积极进行治疗,包括息肉,要提前干预。如果发现腺瘤性息肉,可以进行结肠镜下切除;如果是家族性腺瘤病,进行早期结肠手术治疗,能有效预防肿瘤的发生。
8.59万
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2023-11-22
如何预防胆汁反流性胃炎
陈冻伢
副主任医师
消化内科
如果发现胆汁反流严重,需要进行早期干预,具体如下: 1、常规生活习惯、饮食习惯改变,少吃多餐,忌饮酒、抽烟,饮食不要过于油腻,浓茶、咖啡需要控制食用; 2、肥胖患者由于腹内压较大,会影响胆汁往下排空,所以需要减肥,适当体育锻炼对胆汁反流有帮助。 如果通过体育锻炼以及饮食习惯、生活习惯的改变,症状还较为明显,患者需要到消化内科门诊进行专业咨询,甚至进行专门的药物治疗。
9.26万
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2023-11-17
做完肠镜肚子疼正常吗
陈冻伢
副主任医师
消化内科
行肠镜检查后部分患者会出现腹部不适症状,这些症状是否对患者产生影响要具体情况具体分析。其具体如下: 1、轻微腹胀、腹痛,因为结肠镜检查过程中会注入气体,便于观察,这些气体如果在退镜时没有有效地全部吸空,在肠腔内积聚便导致腹胀、腹痛的表现。如果此时进行排便,排气,就会缓解症状; 2、剧烈腹痛,尤其是在进行肠镜检查以后,做息肉摘除,或者治疗的情况下,出现急性、剧烈腹痛,而且又伴随其它表现,比如发热、甚至疼痛程度严重,患者是蜷缩状态,需要考虑会不会发生肠镜检查的并发症,比如肠道穿孔,这种剧烈疼痛需要紧急干预。 通常情况下,肠镜检查相对较安全,也是较全面的检查方式,患者不需要对肠镜检查有所顾虑。
6.34万
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2023-11-16
血压高能做胃镜吗
陈冻伢
副主任医师
消化内科
血压高是否能做胃镜要根据患者具体情况决定。如果患者有高血压,血压控制较好,平时在服药情况下,血压在140/90mmHg以下,一般做胃镜检查可以耐受;如果在胃镜检查前测量血压高于140/90mmHg,建议口服药物干预以后,在血压降到140/90mmHg以下再进行检查。 胃镜检查是侵入性检查或者有创检查,因为要使用长的胃镜管通过食道、胃进行全面的上消化道检查,所以对每个人的身体状态有要求。 胃镜检查前需要询问患者有没有疾病史,比如有没有高血压、糖尿病、心脏病、肺部疾病,有没有长期服用抗凝药物,所以胃镜检查前要做好一系列准备。
8.51万
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2023-11-16
做无痛肠镜有危险吗
陈冻伢
副主任医师
消化内科
肠镜检查是一种有创的侵入性操作,势必会对肠道黏膜存在一定损伤,有一定并发症的发生和风险。根据不同人群,不同基础疾病,其并发症的发生跟风险都不同。常见肠镜检查并发症如下: 1、肠黏膜损伤引起出血、肠道穿孔、肠系膜撕裂; 2、麻醉风险,如果采用无痛肠镜,即在麻醉状态下做检查,还存在麻醉风险,比如呼吸抑制,心脑血管疾病的发生,麻醉意外等风险。做无痛肠镜之前,必须进行综合评估,需要麻醉科会诊,评估患者能否进行麻醉。不同疾病发生并发症的几率也不同。 所以在术前做好充分的病情评估,完备术前准备,再加上有经验的操作医生进行操作,可以将这些并发症降到最低。
5.81万
440
2023-10-17
大肠类癌是癌吗
陈冻伢
副主任医师
消化内科
大肠类癌是一类起源于肠黏膜的嗜银细胞肿瘤,其结构跟癌相似,有癌的行为。在类癌刚萌出时是良性,但是其长到一定程度会变成恶性肿瘤,要高度重视这类癌的存在。 类癌在消化系统中较常见,常见部位在阑尾。阑尾类癌隐藏较深,经常在阑尾炎手术或者在CT检查过程中发现小结节,病理诊断为类癌。直肠类癌占直肠肿瘤的20%左右,其表现一般是肠镜下可以看到肠黏膜,主要靠病理确诊。类癌<1cm时较局限,还没有癌的表现;如果其>1cm,甚至无限制增大,就会出现转移这些类似癌的表现。 所以发现小隆起时要进行积极治疗,比如类癌体积较小时可以进行内镜下治疗;如果已经发展至较大,患者要进行手术干预。
8.16万
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2023-10-05