甲亢失眠是很常见的一个症状。因为在甲亢中由于神经兴奋性很高、代谢很旺盛，很多病人会出现失眠的情况。首先要对甲亢进行积极干预，治疗甲亢使甲亢得到缓解，失眠也会有好转。有些病人因为症状比较明显，所以在治疗甲亢原发病的同时，要积极的干预来缓解失眠，否则病人会很痛苦。 失眠也不利于休息，对甲亢的病情缓解也是不利的。西医方法可以采取镇静安神药，比如安定、舒乐安定、思诺思等治疗。中医当中对治疗失眠有很好的方法，比如通过疏肝解郁、养血益气、镇静安神的作用，能够有效的缓解失眠的情况，包括中成药，比如安神定志丸等，归脾汤的治疗效果也不错。在这个基础上要进行综合性的治疗，心理的疏导也是很重要的。

甲状腺球蛋白是一种球蛋白，是甲状腺细胞分泌的糖蛋白，绝大多数是由甲状腺的细胞合成并释放，通过检测能够检测到，常用的符号是TG，表示甲状腺的球蛋白。检测球蛋白可以鉴别甲状腺是否有缺损或者功能低下，是甲状腺形态的特殊标记物。甲状腺球蛋白偏低常见于甲状腺功能异常的患者，还有遗传性的甲状腺蛋白减少、肢端肥大、肾病综合征、恶性肿瘤、严重感染。同时还见于大量使用皮质激素和雄性激素的患者。甲状腺水平低并不是很严重的事情，一般不做处理，定期复查就可以。 但是在甲状腺癌的手术以后，甲状腺球蛋白在评估甲状腺癌手术以后是否复发的时候，是很重要的参考。甲状腺球蛋白升高，有可能存在甲状腺癌复发的情况。

甲状腺变小一般有先天因素和后天因素，先天因素往往是遗传，出生以后甲状腺比较小的，绝大多数是后天导致的。甲状腺的炎症会出现甲状腺的萎缩，比如桥本氏甲状腺炎等。老年性的甲状腺变小，是由于生理功能减退，出现甲状腺的萎缩。这种情况下结合年龄、甲状腺水平的检查，通过B超的检查可以进行明确诊断。但一般甲状腺缩小，只要甲状腺功能没有变化，甲状腺功能还是正常的，不用做任何处理。 如果甲状腺缩小以后，伴有甲状腺功能的减退，就要积极地干预，因为会出现甲状腺功能减退的情况。一般要求外源性的补充甲状腺素，逐渐的增量达到甲状腺恢复正常功能的目的。

甲状腺结节的B超分类总共分成6级， 1级是正常，2级是良性，3级是绝大多数是良性的，4级分成4A、4B和4C。4级的恶性程度明显增高，大概4A是30%的恶性程度，4C接近90%，5级基本上可以确定是甲状腺的恶性疾病，需要进一步的检查以明确诊断，比如进行甲状腺的细针穿刺。 6级是已经经过穿刺拿到甲状腺的细胞，已经明确诊断为甲状腺癌。甲状腺在检查的时候，有时候会出现不能完全确定是良恶性的情况，建议3-6个月进行复查一次，再来确定良恶性。

内分泌调理好了是否会瘦应根据具体情况具体分析。内分泌失调，可能是内分泌亢进，激素水平过高，或者分泌不足，激素水平下降。一般激素水平分泌不足，或者是服用糖皮质激素以后，会使人体增胖。通过治疗以后，通过特别中医方面使阴阳重新恢复平衡，补充气血之后，绝大多数的人会恢复到正常。有些人由于体质的关系、自身的行为习惯、睡眠等原因，处于比较胖的情况，可能恢复到正常体重比较难。 总之，要积极的对因治疗，要找到原因。生活规律，避免压力增大，同时积极的进行中医药的干预，能够保持良好的状态，使内分泌得到恢复，同时体重达到正常的范围之内。

甲状腺萎缩相当于甲状腺变小，一般萎缩以后天为主，先天比较少。后天甲状腺萎缩以后，一般情况下不能恢复。甲状腺萎缩的原因有甲状腺炎、甲状腺亢进，或者是做过碘-131的治疗。往往甲状腺萎缩以后，体积不会再恢复到原样，通常还伴有甲状腺功能的减退，称之为甲减。在这种情况下需要长期口服优甲乐，就是左旋甲状腺素来补充甲状腺素的不足，达到治疗的目的。 一般情况下补充正常就没有问题，极少的患者会出现甲状腺的恶变。通过B超、CT，或者是通过甲状腺的细针穿刺明确出现恶变以后，建议手术切除不留隐患。手术切除以后，也要通过优甲乐进行替代疗法。

孕妇出现了高血糖的情况，必须注射胰岛素。因为孕妇出现高血糖，就患有妊娠期糖尿病，必须用胰岛素来进行治疗，来控制血糖。血糖高会引起巨大儿，巨大儿会出现生产困难，本身以后出现肥胖和糖尿病的几率会大大增加，所以必须在孕妇高血糖时进行纠正。一般选择短效胰岛素，就是早中晚短效注射，晚上加一支中效或者长效的胰岛素。注意注射的部位，选择在上臂进行皮下注射或者是大腿外侧注射，尽量不选择在肚皮上进行注射。 因为随着胎儿的增大以后，肚皮会越来越薄，注射胰岛素会带来风险。所以原则上要求在大腿的外侧和上臂进行皮下注射。

甲状腺微粒体抗体，也称为甲状腺的过氧化物酶抗体。抗体升高往往预示着会出现和免疫相关的桥本氏甲状腺炎或者是Graves病，特别是桥本氏甲状腺炎，又称为慢性的淋巴细胞性的甲状腺炎，是一种慢性甲状腺的炎症。微粒体抗体或者过氧化物酶的升高，反映了甲状腺的自身免疫的程度和轻重。 比如50%-100%的桥本氏甲状腺炎患者，微粒体抗体都会升高，升高的幅度比较大，往往是正常的3-5倍以上。如果是单纯的甲状腺肿，抗体升高的幅度就不大，大概＜10%左右。如果是甲亢的Graves病，比例会高，大概有10%-25%会有抗微粒体抗体的升高，但是比桥本氏甲状腺炎要低，是反映甲状腺局部自身免疫的一项指标。

浑身无力有几种情况： 1、从内分泌的角度，甲减可以出现全身的无力、乏力的情况； 2、低血钾。有的人出汗很多以后出现全身无力，往往是因为低血钾引起的。因为血钾排得太多补充又不够。低血钾会引起全身的无力、乏力； 3、贫血以后，血色素低会引起乏力，伴有头晕的症状； 4、肿瘤、心血管疾病、肺部的阻塞性疾病、中风等都会出现乏力的症状。 所以在很多疾病当中都会出现乏力的症状。失眠的原因也很多，甲亢会引起失眠。如果人情绪不好，心思很重也会引起失眠。肠胃不好也会引起失眠。所以原因很多，要结合病症、检查结果、体质情况、个体差异、工作环境、生活环境等来进行有效的判别。

医学上现在称更年期为围绝经期，一般是45-50岁。如果在20-30岁出现，叫卵巢早衰。一般如果是40岁左右出现，称之为更年期提前。这种情况下一定要找原因，更年期提前并不是好的现象。手术、情绪变化很大、经常熬夜、压力大等，或者是伴有其他的慢性疾病，都会引起更年期提前。 一旦出现更年期提前，西医就要补充雌激素或者孕酮，而中医会根据个体差异来采取滋补肝肾、益气补血、健脾安神、调补冲任、疏肝解郁的方法，来缓解更年期提前的情况。经过一段的治疗以后，有些人的症状会好转，月经按期正常、经量增多，更年期的一些症状，比如烦躁易怒、多思多虑、失眠等症状也得到有效的缓解。