李颖的科普
脑瘤早期到晚期要多久
李颖
副主任医师
神经内科
脑部肿瘤分有很多种,早期到晚期的时间都是不一样的。对于一些良性的脑部肿瘤,比如很小的脑膜瘤或者是海绵状血管瘤,这些肿瘤是一个静止性的,有一些情况都不需要特殊的处理,只要监测病情的变化就可以了。对于恶性的一些肿瘤,比如恶性的胶质母细胞瘤,这个时候它的恶性程度非常高,通常在发现的时候进展得非常快,可能几个月的时间就会发展到非常严重的情况。还有就是一些转移瘤,如果系统性的肿瘤转移到脑部,预后也是比较差的。所以脑部的肿瘤的早期到晚期的时间和预后,还是依据不同的肿瘤性质有不同的预后。
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晚上睡不好觉是什么原因造成的
李颖
副主任医师
神经内科
睡不好觉可以表现为入睡困难或者是早醒,按照时长分可以分为短暂性的。如果是短暂性的睡不好觉,通常有一些外界的环境因素,比如白天的睡眠过多、晚上在正常睡眠点的时候有一些紧张及压力或者是熬夜的情况、错过了睡觉点、服用兴奋性的药物,尤其是在临近睡觉之前喝了兴奋性的饮料,比如浓茶、咖啡、饮酒等等都有可能导致入睡困难。如果是短期性的睡不好觉,一般在1-3周,有近期巨大的家庭的变故,或者是工作的压力非常大、紧张,还有倒时差的问题,可以导致短期性的失眠,通过缓解相应的原因之后可以短期的小剂量服用促入睡的药物。如果是长期的睡不好觉,失眠就要考虑有没有精神心理相关的疾病,比如说焦虑症、抑郁症等等,需要到医院进行系统的评估。
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男性左手麻木什么原因
李颖
副主任医师
神经内科
感觉神经从外周传入到脊髓、脑部过程中的每一个损害,都有可能出现左手麻木的症状。
男性出现左手麻木的原因较多,常见的有以下几种:
1、脑内疾病:如果是由于脑内疾病导致的左手麻木,通常发病年龄略高,合并
有高血压、高血糖、高血脂等疾病,症状一般突然发生,可以有反复发作,通常在几分钟之内可以恢复,可以伴有头晕头疼、血压波动、无力等症状;
2、神经根疾病:部分特殊职业需要经常保持坐位如坐办公室、司机等,保持此类姿势较容易有颈椎损害。这类人群常出现颈肩部酸痛,同时由肩部向左手出现放射性的麻木、疼痛,通常要考虑有无神经根损害类的颈椎病;
3、周围神经损害:如果经常使用左手活动,出现左手麻木时就要考虑有无局部神经压迫,如肘管综合征、腕管综合征等。
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手麻的原因和解决方法
李颖
副主任医师
神经内科
手部麻木的原因非常多,从脑部疾病到脊髓的疾病、神经根的疾病,一直到周围神经疾病,都可以引起手部的麻木。主要是由于感觉神经受累而导致的,主要见于以下原因:1、既往有脑血管病的危险因素,如高血压、高血糖、高血脂、吸烟、饮酒等等,突然出现了偏侧手部单只手的麻木,这个时候一定要及时就诊,给予相应脑血管病相关的治疗。2、麻木的感觉通常从肩部一直向手串着麻的感觉,也会有颈肩的肌肉的痉挛、酸痛,需要考虑到颈椎病而导致神经根压迫而导致的麻木。这个时候一定要注意平时的姿势,避免久坐,要进行适当的肩部肌肉和枕部肌肉的放松,同时也可以辅以营养神经类的药物。3、手部掌侧的前三指的麻木,提示正中神经的受累,最常见的原因就是腕管综合征,由于肌腱肿胀压迫到神经而导致的,可以进行手腕休息,应用营养神经类的药物,必要的时候也可以进行手术减压来治疗。如果是手的尺侧的两指的麻木,需要注意有没有指神经的压迫,比如肘部的压迫、过度活动而导致的。
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脑梗半边身子不能动能恢复吗
李颖
副主任医师
神经内科
脑梗导致半边身体不能动指偏瘫,部分患者可以完全恢复,部分患者会遗留有后遗症,极少数患者不能恢复。根据损伤部位、面积以及出现相应合并症而决定,常见内容如下:
1、损伤面积较小:瘫痪比较轻微,经过积极康复锻炼,可以达到康复;
2、大面积脑梗死:残存纤维比较少,患者高龄且合并症较多,未进行积极康复锻炼时,会遗留较重合并症,甚至不能康复。此外,关键部位梗死且梗死面积比较大时,患者经过积极康复锻炼,可以保存部分功能。部分患者可以维持正常生活能力,但是会遗留走路姿势异常、局部存在握力减低等合并症。
