手没有力气，握不住拳头，可能与以下原因有关： 1、急性缺血性脑血管病：如果是突然发生手没有力气，握不住拳头，怀疑有急性缺血性脑血管病，而且病灶发生于单侧，一定要立即前往急诊就诊。完善脑部CT、影像学检查，完善血糖、血常规、电解质、心电图等相关检查； 2、血管性因素：如果是单侧手无力伴有麻木，这时候如果握不住拳，需要考虑是否有血管性因素。如果是动脉堵塞，通常还伴有肢体发凉、疼痛； 3、静脉系统血栓：如果手握不住拳，是由于肢体过于肿胀，要警惕是否有静脉系统血栓； 4、骨关节问题：比如关节炎，患者出现疼痛、握拳困难，也需要进行鉴别； 5、肌肉损害：会在慢性期出现手部无力，比如运动神经元病、周围神经疾病、肌炎或代谢性疾病等，也可以出现握拳困难。如果是强直性肌营养不良，握拳和张开都有困难，并且有肌肉僵直。

眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉，通俗说就是天旋地转的感觉。对此可以前往医院就诊，进行体格检查、血常规、血生化检查，还可以考虑进行前庭功能检查、影像学检查。 1、体格检查：主要是观察患者是否存在眼球震颤、平衡性不佳等情况，还可以考虑对血压、外耳道进行检查，明确是否存在异常的情况。 2、血常规：可以明确血细胞计数、血红蛋白等指标是否正常，从而明确是否存在贫血等可能导致这种情况的原因。 3、血生化检查：通过该项检查，可以对电解质紊乱、药物中毒等导致的眩晕明确诊断。 4、前庭功能检查：主要有冷热水试验、视频头脉冲试验等。能够帮助判断是否存在因为前庭功能障碍导致的这种情况。 5、影像学检查：比如头部CT、CTA、MRI等，要明确患者有无颅内肿瘤或者心脑血管疾病。 如果无法明确进行何种检查，可以前往医院的神经内科就诊，由医生选择合适的检查方法，从而明确诊断，并且根据检查结果进行相应治疗。

霍纳综合征是由于交感神经传导通路上损伤之后表现出的一系列症状，中枢在下丘脑，从下丘脑发出之后进行交叉，走在脑干的两侧。此后从颈上神经节发出节后纤维，像一张网一样网在颈内动脉上。如果颈内动脉或者脑干、下丘脑等传导通路出现问题，都可以引起霍纳综合征。 霍纳综合征的表现，如果影响了眶内肌，会有眼球内陷。影响了睑板肌的支配，会有上睑的下垂，但是和动眼神经麻痹的眼睛完全不能睁开有区别，霍纳综合征表现是睑裂变小。 影响了瞳孔的开大肌，会有患侧的眼球缩小。影响了同侧面部的立毛肌以及发汗的肌肉，会出现同侧面部的无汗以及血管的扩张，会有结膜的充血。越是在靠下的受累，比如肺上沟瘤影响了交感神经传导，会出现一个更全的霍纳综合征。而在脑内的疾病，可以出现部分的霍纳综合征。

右侧颞叶的软化灶通常是在头部CT或核磁上提示的一个陈旧病变，对疾病本身没有一些特殊提示。但如果病灶很靠近皮层，可能会有癫痫发作，导致继发性的癫痫。 这些软化灶可以见于任何的病因，比如出血、梗塞、外伤、手术之后，实际上是一个陈旧的病变。如果是右侧颞叶的软化灶，通常不会遗留特殊的后遗症，也可能会出现一些视野缺损、精神异常。但是如果是一个左利手的患者，有可能会影响到语言，会有一些理解力的障碍。 因此，对于右侧颞叶软化灶，可能会有一些相关的临床症状，但是也有可能不出现很明显的临床症状，在日常的交流当中可能体现不出来，有明显的区别，也可能会有记忆力的下降、情绪情感的改变。

脑梗患者是否需要住院治疗，根据不同的情况而定。 1、需要住院治疗：如果是首次发现的、有症状的急性脑梗死，建议进行住院治疗，明确病因，评估供脑部血管的情况，查找相关危险因素，进行相应的控制，尽量避免复发。如果出现了脑梗死，同时合并有多发的血管狭窄，或者梗死非常多发，反复缺血发作，病情不稳定，一定建议到医院进行治疗。脑梗也会出现一系列的并发症，如果是急性的后循环梗死或者大面积的脑梗死，都容易合并应激性胃溃疡、消化道出血、心脑综合征、心肾综合征等。对于这些情况，一定要进行住院治疗； 2、不需要住院治疗：如果是在进行健康查体的时候，发现了有一些陈旧的腔隙性病灶，这个时候没有任何的临床症状，可以不进行住院治疗，在门诊将一些相关的检查进行完善即可。

面瘫后遗症要看面瘫的部位以及原因，具体如下： 1、中枢性面瘫：通常会遗留有睑裂以下的面肌运动障碍，可以有鼻唇沟变浅，口角变低，在微笑鼓腮的时候脸偏向健康的一侧； 2、周围性面瘫：会遗留额纹变浅、眉毛一高一低、眼睑闭合困难以及面部肌肉下垂运动困难，容易咬到患侧的肌肉。同时可能会出现面肌痉挛，如果在特发性面神经炎早期就进行针灸治疗，有可能诱发面肌痉挛。还可能会出现泪腺分泌的异常，这是由于在神经再生修复的时候发生了错构修复。在进食的时候味觉的神经也是由面神经来支配，可能会错构修复到泪腺的神经，就会出现异常流泪的情况，所以这些都属于面瘫的后遗症。

脑干水肿可由非常多的病因导致，只要脑干受累就都可表现为脑干水肿，其原因具体如下： 1、急性的缺血性脑血管病：如脑梗死，脑梗死患者在3-7天脑干会有水肿表现； 2、脑干出血：若脑干出血压迫到正常的脑组织，也可出现水肿的情况； 3、免疫相关的炎症性因素：比如脑干脑炎也可导致脑干水肿； 4、渗透压改变：渗透压改变可引起脑桥中央髓鞘溶解，进而导致脑干水肿，比如低钠血症升钠过快、酒精中毒等； 5、脑干的急性感染：比如细菌感染、结核感染等也可引起脑干水肿； 6、肿瘤：若脑干水肿发生非常缓慢发生，此时要考虑是否有肿瘤。肿瘤病变周边会出现大量水肿的表现。 因此，所有的脑干病变多数都可出现水肿的表现，所以脑干水肿的病因纷繁复杂，一定要根据具体情况进行相关分析。

脑神经是指第一到第十二对的颅神经，混合性脑神经是指其功能不单一，包含感觉、运动等。第11对副神经、第12对舌下神经是单纯的运动神经，所以不是混合性脑神经。 而动眼神经、面神经、三叉神经、舌咽迷走神经，这些神经中包含着感觉、运动、内脏感觉、内脏运动等，所以称为混合性神经。 以面神经为例，除了管面部的肌肉运动，还支配着舌前2/3的味觉传入，同时也支配着泪腺、腮腺的分泌，所以面神经是混合性神经。三叉神经除了管面部的感觉，牙龈、舌头的感觉外，还管翼内、翼外肌、咬肌、颞肌的运动，所以也是混合性神经。

脑梗是指脑梗死，多数情况下脑梗死做CT可以看出来。具体如下： 1、无法看出：对于急性脑梗死，在6小时之内CT不敏感，可能会发现早期征象，但是也可以表现为完全正常。对于后颅窝的病变，比如小脑、脑干很小的病变，CT会有伪影，所以有可能会看得不清楚； 2、可以看出：在1天以上的、较大的脑梗死病变，CT基本上都可以看到，脑CT检查非常方便快捷，几分钟就可以完成。同时CT是进行组织密度的分辨，所以根据密度变化就可以区分梗死、出血。 脑CT对脑出血最敏感，对脑梗死在发病早期、后颅窝病变，尤其是脑干病变，可能会存在着看不清的情况。此时会建议进行头部核磁检查来进一步明确相关病变。 尽管是头部核磁，对于脑干、小脑的病变也有可能在48小时之内没有显影，所以如果高度怀疑此位置梗死的病人，可以在48小时之后来进行复查。

发烧在临床上称为发热，脑梗患者出现发热大致有以下3种原因： 1、中枢性高热：下丘脑是控制体温中枢，若是下丘脑周围有病变，则可能引起中枢性高热。中枢性高热的患者体温非常高，可达到39-40℃，且控制体温的药物效果较差，此时通常会选用物理降温的方法比如冰毯、冰帽； 2、组织吸收热：组织坏死之后会有吸收热发生，所以在大面积脑梗死后，会因为组织吸收而导致体温升高； 3、肺部感染：脑梗患者卧床之后容易继发肺部感染，进而导致发热，尤其既往有吸烟病史或气道本身有慢性炎症的患者。 此外，若脑梗患者伴有吞咽困难，建议尽早进行鼻饲管置入避免误吸，因为误吸后容易导致误吸性肺炎，进而引起高热。若脑梗患者出现误吸性肺炎等严重并发症后，对脑梗患者的恢复有很大的影响，也可导致脑梗患者的病情恶化。