曹洋的科普
怎样用维生素e祛斑
曹洋
副主任医师
皮肤科
维生素E祛斑,单纯外用或者口服都不能达到很好的祛斑的作用,因为斑是症状,首先确定脸上长的色斑是什么皮肤疾病,如雀斑、黄褐斑、太田痣、老年斑,还是晒斑,处理和治疗完全不一样,根本不是一味维生素E就能解决。 平时外用维生素E成分的霜剂或者乳膏,对皮肤的色素改善和防止过度的老化是有一定帮助。但是光通过维E去祛斑不太合理,如果假设是黄褐斑,可以外涂含有维生素E的药物,但外用药还有选择脱色剂,比如氢醌、维甲酸,口服有可以抑制黑色素和淡化黑色素的药物,中药需要辨证是调理气血,是疏肝解郁还是补养肝肾,针对不同的斑选用不同的药。
7.68万
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2023-04-10
激光是所有疤痕都能去除吗
曹洋
副主任医师
皮肤科
常见的瘢痕有两种表现形式,一个是隆起性又叫凸起性,增生性的瘢痕,长在皮肤外边儿,这种瘢痕一般由外伤、手术等等引起,治疗这种瘢痕的时候往往不单独用激光,还需要配合皮损内的注射,甚至手术切除的方法,还有浅层放射的方法,综合治疗增生性瘢痕。 而另外一种叫凹陷性的瘢痕,也叫萎缩性的瘢痕,常见的是脸上长痘痘,长痤疮以后形成的凹陷性瘢痕,还有就是小时候得的水痘好了以后留下的凹陷性瘢痕,都叫萎缩性瘢痕。这个多数需要通过点阵激光来治疗,通过次数较多的治疗来慢慢地恢复皮下胶原,重新排列以及生长才能恢复皮肤的平滑,要针对不同的瘢痕选择不同的综合性的治疗。
6.25万
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2023-04-10
脸上长斑的原因脸上长斑怎么办
曹洋
副主任医师
皮肤科
脸上长斑需要看是什么斑,如青春期就开始有的、母亲容易有的,有遗传倾向的、小的褐色的点叫雀斑,等长大以后可以用强脉冲光或者调Q的激光来去掉。 怀孕之后出现了两个颧骨对称的、蝶形的、黄褐色的斑片,叫黄褐斑,跟体内的激素变化、跟体内的慢性疾病,以及外界的紫外线,自身情绪等都有关,黄褐斑不能仅通过激光治疗,还要通过中药内服或者西药内调,配合外用祛斑药膏以及激光共同治疗。 年龄增长以后脸上出现的另外一个常见的斑叫老年斑,又叫脂溢性角化,这个也可以通过二氧化碳气化的激光直接剥脱,所以需要看脸上的斑是哪一种疾病,再选择针对性的治疗才合理。
4.24万
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2023-04-10
红胎记危害
曹洋
副主任医师
皮肤科
红色的胎记在新生儿里会有一定的比例发生,有一种情况叫血管瘤,它可能出生也有可能在1个月到半年以后慢慢地出现,它属于血管内皮细胞的增长,是一种病理下的血管瘤,但是有一部分小孩的血管瘤,随着年龄的增长有消退的情况。 还有一种情况叫鲜红斑痣,不是血管内皮细胞的增长,而是血管畸形,并不完全属于血管瘤里面,这种情况一般会持续存在,而且不容易消退,尤其在年龄长得更大一些以后,还会有体积上、视觉上的一些增生和变化,一个是时间、一个是它的面积、一个是长的部位。应该到专门看儿童皮肤病的专科或者正规的医院,由医生来判断,越早治疗越好,现在有药物和激光等不同的治疗方法。
12.43万
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2023-04-10
用维A酸乳膏爆痘怎么办
曹洋
副主任医师
皮肤科
维A酸乳膏属于外用的治疗粉刺、炎症、丘疹,以及1型、2型痤疮的药膏,一般出现爆痘的情况应该不是很重,因为比较重的情况都是口服维甲酸制剂,比如泰尔丝。外用的药膏的注意点是点涂,也就是粉刺和炎症的丘疹的部位点着上。如果面积大,也会出现皮肤干燥、刺痒以及疼痛,部分人的痤疮问题会加重,一般时间不会很长,如果有部分人出现加重,1-2周这种刺激性炎症会慢慢减轻。 如果不是单纯的粉刺,有红颜色的疱,不推荐单独用维A酸乳膏,尤其是涂完维A酸有不舒服或者炎症痘痘加重的情况,应该配合抗炎、抗痤疮杆菌的药物同时使用,比如外涂夫西地酸,也就是夫西地酸白天使用,维A酸晚上涂一次就可以,用药时长遵医嘱。
6.86万
161
2023-04-10
湿疹跟湿气有关系吗
曹洋
副主任医师
皮肤科
湿疹一部分的病机是湿气,不是所有的病机都是简单的、单独的湿气,比如急性期的湿疹,可以看到有红斑、有水疱,还有灼热和瘙痒感,那么中医辨证多以湿热为主,治疗上使用清热和利湿药物。 到了慢性期,湿疹表现就是肥厚性斑块、瘙痒,伴有苔藓变化、色素沉着,这个时候中医的病机就变成了血虚风燥,使用的方子就不是单一利湿的方子,要可以养血、祛风止痒。比如当归饮子、四物消风散等等,还有一些急慢中间的湿疹,辨证有脾虚失运,所以在利湿的基础上要加健脾的药物,比如山药、白扁豆、茯苓等等,所以湿气只是湿疹其中的一个病因病机,而不能泛泛概括所有。
10.84万
584
2023-04-10
下巴脖子交界处起痘痘怎么治疗
曹洋
副主任医师
皮肤科
下巴、脖子是容易发生痘痘的一个部位,脸上、前额、后背、前胸、颈部、下颌这种皮脂腺分泌多的地方,特别容易有痘痘的形成。针对它的原因去治疗,主要是皮脂腺毛囊里面分泌油脂的皮脂腺,分泌的油脂增多,毛囊口脱落的细胞和过度角化堵塞了毛囊,此时受到痤疮杆菌感染,还有本身的雄激素水平升高就会出现痘痘。 针对这几方面可以外用药,比如可以涂在下颌和脖子处的夫西地酸,白天使用,1-2次。可以用阿达帕林凝胶,每天晚上涂一次,这是外用治疗药物。口服的中药需要辨证,就是号脉、看舌象,是清热除湿为主,还是调理气血、调肝肾,还是疏肝解郁为主,并不太一样。成药常用的有当归苦参丸,或者丹参酮胶囊,如果能脓头很多,可以吃四环素类,常用的是多西环素和盐酸米诺环素,但都需要看具体情况决定。
2327
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2023-04-10
闭头粉刺怎么办
曹洋
副主任医师
皮肤科
粉刺是痤疮,也就是痘痘的其中的一个表现,它可以见到白头粉刺和黑头粉刺,推荐有几种外用的治疗可以尝试,如单纯的外用药膏,这个药膏叫维A酸,它在医院或者商店叫维甲酸乳膏,分0.1%以及0.025%浓度的药物,每天晚上涂一次。也可以用另外的一个药膏叫阿达帕林凝胶,也是每晚涂一次,也可以用低浓度水杨酸制剂点涂粉刺部位,可以帮助治疗粉刺,用药时长遵医嘱。 还有一种方法叫果酸换肤,也就是化学剥脱,比较多的粉刺可以选用,一般1个月,最少3周做一次刷酸治疗,也可以把粉刺过多的油脂去消除和带走。特别明显和特别多的粉刺,可以在正规医疗机构做粉刺清理,当然不推荐做的次数很多,同时配合调整的药物以及修复的药膏或者敷料来治疗。
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2023-04-10
斑有哪几种类型
曹洋
副主任医师
皮肤科
对于斑的概念比较泛泛,需要看长在什么部位,比如身体上还是面部。简单来说以面部为主,斑也分好多种,比如白色的斑,红色的斑以及褐色的斑,所有的方法和治疗有效度都不一样,因为疾病不一样。 如果是脸上的色斑,也会分很多种,是表皮的雀斑,还是真表皮都有的黄褐斑,或随年龄增长的老年斑,还是生出来就有,青春期会加重的太田痣或者是叫颧部褐青色痣。这些一般可以通过激光去治疗,但是黄褐斑往往不首推激光,要根据内分泌进行治疗,也可以根据中医辨证分型疏肝,调肝肾或者调理气血祛斑为主。 还有一类长得跟斑一样,但它叫癌前期的病变,比如脸上的日光性角化症,长的也是褐色或者是暗红色的,一个小斑片,通过皮肤镜或者病理检查来判断是否是简单的斑,还是有恶变的可能,需要通过手术给它切除掉。
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2023-04-10
蚊子咬的黑印如何去除
曹洋
副主任医师
皮肤科
蚊虫叮咬人体的皮肤会产生皮肤疾病叫丘疹性荨麻疹,或者叫虫咬皮炎,急性的时候会发生纺锤状的风团样的丘疹,严重的时候会有水疱,一般的如果比较瘙痒比较严重,或者甚至有水泡疱的时候,治疗以后或者恢复以后会留有色素沉着。 每个人的体质不一样,所以色沉的几率与发生的程度不一样。如果炎症已经减轻掉,留有色素沉着,可以抹一些外用帮助色素减退的药,如维甲酸类药物,代表药叫维a酸乳膏,每天晚上可以外用一次,涂在色素的地方就可以,如果准备要小孩或者备孕,怀孕的人禁用。此外也可以选择中药,叫积雪苷软膏,这个药物的外用制剂可以淡化色素,也可以选择多磺酸粘多糖乳膏,商品名应该叫喜疗妥,这也可以外用涂擦。一般这种炎症后的色沉,持续一段时间会慢慢地自然消退。
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2023-04-10