胡占起的科普
肛门体检是检查什么
胡占起
副主任医师
肛肠科
肛门体检可以检查出肛管腔内及肛门周围的病变,也可以检查出低位直肠腔内的病变。通过肛门的视诊可以观察肛门周围有无异常的分泌物,以及肿物、肿块等,检查是否有痔疮、肛裂等疾病。 通过触诊可以触摸肛门周围有没有瘘管、硬结、肿块,通过指诊可以触及肛门内有没有痔疮、肥大的肛乳头、低位息肉以及肿物等,还可以检查出肛门的松紧度,以及是否有直肠前突等。 另外男性可以通过肛门指诊检查到前列腺的形状及软硬度,女性可以通过肛门指诊检查到子宫的形状及软硬度。
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2020-10-12
肛门手术有哪些
胡占起
副主任医师
肛肠科
肛门手术是指肛管直肠腔内及周围疾病需要手术治疗进行的手术,最常见的是痔疮手术,包括内痔结扎术、内痔注射术、外痔切除术、混合痔外剥内扎术、PPH术、RPH术、TST术等。 另外,还有针对肛裂的肛裂切除术、内括约肌松解术、肛周脓肿的切开引流术、切开挂线术、肛瘘切除术、切开挂线术、肥大肛乳头及低位的肛门直肠息肉的结扎切除术。 且肛管直肠黏膜脱垂的直肠黏膜排列结扎术、肛管直肠周围间隙硬化剂注射术、肛门环缩术、直肠黏膜切除术、针对出口梗阻型便秘的直肠前突修补术等,也有较好治疗效果。 除此以外,还可以在医生帮助下选择耻骨直肠肌肥厚切开挂线术,以及针对肛管直肠恶性肿瘤的经肛手术等。
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2020-10-12
肛门收缩怎么做
胡占起
副主任医师
肛肠科
肛门收缩运动又叫提肛运动,是肛肠病术后肛门功能恢复及预防肛肠疾病发生的最好的运动,具体做法是深吸一口气,关闭声门,同时收缩肛门,持续3-5秒钟,然后呼气,同时放松肛门,为一次完整的提肛运动。一般一天可以做200-300次,可以分组进行,每组做十次左右。肛肠术后的患者做适当的提肛运动,可以使肛门括约肌功能尽早恢复,同时还能够预防肛肠疾病的发生。另外产妇和老年人也建议经常做提肛运动,这样有利于预防肛门括约肌功能受损出现大便失禁的情况,另外健康人做肛门收缩运动,也有利于预防肛肠疾病的发生。
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2020-10-12
混合痔切除术注意事项
胡占起
副主任医师
肛肠科
混合痔切除术术中要注意以下几点:1、大的痔核要尽量“8”字贯穿缝扎,不要单线结扎,避免术后出现结扎线脱落,导致创面出血或者结扎的组织坏死、脱落不良。2、外痔的血栓及静脉曲张要清除彻底,防止术后出现肛缘的水肿、疼痛,影响创面愈合,要尽量做到引流通畅。3、痔核之间要保持充足的健康黏膜桥,防止出后出现肛门直肠的狭窄。术后要注意以下几点:1、定期换药,防止创面感染及愈合不良的情况发生。2、清淡饮食,保证大便通畅,避免便秘及腹泻。便秘容易引起结扎线脱落出现出血,腹泻容易引起创面的感染而影响创面的愈合。
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2020-10-12
男人拉血什么原因
胡占起
副主任医师
肛肠科
男性便血主要考虑以下几种原因:1、痔疮,这是引起便血最常见的原因,通常便血为无痛性的新鲜血便,如果是在饮酒以后或者进食辛辣食物以后诱发痔疮发作,则会伴有肛门的灼痛感。2、肛裂,通常会出现剧烈的肛门撕裂样疼痛伴有便秘等症状,便血的颜色也是新鲜的。3、溃疡性的结直肠炎,通常会伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。4、大肠息肉也会出现便血,通常会伴有腹痛及腹泻症状,便血的量比较少。5、在40岁以上的患者,还要考虑到结直肠恶性肿瘤的可能,通常会出现近期的排便习惯改变、肛门坠胀感,便血的颜色通常是晦暗的,如果是位置很低的肿瘤可能会出现新鲜的便血,容易与其它的便血相混淆。因此男性出现便血以后,应该第一时间到正规医院的肛肠科去进行检查,最好能做结肠镜的检查以明确诊断。
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2020-10-12
大便时肛门有肉突出是怎么回事
胡占起
副主任医师
肛肠科
患者出现大便时肛门有肉突出的症状,主要考虑以下几种疾病:1、痔疮,Ⅱ期以上的内痔会出现排便以后肛门有物脱出的症状,轻微可以自行回纳,严重的时候需要手托或者平卧后回纳,最严重的情况下可能会出现嵌顿、水肿,平常可能会有轻微的便血、肛门瘙痒、排便不净感等症状。2、低位的肛门直肠息肉,通常没有明显症状,偶尔会伴有便血、腹痛及腹泻等症状。3、肥大的肛乳头也会出现这样的症状,通常会伴有便不净及大便有划痕等症状,嵌顿后可能会出现水肿、疼痛。4、肛管直肠的黏膜脱垂,通常会有肛门的坠胀、瘙痒、潮湿等症状。因此患者出现这样的症状应该第一时间到正规医院的肛肠科去进行检查,通常肛门镜检查配合排粪造影可以明确诊断。
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2020-10-12
肛周皮下脓肿怎么回事
胡占起
副主任医师
肛肠科
肛周皮下脓肿是肛门周围皮下间隙出现的一种急性感染性疾病,是肛周脓肿中最常见的类型,通常是由肛隐窝感染导致的。 临床症状表现为肛门部剧烈的疼痛,而全身症状比较轻微,患者活动会受限,局部检查可以发现肛门旁有明显的红肿、硬结,没成脓的时候触摸比较硬,成脓以后触摸会有波动感。 这种疾病首要的处理方式就是手术治疗,如果不及时治疗可能会出现感染向肛门周围间隙扩散,形成范围更深大的脓肿,或者表面破溃、向肛门内口破溃,形成肛门的低位肛瘘。 手术治疗是唯一的解决办法,保守治疗没有明显效果,手术的关键是处理感染的内口。
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2020-10-12
外痔症状
胡占起
副主任医师
肛肠科
外痔在临床上分为四种类型,即静脉曲张性外痔、结缔组织外痔、炎性外痔及血栓性外痔,它们在临床上的症状是不一样的。静脉曲张性外痔通常没有明显疼痛,仅有轻微的坠胀及异物感,如果擦破以后会出现便血的症状。 结缔组织外痔通常也没有明显疼痛,仅有肛门的异物感、潮湿、瘙痒等症状,有时大便以后会出现肛门清洁不良的情况。 如果结缔组织外痔在炎性刺激下,或者肛门皱襞破损、感染,就会出现炎性外痔,主要表现为肛门的红肿、疼痛及灼热感。 血栓性外痔表现为突然出现的肛门缘剧烈疼痛、肿胀,以及坐立不安、行动不便等症状,一般肛门局部可以发现圆形或椭圆形的肿块,颜色暗紫。
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2020-10-12
肛门周围痒如何止痒
胡占起
副主任医师
肛肠科
肛门周围瘙痒可以由很多疾病引起,要针对不同的疾病进行相应治疗,最常见的疾病是肛周湿疹以及肛门瘙痒症,二者治疗方式相似,保守治疗可以应用止痒的药物,进行肛门周围熏洗坐浴治疗,然后应用止痒的膏剂或者散剂肛周涂抹治疗。 如果效果不理想,可以考虑手术治疗,手术方式包括亚甲蓝肛周注射封闭术或者肛周皮下神经离断术,还有肛周常见疾病也可以引起瘙痒,包括痔疮、肛裂、肛瘘以及肛窦炎等疾病,需要针对这些原发疾病进行治疗,才能解决瘙痒的问题。 另外,儿童患者也要考虑到肛周蛲虫病的可能,要进行相应杀虫治疗,才能彻底的止痒。日常生活中要避免进食辛辣刺激的食物,戒烟限酒,可以减少肛门瘙痒的发作,平时要穿宽松的棉质内裤,保持肛门周围清洁、干爽。
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2020-08-31
拉血很多鲜红的血怎么治疗
胡占起
副主任医师
肛肠科
患者出现这种情况要考虑以下几种疾病:1、痔疮,这是肛肠科引起便血最常见的疾病,通常便血是无痛的,但是如果是由于饮酒或者进食辛辣的食物以后诱发,则可以伴有肛门部的灼痛感,治疗可以采用保守治疗,应用止血的栓剂及膏剂纳肛治疗,如果效果不理想,则考虑手术治疗。2、肛裂,通常会伴有肛门部剧烈的撕裂样疼痛以及便秘等症状,也可以先采用保守治疗,应用栓剂及膏剂纳肛治疗,肛门局部药物坐浴治疗,如果效果不理想,可以采用手术治疗。3、还有一种情况不能忽略,就是低位直肠癌,也会出现便血鲜红,通常还伴有肛门坠胀感、近期大便习惯的改变。因此患者出现这样的症状,应该第一时间到正规医院肛肠科进行检查以明确诊断,再决定相应的治疗方案,最好做电子结肠镜检查,以排除直肠恶性肿瘤的可能。
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2020-08-31