慢性肾炎几十年基本无影响，慢性肾炎患者也可活得长、活得好。实际上大多数肾病患者病情均可得到良好控制，不会发展为尿毒症。虽然慢性肾炎目前医学条件下无法根治，但通过医患之间共同努力，多数慢性肾炎患者均可达到临床治愈，即使无法达临床治愈，也可有效延缓病情。慢性肾炎定义即任何原因导致的肾脏病损伤或肾功能下降持续3个月以上。慢性肾炎治疗目标并非将尿蛋白、血尿完全消灭，医生治疗目标即帮助慢性肾炎长久稳定住肾功能，避免尿毒症发生，从而有更好生活质量享受人生。慢性肾炎如已有几十年，提示病情相对稳定，尿中可能仅有少许蛋白或少数血肌酐升高，无法完全恢复，但不影响生活、寿命。此时患者需有良好心态、定期复查、按时服药，并配合医生进行终身管理。但多数患者无法理解，希望追求指标完美，一切转阴，容易被网络上搜索到所谓能够完全治愈的祖传秘方、国际先进疗等忽悠，反而落得人财两空，导致越治越糟。

一般来说血肌酐正常标准值为44-133μmol/L，当血肌酐超过133μmol/L时即意味着肾脏出现损伤，已成为肾功能不全、肾功能衰竭，但临床上根据血肌酐高低还将肾功能衰竭分成不同时期，血肌酐在133-177μmol/L时为肾功能代偿期，血肌酐177-442μmol/L为氮质血症期，血肌酐＞442μmol/L为肾功能的失代偿期，当血肌酐值超过了707μmol/L称为尿毒症期。 血清肌酐浓度变化主要由肾小球排出毒素的能力决定，肾小球滤过能力低，肾脏排出毒素能力逐渐下降，血肌酐浓度即逐渐转增高。血肌酐高出正常值多数意味肾脏已受到损伤，血肌酐为临床准确反映肾实质受损情况的指标，各家医院因化验方法有所不同，化验结果有少量差异。随着血肌酐升高，患者一般出现多个系统功能障碍。 因慢性肾功能衰竭起病隐匿，早期症状常不容易引起重视，患者就诊时不少已进入了晚期，因此临床对于不明原因的恶心、呕吐、乏力、面色萎黄、血压升高等，应警惕慢性肾衰的存在，及早就医治疗。

肾病突然加重，血肌酐突然升高，原来的1.5倍以上，常考虑肾前性肾衰，均因肾脏灌注减少出现急性血容量不足而导致，常见原因如下： 1、急性血容量不足，即所谓的脱水，为最常见的肾前性肾衰因素。肾脏正常工作需充足血液，心脏每跳一下，泵出去的血有1/5均供应肾脏使用，如果肾脏血供不足，即可能出现大麻烦。生活中出现胃肠道丢失，如进食不干净或变质食物导致严重呕吐、腹泻。为了减肥，过度节食，盲目饮通便茶，饮水少； 2、皮肤丢失水分过多，如大面积烧伤，体液过多流失，部分患者迷信出汗即可排毒，健身时裹保鲜膜运动，烈日下暴晒或蒸桑拿，导致大量出汗，又未及时补充水分； 3、肾性多尿，如过度进食利尿剂，同时未摄入盐，及糖尿病患者多尿； 4、车祸或意外事故导致大量出血，暴饮暴食引起胰腺炎、腹膜炎，导致身体体液转移到第三间隙等； 5、各种原因导致心脏排出量减少，如心力衰竭、急性心肌梗死、严重快速心律失常、术后低心排量综合征等，因作为上源的心脏枯竭，作为血液下游的肾脏自然也干涸。 治疗原则，为解除原发病，积极补液，补充水分，加强肾脏血流量及对症支持治疗。肾前性肾衰指肾脏对低灌注生理性反应导致，肾脏结构正常，如果能够及时恢复肾脏血液灌注和肾小球超滤压，大部分肾前性肾衰可恢复。