刘颖医生线上门诊_本溪市中心医院_心内科 - 有来医生

副主任医师心内科

三甲

本溪市中心医院

怎么查自己是不是高血压

副主任医师

如果非同日三次测量血压均收缩压大于或等140mmHg和/或舒压压大于或等于90mmHg，可以诊断高血压，但是测量的时候需要安静休息30分钟后再测量，而且人体血压有两个高峰，第一个高峰在上午的六点到十点，第二个高峰在下午的四点到六点，通常情况下在高峰内测量血压，血压值比在非高峰内测量要高，可以提高高血压的诊断率。

心绞痛和肋间神经痛的区别

副主任医师

心绞痛以疼痛为表现的时候疼痛多位于胸骨后，呈压榨性，闷痛，紧缩感等，部分呈烧灼感，多为阵发性，持续时间几分钟到十几分钟不等，可放射至背部，左肩部，左上肢等部位，含服硝酸甘油可部分或完全缓解。肋间神经痛常累及1到2个肋间，多为持续性刺痛或者烧灼样疼痛，咳嗽，深呼吸和转动身体可使疼痛加剧，含服硝酸甘油不能缓解等。

心肌缺血会引起房颤吗

副主任医师

心肌缺血会引起心肌细胞的缺氧坏死，斑痕组织形成，心肌细胞纤维组织增生使心房发生重构，心房压力增加，心房增大，可以诱发房颤，目前引起房颤的机制有很多，但是研究的比较深入的是折返机制和主导环学说等。房颤的时候应该由专科医生决定患者是否可以转复为窦性心律，如果不可以转率，是否应该控制心率及抗凝治疗，以及是否可行射频消融术等。

心梗吃点什么水果

副主任医师

心梗的时候适当吃一些大枣，香蕉等，可以通便，防止便秘，还可以吃一些苹果，苹果中钾离子含量比较丰富，可以稳定细胞膜电位，对于防止心梗后发生的心律失常有好处，心梗的患者可适当吃一些山楂，具有开胃，降血脂的作用，对动脉硬化有好处。但是如果是糖尿病的患者，不能吃含有太多糖分的水果，而且，水果是不能代替蔬菜和药物的。

氨氯地平属于哪类降压药

副主任医师

氨氯地平属于长效降压药。它是钙离子拮抗剂，主要是通过减少细胞外钙离子进入细胞内，使血管舒张，降低血压。氨氯地平还能减少肾小管钠重吸收，通过减少钠水潴留来降低血压。氨氯地平降压效果较强，对血压血脂无影响，而且是长效制剂，每天一次用药即可，避免了血压的大幅度波动，能够减少高血压大幅波动对血管壁造成的损伤，患者服用依从性较好。

做完冠状动脉CT后需要注意些什么

副主任医师

做完冠脉CT以后患者应该多饮水，促进造影剂的排出，24小时尿量最好达到2000毫升以上。如果通过冠脉CT确定了是冠心病的话，应该由医生制定合理的治疗方案，如果没有禁忌症，可给予抗血小板，调脂稳定斑块等对症治疗。严重的冠状动脉狭窄的患者，还应该由医生决定是否应该行冠脉介入治疗或者是于心脏外科进行搭桥治疗等，并且还要注意生活方式的调节，比如进低盐低脂饮食等。

突然感觉胸闷有压迫感怎么办

副主任医师

突然感觉胸闷有压迫感，应该立刻原地休息，由他人及时的送往医院，完善心肌酶，肌钙蛋白，心电图，BNP，心彩超及左心功能，血常规，D-二聚体，血气分析，肺功能及支气管舒张实验等检查来进一步明确原因。如果是肺炎引起的，应该抗炎；如果是充血性心衰引起的，应该强心利尿扩血管等对症治疗；如果是肺栓塞引起的，应该给予抗凝，并且由医生决定是否需要溶栓等，但具体治疗方案应该由医生结合患者的具体情况来制定。

引起冠心病的主要原因

副主任医师

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，引起冠心病的主要原因还是三高及吸烟，即高血压，高血脂和高血糖，吸烟。这些因素可以造成血管内皮细胞的损伤，脂质沉积，巨噬细胞吞噬脂质，转变为泡沫细胞，形成最早的粥样硬化病变脂质条纹，然后在各种机制的作用下，演变为纤维脂肪病变及纤维斑块。冠状动脉发生了上述的变化，造成了冠脉的狭窄，超过50%称之为冠心病。

做心电图检查是空腹还是饭后

副主任医师

空腹或者是饭后对心电图检查并没有影响，因为心电图是利用心电生理活动在人体表面产生微弱的低频变化的电位，产生生理电信号，通过心电描记仪从体表引出的多种形式的电位变化的图形。心电图和是否进食无关，而是和心脏的电活动，因为简便易行，无创伤，所以被广泛的使用。在发病的时候做心电图，因为这个时候患者的电信号会产生变化，所以能够提高心电图的阳性率

吃鸡肉血压会升高吗

副主任医师

正常吃一些炖的鸡肉，对血压是不会有影响的，因为鸡肉中脂肪含量较少，但是也要注意量的问题。如果是高盐腌制的鸡肉或者是油炸的鸡肉，还是建议少吃或者是不吃，因为摄入过多的油或者是盐，对血压是会有影响的。高血压的患者应该低盐低脂饮食，如果没有肾脏的疾病，每天食盐的摄入量应该控制在六克以内，同时也要注意戒烟戒酒，控制体重等等，监测血压。