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篇科普内容
两性霉素B的副作用
2020.04.27
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两性霉素B是一种抗真菌抗生素，它可以抑制真菌生长。临床上主要适用于治疗严重的深部真菌，引起的内脏或全身感染，此药内服毒性比较小，静脉注射毒性很大，在静脉滴注过程中可能会发生寒颤、高热、恶心、呕吐、血压下降、眩晕等。这种情况不太明显，要注意多喝水，最严重的毒性反应是肾脏损害，几乎所有患者在治疗中，均可出现不同程度的肾功能损害，因此对于肾功能损害者应该慎用。由于尿中排出大量钾离子，所以会导致低钾血症，在血液系统毒性方面，它会引起红细胞生成减少，对于肝毒性比较少见，可以导致肝细胞坏死，也可能会引起急性肝功能衰竭。这种情况比较罕见，因此对于肝功能损害者应该避免使用。心血管系统方面，静滴过快会引起心室颤动或心脏骤停，因此在静滴时比较常见发生的是血栓性静脉炎，在神经系统方面也有一定的副作用，鞘内注射时会导致头痛、发热、呕吐等。此外，过敏性休克以及皮疹等情况也会有发生。
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狄国杰
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孕激素的药物有哪些
2020.04.27
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孕激素是由卵巢的黄体细胞分泌，以孕酮，即黄体酮为主。孕激素类药物主要包括黄体酮、乙炔孕酮、炔诺酮、甲炔诺酮、炔诺孕酮、地屈孕酮、诺孕素、己酸羟孕酮、甲地孕酮、诺美孕酮、普美孕酮等，孕激素在体内对雌激素激发过的子宫内膜，有显著的形态学影响，是维持妊娠所必需的。临床上孕激素类药物，主要适用于治疗安胎、催经或者由于孕激素不足引起的月经紊乱，或者用于人工周期的治疗。
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狄国杰
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儿科抗病毒药物，你了解吗？
2020.03.25
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儿科许多疾病由病毒引起的，对病毒感染患者，如果处理不当，很容易引起院内感染，尤其是儿科患者，更应该注意。常见的抗病毒药物有用于流行性感冒的奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦，用于病毒性肺炎、脑炎的阿昔洛韦、更昔洛韦，还有用于手足口病的一些中成药等。目前，还没有特效的抗肠道病毒性药物，如果应用干扰素、利巴韦林有一定的效果，但应注意利巴韦林的不良反应和生殖毒性。使用中成药的话，以清热去湿解毒的原则进行治疗，比如蒲地蓝、康复新溶液、六神丸等等。儿童用药，最重要的是关注不良反应，一是为儿童本身的生理特点决定，二是儿童使用的大部分药物没有经过临床研究，所以说明书中很多都缺少儿童用药的依据。另外，抗病毒药物的不良反应主要是以恶心、呕吐、腹胀和腹泻为主的胃肠道反应，发热、皮疹为主的过敏反应。除此之外，有些药物会导致转氨酶升高。在使用抗病毒药物之前，应该要确定是否由病毒感染引起或者由哪种病毒引起的，如果不确定哪种病毒引起的，可使用广谱的抗病毒药物。明确诊断后，对症根据感染部位确定给药途径，根据严重程度确定药物剂量和疗程。
狄国杰
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