罗若谷的科普
儿童肛门有小白虫怎么办
罗若谷
副主任医师
儿外科
儿童肛门有白色小虫,多考虑为蛲虫感染。小孩之所以感染,大多是因为小孩吮吸被虫卵污染的手指或玩具;还有个就行食用了被蛲虫卵污染的食物;另外就是因瘙痒去抓挠肛门处,虫卵感染手指指甲时,吸入虫卵而被感染。出现肛门小白虫,可行粪常规检查可见蛲虫及蛲虫卵,在确诊之后应当积极使用驱虫治疗,如口服肠虫清;再外用肥皂水清洗肛周,避免穿开裆裤,修剪小孩指甲,以减少小孩挠肛周的可能。
2.80万
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儿童包茎手术得多长时间痊愈
罗若谷
副主任医师
儿外科
儿童包茎手术恢复时间与手术方式关系很大。传统的手工分离,切除,手术,一般半小时左右,术后切口一般7~10天左右,包皮组织水肿消退一般在1~2月不等。现在套环或切割器切包皮,一般5~10分钟完成。套环伤口愈合较慢,一般手后15天到20天左右。切割器愈合较快,7天左右,木包皮组织水肿消退,一般也得1月左右。
5.10万
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脐窦怎么引起的
罗若谷
副主任医师
儿外科
脐窦是卵黄管与肠道盲端的通道未及时闭合或闭合不全,在脐部形成的窦道,经常分泌少量粘液,严重者形成瘘管,其内口与小肠相通,外口位于脐部,持续分泌渗液,有恶臭异味,分泌物有时含有粪汁。脐炎和脐窦的区别:是否有分泌物持续不断。脐窦表现:脐周一般不红,分泌物多,分泌物有时含有粪渣。脐窦诊断明确后,需手术治疗。手术宜早,越早越好。
7.46万
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婴儿摔后颅内出血症状
罗若谷
副主任医师
儿外科
婴儿摔伤后,可导致婴儿颅内出血可能。如颅内有出血,一般起病较急,常见表现:突发头痛、呕吐、偏瘫、失语、惊厥发作、视物模糊或偏盲、感觉障碍,血压、心率、呼吸改变,意识障碍,嗜睡,昏迷甚至呼之不应等。如血肿破入蛛网膜下腔者,常有明显的脑膜刺激征。如脑室出血,则表现为深昏迷、四肢软瘫、早期高热、双侧瞳孔缩小、去脑强直样发作。
7.91万
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小孩包皮手术最佳年龄
罗若谷
副主任医师
儿外科
小儿包皮过长及包茎不要着急手术,可以观察到10~14岁,平时保持局部卫生,如果包茎比较严重的话,可以先做一个包皮扩张术。原因之一是2岁以前出现包皮过长,一般是属于生理性的,随着长大,由于阴茎的发育会快于包皮,因此阴茎头就会暴露出来,只要宝宝小便没有受到影响,可以不用手术治疗。但如果超过2岁,仍存在包皮过长甚至影响到了排尿或出现包皮嵌顿、反复感染,就需要积极行手术治疗。原因之二是小孩小,做手术不配合,如急着手术,可能需要全麻。不如等到10~14岁,小孩懂事了,可在局部麻醉下手术治疗。原因之三:10~14岁,小孩处于青春期,第二性征才开始趋于成熟,不会出现影响第二性发育的问题。综上所述:包茎必须做包皮环切手术,包皮过长不一定必须手术,平时注意卫生,勤清洗即可,小儿如果经常发生包皮龟头炎,建议在10-14岁行包皮环切手术治疗。
2.02万
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宝宝摔到头后怎么处理
罗若谷
副主任医师
儿外科
小孩受伤后,在最初的72小时里,尤其是24小时内,应该密切观察患儿的病况,假如出现嗜睡、呼之不应,喷射性呕吐、易怒、迷惑、言语模糊或不连贯、鼻子或耳朵渗出液体或血水,四肢活动不灵便甚至受限等症状,需立即去医院治疗。如小孩仅出现头部血肿,而无颅内出血相关症状,多考虑头皮软组织挫伤。小孩皮肤细嫩,在受到外力撞击下,局部组织势必要引起水肿充血。前三天给小孩血肿冷敷,可以把冰块装到塑料袋里,外面包上毛巾,外敷在血肿上,防止血肿增大。三天后可以局部热敷一下,促进吸收。血肿说明有皮下出血,一般可以自行吸收的,时间大约需要3~4周。
6.86万
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小孩包茎要做手术吗
罗若谷
副主任医师
儿外科
小儿包皮过长及包茎不要着急手术,可以观察到10~14岁,平时保持局部卫生,如果包茎比较严重的话,可以先做一个包皮扩张术。原因是2岁以前出现包皮过长,那一般是属于生理性的,随着长大由于阴茎的发育会快于包皮,因此阴茎头就会暴露出来,只要宝宝小便没有受到影响,可以不用手术治疗。但如果超过2岁,仍存在包皮过长甚至影响到了排尿或出现包皮嵌顿、反复感染,就需要积极行手术治疗。
1.75万
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如何确诊小儿疝气
罗若谷
副主任医师
儿外科
小儿疝气,最常见的是腹股沟斜疝。一般是家长在偶然的情况下发现在腹股沟或阴囊处见有触及光滑、整齐、稍带弹性的可复性肿物。当小儿哭闹、站立、咳嗽或用力时,腹内压增大,肿物即可随之增大。平卧或安静时,肿物可减小或消失。多数情况下用手向上轻推,肿物可回纳入腹腔中。如疝内容物在小孩平卧或安静时不能回纳入腹,疼痛、变硬,甚至出现肠梗阻时,称为“嵌顿疝”。嵌顿疝可致肠梗阻及肠管坏死,是疝的危险症状。这时需去医院找大夫帮助回纳,甚至可能需急诊手术治疗。因此,如发现以下情况:1.腹股沟或阴囊处有光滑、整齐、稍带弹性的可复性肿物。2.透光试验阴性,可排除鞘膜积液。3.嵌顿性腹股沟疝时腹部X线、B超检查可见肠管扩张及液平面,有时阴囊内可见肠曲影。就可以确诊为腹股沟斜疝。确诊小儿疝气后,1岁内,小儿有自愈可能。如1岁后,仍有疝气,则需手术治疗。如1岁内,反复出现嵌顿情况,也可以提前手术治疗。
7.24万
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小儿疝气挂什么科
罗若谷
副主任医师
儿外科
小儿疝气主要包括腹股沟斜疝和脐疝两种。是小儿外科或小儿普外科常见疾病,一般挂小儿外科或小儿普外科都可以。小儿疝主要是先天性发育不良所致,腹股沟斜疝主要是由鞘状突未关闭所致,而脐疝是由于脐环不能及时缩小闭合,或早产儿、低体重儿因出生时生长发育不完全所致。腹股沟斜疝,1岁内有自愈的可能,如一岁以上的小儿腹股沟斜疝不能自愈,需手术治疗;脐疝,2岁内基本上能自愈,但如2岁以上或脐环直径较大者,需要手术。小儿腹股沟疝主要的手术方式是疝囊高位结扎,其中腹腔镜微创手术优势更明显;而脐疝除了切除疝囊外需要进行缝合修补,再做脐部成形术。
6.48万
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小儿尿道下裂术后多久能看出来漏尿
罗若谷
副主任医师
儿外科
尿道下裂手术后,因为缝线,针距或缝合技术等原因,术后常有漏尿等并发症。尿道下裂术后1-2个月,还是处于术后恢复期,是有可能会自行愈合的。如过了恢复期后,如果还有漏尿,那则说明此次手术可能失败了,一般需要重新进行手术。所以建议尿道下裂术后要注意观察并护理好小孩子,术后的护理对小孩子的恢复是很关键的。
4.80万
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