张鑫月医生
已实名认证执业证编号 1421******1312
张鑫月主治医师重症医学科
三甲保定市第一中医院
各种严重感染、复苏、多脏器功能损伤(心肌梗死、心衰、肾衰、肝衰等)、休克、各类中毒(食物中毒、药物中毒等)、外科围手术期、严重创伤及各种危重病的诊治。
张鑫月,保定市第一中医院,重症监护室,主治医师。擅长各种严重感染、复苏、多脏器功能损伤(心肌梗死、心衰、肾衰、肝衰等)、休克、各类中毒(食物中毒、药物中毒等)、外科围手术期、严重创伤及各种危重病的诊治。
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张鑫月同科室医生

张鑫月的科普

张鑫月医生共发布了5篇科普内容
中暑的人病死率高吗
2023.11.21
  中暑是指在暑热天气、湿度大和无风的环境条件下,表现为以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭,以及水电解质丧失过多为特征的一种疾病,其中包括轻症中暑和重症中暑。  轻症中暑如果及时干预,常常于数小时内恢复。重症中暑依主要的发病机制和临床表现分为三型,热痉挛、热衰竭、热射病。该三种类型可以顺序发病,也可以交叉重叠,其中热射病是一种致死性疾病,死亡率很高,介于20%-70%之间。患者多为平时健康的年轻人,在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病,约50%患者大量出汗,心率可达160-180次/分,脉压增大。可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、DIC或MODS,病死率较高。
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张鑫月主治医师
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菌子中毒怎么办
2023.11.13
  有毒的大型菌类称毒蕈,毒蕈又称毒蘑菇,食用后中毒的治疗包括:  一、清除毒物,应及时采用催吐、洗胃、导泻、灌肠等方法,以迅速排除尚未吸收的毒物。  二、血液净化治疗,对中、重度中毒患者,尽早采用血液灌流或血液透析治疗。  三、抗胆碱药,可缓解副交感神经过度兴奋所引起的症状。  四、巯基解毒药,用于中毒性肝炎型毒蕈中毒的患者。  五、肾上腺皮质激素,适用于溶血性毒蕈中毒及其他重症的中毒病例。  六、抗毒蕈血清的应用。  七、对症支持疗法,包括补液、保持水电解质平衡、利尿等等。  对有神经症状或有惊厥者,应给予镇静或止惊药物治疗,并可使用脱水剂。
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张鑫月主治医师
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水银中毒怎么办
2023.08.17
  水银中毒又名金属汞中毒,常温下为液态的银白色金属,具有易蒸发的特性。中毒途径主要分为口服中毒、吸入中毒以及皮肤接触中毒,治疗措施主要为以下几条:  一、清除毒物:吸入中毒者立即搬离中毒环境,除去污染的衣服,卧床休息,保温,呼吸频速者给予吸氧以及相应的对症治疗;  二、驱汞治疗:应尽早应用解毒剂,最好在出现肾功能损害前用药;  三、细胞活性药物的应用:主要为大剂量的维生素C、细胞色素C、ATP以及辅酶A等,借以保护神经、心、肾、肝等功能;  四、对症处理:在急性中毒治疗过程中应注意水、电解质和酸碱平衡,并纠正休克。出现肾功能损害和急性肾功能衰竭时,应避免应用驱汞药物,并应及时进行血液透析或血液灌洗。在此基础上应用驱汞药物,以减少汞对人体的毒性,防治络合综合征,补充铜、铁、锌等必需的微量元素,有神经衰弱或轻度兴奋症状表现的可应用神经细胞活性药物。口腔病变可用3%的过氧化氢溶液漱口,皮肤发疹渗出糜烂者可用3%-5%的硫代硫酸钠溶液湿敷。可酌情使用解痉止痛药、镇静药,应用抗生素防止皮肤、肺部等感染。
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张鑫月主治医师
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