杨军医生
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杨军
杨军 副主任医师 急诊科
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  • 全国急诊科第5
专业擅长 对于急诊危重症的诊治,尤其对于心肺复苏、脓毒症的救治有较丰富的经验。
医生简介 杨军,首都医科大学附属北京朝阳医院,急诊科,副主任医师,博士。长期从事急诊专业工作,对于急诊危重症的诊治,尤其对于心肺复苏、脓毒症的救治有较丰富的经验。以第一作者发表SCI3篇,中文核心期刊文章10余篇。
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杨军的出诊信息

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杨军的科普

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篇科普内容

小儿海姆立克急救法

2021.12.30
一、症状识别:1、症状表现:立即观察患儿是否有躁动、憋气,口唇、甲床青紫,不能呼吸以及用双手抓住颈部等表现;2、询问病情:同时询问患儿,或轻拍婴儿足底,看其是否能够发声。如果患儿点头或不能发声,继续询问其能否说话。二、120急救:完成上述识别后,立即指定一名现场人员拨打急救电话120。在急救车到来之前,请按照以下方法对患儿进行施救。三、救治方法1、不能站立幼儿:首先,施救者一只手固定住患儿头部,将其面部朝下,保持头低脚高,用另一只手掌根部连续叩击肩胛骨连线中点处5次。然后,将患儿翻转成面部朝上,保持头低脚高,检查有无异物排出;如未发现异物,立即用中指和食指按压患儿两乳头连线中点处5次。反复交替操作上述两个步骤,直到异物排出;2、能站立幼儿:若患儿能够站立,首先让患儿站立,施救者站在或跪在其身后。然后,双臂环抱患儿腰部,使其上身前倾。施救者一只手握拳,拳眼放在患儿脐上两横指上方,另一只手包住拳头,并连续、快速、用力向患儿的后上方冲击,直到异物排出;3、当患儿意识丧失时:如果患儿意识丧失,且无呼吸和心跳,应立即对其进行心肺复苏术。
杨军 副主任医师
14.61万 54

成人异物卡喉急救法

2019.12.26
症状识别异物卡喉不管对于孩子还是大人都是非常危险的,当异物阻塞了呼吸道就会引起窒息,如果完全阻塞了呼吸道则会威胁生命。成人发生异物卡喉,多是由于进食时嬉笑打闹,食物吸入气道所导致。当有人进食时突然剧烈咳嗽或不能呼吸时,可进行以下识别判断:1、症状表现:立即观察患者是否有面色潮红、口唇、甲床青紫以及用双手抓住颈部等表现;2、询问病情:同时,询问患者是否被异物噎住,如果患者点头,继续询问其能否说话。(若为异物卡喉,施救者需征得患者同意,而后再对其进行施救。)120急救遇到这种情况不要慌张,应立即根据患者状态进行以下处理,并大声呼喊旁人帮忙拨打急救电话120。如果四周无人,可在行海姆利克法后,或做心肺复苏术的同时拨打免提电话。救治方法1、当患者意识清醒,有咳嗽及呼吸时:鼓励患者用力咳嗽,并让其弯腰;施救者拍打患者背部,协助患者排出异物。2、当患者意识清醒,不能说话、咳嗽,且无呼吸时:让患者站立,施救者站在患者身后,一条腿在前,插入患者两腿之间呈弓步,另一条腿在后伸直;双臂环抱患者腰部,使其上身前倾,施救者一只手握拳,拳眼放在患者脐上两横指上方,另一只手包住拳头,并连续、快速、用力向患者的后上方冲击,直到异物排出。3、当患者意识不清,卧倒在地,或站立位不便于施救时:让患者平躺,首先开放患者呼吸道,然后施救者骑跨在患者大腿外侧,一手掌根按压在脐上两横指的部位,另一手掌覆盖在其上,并连续、快速、用力向患者的后上方冲击,每冲击5次,检查1次患者口腔内是否有异物,如果有异物应及时取出。4、如果患者意识丧失,且无呼吸及心跳,应立即对其行心肺复苏术。风险预防1、吃东西时需细嚼慢咽,避免狼吞虎咽,一旦咀嚼和吞咽不协调易发生异物卡喉;2、醉酒时应避免吃带骨头的肉类,建议选择软食食用;3、牙齿少或戴假牙的老年人,及鼻咽部做过手术和放疗的人,吃东西时会感觉不灵敏,吃饭时应集中注意力,并充分咀嚼。特别提示1、发生异物卡喉后,不能对患者拍背或倒背患者,以免导致异物越陷越深;2、如果误吞骨头,不建议采取吞饭团、喝醋、喝水等方法,以免加重病情;3、不管异物是否取出,都要及时到医院就诊。
杨军 副主任医师
8.97万 237

儿童异物窒息急救法

2019.12.26
症状识别儿童的咀嚼及喉反射功能不健全,且喜欢将小玩具或食物(如花生、瓜子等)含在口中,在突然惊吓、哭闹、嬉笑时,易将口含物吸入气道,引起气道阻塞。当儿童进食时突然出现面色潮红、憋气时,可进行以下识别判断:1、症状表现:立即观察患儿是否有口唇、甲床青紫、不能呼吸以及用双手抓住颈部等表现;2、询问病情:同时询问患儿是否被异物噎住,如果患儿点头,继续询问其能否发声。(若儿童语言表达不清,不必过分要求询问病情,以症状识别为主。)120急救发生患儿窒息后,家长应沉着冷静,在确定是异物卡喉引起的窒息后,应立即按以下方法进行急救,并立即指定一名现场人员拨打急救电话120。救治方法1、海姆立克急救法:若患儿为清醒状态,让患儿站立,根据患儿的身高,施救者选择跪在或站在患儿身后,双臂环抱患儿腰部,使其上身前倾;施救者一只手握拳,拳眼放在患儿脐上两横指上方,另一只手包住拳头,并连续、快速、用力向患儿的后上方冲击,直到异物吐出,冲击力度以使患儿双脚刚刚离地为宜;2、心肺复苏:若患儿意识丧失,无呼吸及心跳,应立即行心肺复苏术。具体心肺复苏请参照心脏骤停急救法。风险预防1、1-3岁患儿不宜进食果冻、芒果及坚果类食品;2、养成儿童集中注意力吃东西的习惯,不要在儿童哭闹、嬉笑时喂食;3、纠正儿童吸吮手指、随便把杂物放入口中的不良习惯。特别提示1、一岁以上患儿发生异物卡喉,若现场处理正确,多能成功解除梗阻。但无论异物是否去除,都应及时到医院就诊;2、若为异物卡喉,施救者需征得患儿监护人同意,而后再对其进行施救;3、不要给患者喂食任何东西,尤其是希望用水将异物顺下去的做法是错误的。
杨军 副主任医师
10.59万 65
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杨军
副主任医师
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