患者服用碘-131之后有一些危害，具体如下： 1、服用碘-131之后的1-15天短期内可能会出现以下不良反应，比如乏力、颈部肿胀、咽部不适、口干，甚至唾腺肿痛、味觉改变、上腹部不适、恶心等症状，这些反应可以自行缓解，或者对症治疗之后会逐渐缓解。颈部肿痛可以口服泼尼松，口干、唾液腺肿胀可以服用酸性糖果或者嚼无糖口香糖减轻唾液腺的损伤，大量饮水和多排尿有助于减轻腹腔和盆腔的损伤； 2、临床观察，还没有发现碘-131治疗之后对患者的子代存在发育障碍、畸变、恶性肿瘤的发生率增加。为了避免辐射损伤，仍然会禁止妊娠期、哺乳期的女性行碘-131治疗，并建议女性在分化型甲状腺癌治疗之后6-12个月避免妊娠，男性在6个月内要避孕。

促甲状腺激素水平偏高在普通的情况下是甲减，但是在特殊情况下也可以表现为甲亢的状态。 促甲状腺激素偏高是甲状腺功能减低或者亚临床的甲减，当甲状腺激素水平减低、促甲状腺激素增高的时候就是临床甲减，甲状腺激素正常，而促甲状腺激素增高，就是亚临床甲减，都叫做原发性甲减，病变部位是甲状腺组织。甲减治疗方法也很简单，效果也特别好，补充甲状腺激素就可以了。 特殊情况，比如病变的部位在垂体，促甲状腺激素增高，表现为甲亢，也叫做垂体性甲亢，病人表现也是甲亢的状态，甲状腺激素水平也是增高的，出现心慌、手抖、容易饿、消瘦等甲亢的状态。

桥本氏甲状腺炎又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，最早是由日本叫桥本的医生发现的，所以命名为桥本甲状腺炎，是自身免疫性疾病，女性多见，大多数有甲状腺肿大、甲状腺功能减低的倾向。桥本甲减，由于桥本氏甲状腺炎所导致的甲状腺功能减低，病因是明确的。从本质上说，桥本甲减是甲减的一种，甲减是由于各种原因所导致的低甲状腺激素血症，或者甲状腺素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。桥本甲减和甲减最大的区别，桥本氏甲减的病因是明确的，普通甲减的病因是多种多样的，比如垂体分泌TSH不足导致甲减。无论是桥本氏甲减还是一般的甲减，治疗方法都一样，只要规范治疗效果都特别好，病人可以和正常人一样生活。

碘-131治疗的利弊分为两种疾病，碘-131治疗甲亢以及治疗甲癌。甲亢应用放射性同位素治疗，疗效非常确切，安全性高、治愈率高、复发率低，这些特点被人们越来越接受了。但治疗方法也有不足之处，让很多人没法接受的最大的问题，是相当一部分甲亢患者会在治疗之后转变成甲状腺功能减低，需要长期补充甲状腺激素。补充的甲状腺激素就是甲状腺自身分泌的一种激素，吃进去甲状腺激素之后，人体内有时候没办法分辨出是自身分泌还是服药，非常安全。甲亢患者不管用什么方法治疗，都有甲状腺功能减低的可能，据统计每年是有3%的几率发生此情况。甲状腺功能减低相对于甲亢来说非常容易诊断和治疗，只要服药恰当和健康人没有什么不同。 甲状腺癌的治疗，只要是分化型甲状腺癌就需要用同位素碘-131治疗，好处就是治疗必须所需。但治疗之后有可能对患者的唾液腺产生损伤，发生嘴干的症状，都可以在治疗之后服用维C或者嚼口香糖、吃含酸性的糖果之类预防。总的来说，碘-131治疗甲亢或者癌还是利大于弊。

甲状腺癌的患者服用碘-131，经过住院隔离3-5天，患者体内放射性活度低于400MBq的时候就达到标准可以出院了，患者出院之后体内还是有少量的碘-131。碘-131的半衰期大约是8天，随着时间的延长就会逐渐衰变、减少。 出院期间建议2-3周之内不与伴侣同床，而且要严格限制与儿童密切接触的时间。2岁以下的儿童限制在3周左右不要接触，2-5岁的儿童限制2-3周，5岁以上的儿童限制1-2周，尽可能的做到患者与接触者保持至少2米的距离。只要做到这些，服碘-131之后的患者对周围环境比较安全。

癌症粒子植入有一定的辐射，经过积极的防护，辐射危害会大大减低。癌症粒子植入一般使用碘-125粒子，是低能量的γ射线，平均能量是28kev，半衰期是59.4天，粒子常用的活度是0.3-0.8mCi，有效的辐射直径是1.7cm。能量很低，穿透距离又短，距离放射源2-4mm，辐射剂量就会减少80%-93%。 铅对碘-125有很好的吸收作用，用0.1mm的铅。病人碘-125粒子植入，穿上铅衣之后就能使放射性减少到1%，可以极大地减少工作人员的辐射量。癌症粒子植入之后不需要特殊防护。

甲状腺结节，是甲状腺细胞在局部异常增生引起的一个或多个组织结构异常的团块，结节以女性和老年人多发。甲状腺结节有良性结节和恶性结节，绝大多数的甲状腺结节都是良性结节，一般不会影响甲状腺激素的合成和分泌，不会导致甲状腺功能紊乱，也不需要任何药物或者手术治疗，需要定期复查B超和甲状腺功能。女性，尤其是备孕或者在孕期的妇女，一定要注意监测甲状腺功能，如果出现了甲状腺功能减低，应该及时补充甲状腺激素，以保证孕期的安全和胎儿的正常发育。恶性的甲状腺结节，根据分型，影响和预后是不同的，大多数恶性的甲状腺癌分为乳头状癌和滤泡状癌，经过规范化的治疗预后非常好，5年的生存率可以达到95%以上。

桥本氏甲减，由桥本氏甲状腺炎所引起的体内甲状腺激素分泌不足导致的一系列甲减症状。目前没有针对病因治疗的措施，只是对症治疗，补充甲状腺激素替代治疗，一般采用左甲状腺素钠片，服药时从25-50μg每1天开始，3-4周复查甲状腺功能，根据甲状腺功能调整用量。多数情况桥本甲减需要终生服药，药物需要空腹口服，与早餐间隔1个小时以上效果比较好。年龄大于65岁并且伴有心脏病等情况的病人，初始剂量应该从小剂量开始，从1/4片开始，25μg/天，可以避免加重心脏病变。桥本氏甲减按照规范化治疗，疗效非常好，可以和正常人一样生活。

甲状腺功能减退，规范治疗没有多少危害，甲状腺功能减退的病人如果不及时治疗，就会出现代谢水平持续减低，病情再严重就可能出现黏液性水肿昏迷也叫甲减危象。甲减危象表现为低体温，体温小于35℃，呼吸减慢、心动过缓、血压下降、四肢肌力松弛、反射减弱或消失，甚至发生昏迷、休克、心功能衰竭，危及生命，也是甲状腺功能减退最严重的危害。 婴幼儿甲状腺功能减退，如果不及时治疗，也会出现生长发育落后、智力低下。甲状腺功能减退症一定要及时就医、规范治疗，治疗可以取得较好的疗效，如果不治疗就会出现上述比较严重的危害。

桥本氏病又叫桥本甲状腺炎，除了积极的治疗、有效的护理之外，科学的饮食也非常重要。饮食禁忌如下： 1、控制碘的摄入，患者如果吃加碘的盐，就不要吃海带、紫菜、虾、贝等含碘高的海产品，如果选择无碘盐，海产品的控制可以适当放宽； 2、十字花科的植物少吃，可能会影响机体合成甲状腺激素，十字花科植物就是常见的白菜、萝卜、紫甘蓝、油菜等； 3、少吃动物内脏，动物内脏含有脂肪酸叫硫辛酸，会干扰甲状腺素药物的吸收； 4、需要吃高纤维素的食物，比如绿色蔬菜、坚果、粗粮以及新鲜水果，绿色蔬菜之中要把十字花科植物去掉、少吃就可以。