急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死、急性ST段抬高型心肌梗死三种疾病。诊断主要根据三大方面：1、根据患者自觉症状，比如有没典型的缺血性胸痛，活动后胸闷、胸痛，如果是心肌梗死会出现剧烈的胸痛，这时要怀疑是不是发生了急性冠脉综合征。现在国家也很重视胸痛，专门成立了胸痛中心，如果发生了胸痛一定要到医院检查，排除急性冠脉综合征。2、心电图，到了医院后都会常规给胸痛患者做心电图，如果心电图发生了动态改变，有缺血性的ST-T改变，这时要警惕急性冠脉综合征。3、看有没有心肌损伤标记物的变化，抽血看有没有心肌损害，如果有心肌损害，心肌里的肌钙蛋白或者超敏肌钙蛋白、肌红蛋白会有异常改变。综上所述，诊断急性冠状动脉综合征要综合考虑病人的自我症状、心电图的异常改变、有没有心肌损伤标记物的改变来判断。

心衰是预后不好的疾病，5年生存率大概是50%，死亡率与恶性肿瘤相当，所以提高生存率、改善患者生活质量是药物治疗最重要的使命。药物最常见的是ACEI、ARB类，也就是血管紧张素转换酶抑制剂，还有醛固酮受体拮抗剂，比如螺内酯，另外是β受体阻滞剂，比如美托洛尔、比索洛尔等，除此之外还有利尿剂。前面三个药是金三角，再结合利尿剂就能够改善症状、改善长期预后、降低死亡率。

心里堵的慌有可能是发生了心律失常，心律失常导致心脏电活动不规则、心脏收缩没有规律、心乱跳，所以感觉堵的慌。这是非常常见的心血管事件，人辈子中可能会遇到很多次，这时不要慌，可以用手摸一下脉搏。 如果脉搏不齐，心慌可能是心律失常造成的，这时最好及时到医院做心电图。如果到了医院心不慌了很有必要做动态心电图，也就是24小时心电监护，背在身上可以回家，可以自由走动，到时候把仪器取下来就可以分析24小时的心电活动，看有没有心律失常，也就是心堵的慌的原因。