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李伟荣同科室医生
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核磁共振能查出脑炎吗
2019.12.25
核磁共振作为先进影像学手段,对于脑炎诊断非常重要。脑炎可能出现脑膜或脑实质损伤,如果损伤较严重,在头颅影像学包括磁共振、头颅CT都有相应异常表现,可表现为水肿、出血、坏死。如果结合磁共振增强检查,还可能发现脑膜损伤。所以磁共振对于脑炎诊断非常重要,但同时应当强调,脑磁共振不是诊断脑炎的唯一手段或必需手段,脑炎诊断更多要结合临床、腰穿、脑电图等许多辅助检查进行综合判断。
所以脑炎尤其是病毒性脑炎,脑实质可能损伤 较轻微,结构没发生变化。结构影像学比如磁共振平扫可能没有发现异常,这时要综合临床症状进行诊断。但对于特殊脑炎,比如结核性脑炎,也有严重脑膜粘连,比如常见边缘叶脑炎,损伤部位在边缘叶、颞叶等,这时影像学包括磁共振在内的辅助检查,可为诊断提供很多诊断依据。
9.81万
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脑膜炎潜伏期多长时间
2019.12.25
脑膜炎潜伏期可长可短,根据脑膜炎病原微生物类型、病原微生物毒力不同。通常病毒感染引起病毒性脑膜炎潜伏期在2周以内,而有些其它细菌性脑膜炎,比如结核杆菌,引起潜伏期通常略长,2周、2个月,甚至半年都有可能。还有一类病原微生物,比如单纯疱疹病毒,可长期潜伏在人体神经节中,平时没有症状,一旦患者抵抗力降低或病毒大量繁殖,重新从潜伏状态恢复到生产状态,临床会出现脑膜炎临床症状,所以潜伏期可长可短,甚至终身潜伏。
当病原微生物长期潜伏在人体中,可能没有临床症状,但如果患者一旦出现头晕、头痛,尤其是头痛、恶心、呕吐、视物不清等情况,可能提示感染复发,这时建议去医院进一步诊治,明确有无急性颅内感染。