孕中期漏羊水，典型的症状是孕妇突感较多的液体自阴道流出，增加腹压时阴道流液量增加，需要鉴别诊断尿失禁、阴道炎等。 在医院就诊的过程中，医生会进行妇科检查，如阴道窥视时可见液体自宫颈管内流出、pH试纸变蓝、使用羊水胰岛素因子进行检测提示阳性，或者B超提示羊水量明显减少等，均可诊断胎膜破裂，此时应及时住院治疗。

羊水过少时围产儿病死率明显增高，死亡原因主要是胎儿缺氧和胎儿结构异常。羊水过少发生在妊娠中晚期，子宫外压力直接作用于胎儿，引起胎儿肌肉、骨骼畸形，如斜颈、手足畸形等。 妊娠晚期羊水量＜300ml者称为羊水过少，B超是重要的辅助检查方法。妊娠晚期羊水最大暗区深度≤2cm为羊水过少，≤1cm为严重的羊水过少，或者羊水指数≤5cm可诊断羊水过少。未足月羊水过少者、胎肺不成熟者，可针对病因对症治疗尽量延长孕周，必要时可行羊膜腔内灌注治疗，并根据孕周及胎儿宫内情况，必要时终止妊娠。发现羊水过少，应及时到医院进行治疗。

无论阴道分娩或者剖宫产，均有发生羊水栓塞的几率，但是临床上羊水栓塞的发病率并不高，约为1.9-7.7/100000，各位准妈妈们并不需要过度恐慌。 羊水栓塞，是由于羊水进入母体血液循环引起的肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血以及多器官功能衰竭等一系列病理、生理变化的过程，以起病急骤、病情凶险、难以预测、病死率高为临床特点，是极其严重的分娩并发症。

妊娠孕吐的原因有两大方面： 1、内分泌因素，体内绒毛膜促性腺激素水平升高，妊娠呕吐与HCG水平增高有关，比如葡萄胎、双胎孕妇发生妊娠剧吐的几率更高。甲状腺功能的改变，如妊娠早期可能出现短暂的甲状腺功能亢进，妊娠剧吐的严重性与游离甲状腺激素水平有关，发生妊娠剧吐的同时，可以进行甲状腺功能的测定； 2、精神过度紧张、焦虑、忧虑，以及生活环境和经济状况较差的孕妇更加容易发生妊娠剧吐。对妊娠剧吐的孕妇，家人要给予更多的关心、安抚，以缓解因过度紧张、焦虑导致的妊娠剧吐。

羊水是胎儿生长发育的环境，随着孕周增加，胎儿逐渐发育成熟，羊水内会悬浮有胎脂、胎儿脱落的上皮细胞、毳毛、毛发、少量白细胞、白蛋白、尿酸盐等，足月妊娠羊水略微混浊、不透明都属于正常现象，不需要过度紧张。 妊娠晚期可以定期进行B超检测，如果发现阴道内有异常羊水流出，需及时到医院进行就诊，羊水异常需要结合B超、胎心监护等进行及时处理，甚至终止妊娠。

羊水污染，根据程度不同分为三度，Ⅰ度为浅绿色，Ⅱ度为黄绿色、混浊，Ⅲ度为黏稠、呈棕黄色。羊水污染时可以在羊膜囊破裂后肉眼发现，需要关注此时是否发生了胎儿窘迫，胎儿窘迫一般伴有胎动异常，如胎动频繁、胎动减少，甚至胎动消失等，也可以联合电子胎心监护、B超等方法进行监测。 如果有高危因素，如脐带异常、妊娠期高血压疾病、慢性肾炎、糖尿病，以及妊娠期肝内胆汁淤积症等，尤其高度重视。

孕中期羊水泄漏，胎儿发育尚未成熟，需要慎重处理，及时到医院就诊。典型的症状为异常的阴道流液，当腹压增加时阴道流液量随之增加。孕中期胎膜早破的处理方式，胎儿发育不太成熟，尤其是小于24周的未足月胎膜早破者，由于胎儿存活率极低，母胎感染风险很大，以引产为宜。 妊娠24-28周之间的未足月胎膜早破者，可以根据孕妇及家属的意愿、当地新生儿抢救能力等，决定是否引产。如果要求继续期待治疗者，应充分知晓期待治疗过程中的风险，比如感染、随时出现胎儿宫内死亡、继发全身感染等，孕妇及家属需慎重选择。

早孕期间很多孕妇都有不同程度的反应，呕吐为其中之一，呕吐剧烈者可以导致进食困难，甚至喝水即吐。发生妊娠剧吐，应该尽量避免容易诱发呕吐的食物、气味等，尽量避免早晨空腹，鼓励少量多餐进食，同时可以补充多种维生素，尤其是B族维生素缓解呕吐症状。呕吐严重时，可以导致电解质紊乱，出现精神症状，甚至需要终止妊娠。妊娠剧吐也有心理方面的原因，家人的陪伴、鼓励也可以在一定程度上缓解妊娠剧吐。妊娠不是孕妇一个人的事情，家人要共同努力。

妊娠期血糖高对妈妈、孩子均可造成不良的影响，严重的时候可以导致孕产妇酮症酸中毒，继发感染、胎儿窘迫，甚至胎死宫内。孕期要进行医学营养治疗，目的是使糖尿病孕妇的血糖控制在正常范围，同时要保证孕妇和胎儿的合理营养摄入，减少母儿并发症的发生。妊娠血糖高并不是一定要规定吃什么，多数妊娠期糖尿病患者经过合理的饮食和适当的运动治疗，均能控制血糖在满意的范围，每日摄入总能量应该根据妊娠前体重和妊娠期体重增长速度而定，具体的情况可以在营养门诊医生的指导下进行调整。 妊娠前体重指数＜18.5kg/m^2，孕期体重增长要控制在12.5-18kg之间，妊娠期体重指数在18.5-24.9kg/m^2之间时，孕期体重增长要控制在11.5-16kg之间，妊娠期体重指数≥25kg/m^2，孕期体重增长要控制在7.0-11.5kg之间。妊娠前越胖，妊娠期能够增长体重的范围就越小。如果经过饮食调控加运动治疗仍不能达到血糖控制目标，要结合药物治疗。

计算妊娠周期，从末次月经的第一天开始计算，7天为一周，孕40周为预产期，即约280天。预产期的计算方法，简单的方法就是按末次月经的第一天算起，月份减3或者加9，日数加7，即可得出预产期。 如果末次月经记不清楚，或者哺乳期无月经来潮，或者平时月经周期不太规则的孕妇，可以根据孕早期的B超检查结果来推算预产期。