史晓蔚的出诊信息
史晓蔚的科普
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19
篇科普内容
硬皮病发病是什么样的
2020.03.06
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硬皮病又称为系统性硬化症，系统性疾病会累及系统。临床上分为两型，即局限型和弥漫型。局限型是局限于手指、手、面部，弥漫型皮肤广泛纤维化，通常始于手指和手，逐渐累及前臂、上肢、躯干、面部及下肢等部位。患者早期可表现为皮肤水肿，称为水肿期，特点是手指凹陷性水肿先于皮肤硬化，随后皮肤硬化、绷紧、发亮，进入硬化期，最后皮肤逐渐软化到萎缩期。皮肤改变给患者带来最大困扰是面部外观改变，会发现口唇缩小、变薄，口周有放射状条纹，面貌很易识别，手指也较易出现雷诺现象，即遇冷刺激后出现变白、变紫、变红颜色变化。患者手指冰凉，由于长期缺血可出现指尖溃疡、疼痛难愈。大部分患者会有内脏器官累及，常见累及胃、肠道、肺、心和肾。
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史晓蔚
副主任医师
8.92万
404
皮肌炎能彻底治好吗
2020.03.06
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皮肌炎不一定能治好，需根据患者个体情况进行分析，具体如下，1、皮肌炎经过正规治疗，3/4患者在2-3年内病情会达到无需治疗的无临床症状阶段，预后良好；2、1/4的成人患者可能伴有潜在恶性肿瘤，要根据肿瘤治疗判断预后。皮肌炎是一种病因不明的自身免疫性结缔组织病，发病年龄在儿童和成人呈双峰分布。此病的治疗包括系统用皮质激素或联合应用免疫抑制剂，患者一定要到正规医院，由专业医生治疗。尤其是用激素后，激素的副作用会引发其它疾病，必须尽量避免。
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史晓蔚
副主任医师
8.46万
158
硬皮病可以累及内脏吗
2020.03.06
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硬皮病可以累及内脏。硬皮病又称为系统性硬化症，指该病可累及全身系统，临床上分为两型，局限型和弥漫型都是系统性疾病，都有不同程度内脏器官累及。局限型硬皮病累及内脏较晚，而弥漫型往往内脏累及较早，一般5年内会发现，预后较差，两型都可见胃肠道和肺累及。肺损害有两种类型，第一种是间质性肺病，以肺泡炎症为特点，最终发展为肺纤维化，发病最初几年要嘱咐患者每6-12个月做一次肺功能测试与肺部高分辨CT，全面评估肺部损害。第二种是肺动脉高压，要做心脏超声右室导管插入检查，病程早期治疗很有效果。目前药物治疗可缓解症状、降低死亡率，国外生物制剂已经进入临床初步试验，患者对其耐受性较好，预示将来会得到更好治疗。
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史晓蔚
副主任医师
11.04万
86
