张常华医生
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张常华
张常华 主任医师 消化医学中心
专业擅长 胃癌、结直肠癌、胰腺癌、间质瘤等胃肠道疾病的诊断和治疗。
医生简介 张常华,中山大学附属第七医院,消化医学中心,主任医师,外科学博士,教授,博士生导师。擅长胃癌、结直肠癌、胰腺癌、间质瘤等胃肠道疾病的诊断和治疗。主持与参与各类基金29项,其中主持国家自然科学基金项目2项、广东省自然科学基金项目1项、国家教育部2项、广东省教育厅1项、中山大学科研项目6项,参与国家自然科学基金项目2项、广东省自然科学基金重点项目1项、面上项目6项。
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张常华的科普

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结肠癌转移肝脏存活期

2020.05.13
结肠癌肝转移分为同时性和异时性,即开始诊断的时候诊断肠癌,在诊断肠癌6个月内发现肝转移,叫同时性肝转移。超过6个月以后发现肝转移,是异时性肝转移。肠癌肝转移在所有结肠癌占30%,如果能够把肝转移灶切掉,肠的原发灶也切掉,其预后有30%的人能达到五年生存率。肿瘤患者生活5年,其实肿瘤就治好了。如果再长肿瘤叫再发癌,不是原来的肿瘤。所以肠癌肝转移是晚期疾病,尤其在肠癌里面并不是很可怕,多学科多种措施治疗,可以改善预后。
张常华 主任医师
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结肠炎与结肠癌的症状

2020.05.13
结肠炎和结肠癌临床表现如下,结肠炎症常常可出现发热、腹痛、腹泻等症状。结肠癌早期通常没有什么临床表现,但到进展期时常见表现是大便性状和习惯改变。大便性状改变为变成不成形的稀烂便或者颜色由黄变黑或红等,大便习惯改变为一天解2-3次,或者2-3天才解一次大便,以及成型大便出现缺口。因为有肿瘤,解出的大便变形等,到晚期肿瘤比较大时会出现肿瘤包块、肠梗阻症状,以及腹痛、大便带血等症状。
张常华 主任医师
13万 57

治疗结肠癌的靶向药

2020.05.13
对结直肠癌的靶向治疗目前在临床上用的有以下三类:1、抗血管生成药物,常见药物是贝伐单抗和雷莫卢单抗;2、抑制表皮生长因子受体、EGFR受体的药物,常见药物是西妥昔单抗、帕尼单抗等;3、还有针对KRAS、BRAF突变的药物,KRAS基因突变目前还没有很良好的靶向药物。但对BRAF基因突变的结直肠癌,临床药物是维罗非尼。靶向药物在临床上目前形成了很好的抗肿瘤效果,所以肠癌治疗方案还比较多。因为药物选择比较多,肠癌预后比较好。结肠癌属于实体肿瘤,实体肿瘤的治疗是以手术为主的多种措施综合治疗。治疗措施包括最常见手术,以及系统性化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。所以在靶向治疗里面,针对结直肠癌的靶点,即某个基因,比方VGF,还有其它基因突变引起肿瘤的发生发展。靶向治疗的特点、优点是只针对某个基因起作用,而不会对全身有杀伤。系统性化疗对全身都有伤害,对正常细胞有伤害,对癌细胞也有伤害,所以很多人会出现毒副作用,而靶向治疗相对毒副作用小很多。
张常华 主任医师
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张常华
主任医师
中山大学附属第七医院消化医学中心
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